Výber hormonálneho lieku by mal byť založený na dôkladnom štúdiu príznakov ochorenia a dôkladnom zistení rizika vedľajších účinkov.
Liek "Buserelin Depot" sa porovnáva priaznivo siné pre jeho vysokú účinnosť a nízku pravdepodobnosť výskytu nežiaducich prejavov. Je súčasťou skupiny hormonálnych antineoplastických látok.
Farmakologický účinok liečiva
Buserelinova akcia spočíva vantigonadotropné, antiandrogénne, antiestrogénne, protinádorové účinky. Látky liečiva "Buserelin Depot" sa spôsobom konkurencie viažu na receptory buniek, ktoré uvoľňujú faktor uvoľňujúci gonadotropín (nachádzajú sa v štruktúre predného laloku hypofýzy).
V prvej fáze podávania liekukrátkodobé zvýšenie koncentrácie LH a FSH (gonadotropných hormónov) vylučovaných hypofýzou, čo vedie k zvýšeniu obsahu sexuálnych hubbubov. Po 14 - 21 dňoch látka blokuje gonadotropnú funkciu prostredníctvom negatívnej spätnej väzby, čo vedie k výraznému zníženiu LH a FSH a v dôsledku toho k zníženiu produkcie pohlavných hormónov. Takže u mužov koncentrácia testosterónu klesá, dosahuje úroveň, ktorá sa dosiahne po orchiektómii (kastrácii). U žien je účinkom lieku "Buserelin Depot" zníženie produkcie estradiódy na hladinu, ktorá existuje v postmenopauzálnom období.
Aplikácia lieku "Buserelin Depot"
Používa sa na liečbu rakoviny prostatyprípady použité na potlačenie syntézy testosterónu v semenníkoch. Používa sa tiež na liečbu rakoviny prsníka (ochorenie závislé od hormónov, ktoré sa vyznačuje vysokou produkciou estrogénu alebo sa objavuje pri endometrióze). Ďalšie choroby liečené "Buserelin Depo": myómy maternice, hyperplázia endometria, program IVF pri liečbe neplodnosti.
Kontraindikácie a špeciálne odporúčania
Precitlivenosť, orchiektómia,tehotenstvo, obdobie laktácie. Liečivo sa užíva opatrne pri patológii močových ciest, metastáz na vertebrálnej úrovni, hypertenzii, cukrovke a depresii. Buserelinový sklad a tehotenstvo sú nezlučiteľné pojmy.
Vedľajšie účinky
Pacient sa môže sťažovať na choroby sstrana centrálneho nervového systému v podobe bolesti hlavy, nervozity, nespavosti, amnézie, zníženej koncentrácie, závratov, emočnej nestability, niekedy depresie. Môže sa vyskytnúť hučanie v ušiach alebo tlak na očnú guľu, zhoršenie zraku alebo sluchu. Často sa môžu vyskytnúť „návaly horúčavy“. V prvých týždňoch liečby majú ženy pseudomenštruáciu, potom sa zistí suchosť v pošve, je možná demineralizácia kostí a zníženie libida. U mužov sa ochorenie môže zhoršiť v prvých 2 až 3 týždňoch alebo sa môže objaviť gynekomastia a znížená potencia. Tiež možno pozorovať: anorexiu, dyspeptické poruchy. Buserelinový sklad a alkohol nie sú kompatibilné. U pacientov s hypertenziou sa môže zvýšiť krvný tlak a srdcová frekvencia. Vyskytujú sa alergické reakcie: svrbenie, žihľavka, bronchospazmus, anafylaktický šok. Laboratórne ukazovatele sa menia: dyslipidémia, hyperglykémia, zvýšené hladiny transamináz a bilirubínu, trombocytopénia a leukopénia.
Zásady užívania drogy
Intramuskulárna injekcia: podáva sa ihneď po príprave suspenzie.
- s nádorom prostaty každé 4 týždne v dávke 4,2 mg.
- s endometriózou - zavádza sa do 4 mesiacov.
- s maternicovými fibroidmi –3 mesiace.
- s neplodnosťou - 4,2 mg.
Intranazálne podanie:
- na liečbu vyššie opísaných chorôb žien - injekcia do nosovej dutiny 900 mcg / deň (jedna dávka 3-krát denne), počínajúc 1 - 2 dňami menštruačného cyklu.
- s neplodnosťou 600 mcg / deň, 1 dávka v nosovej dutine 4-krát denne. Ak je blokáda reprodukčného systému výrazná, dávka sa zníži dvakrát.
Niektoré smery:
- Liečba rakoviny prostaty sa vykonáva počas celého života;
- zavedenie antiandrogénnych liekov do 2 týždňov. a do 2 týždňov. samotné ošetrenie buserelínom zabraňuje komplikáciám, ktoré sa môžu objaviť v prvých týždňoch liečby;
- v prvom období liečby sa u žien môže vyvinúť ovariálna cysta;
- pred liečbou buserelínom sa treba vyhnúť tehotenstvu a antikoncepcii, ale počas prvých 2 mesiacov sa majú používať nehormonálne metódy antikoncepcie;
- liek má priaznivý účinok na liečbu endometriózy chirurgickou metódou, znižuje frekvenciu relapsov.
Interakcia s inými liekmi
Buserelín znižuje účinok hypoglykemických liekov. Môže viesť k hyperstimulácii vaječníkov, ak sa používa v kombinácii s liekmi obsahujúcimi pohlavné hormóny.
