"Buserelin": návod na použitie, recenzie, analógy

Tento článok poskytne návod na použitie "Buserelin". Čo je to za drogu?

Sprej "Buserelin" je liečivýliek na intranazálne použitie, analóg hormónu uvoľňujúceho gonadotropíny produkovaný hypotalamom. Používa sa na liečbu hormonálne závislých patológií reprodukčného systému, napríklad maternicových fibroidov, hyperplázie endometria, pretože tieto choroby sa vyvíjajú v dôsledku prebytku estrogénu v krvi. Buserelin nosový sprej potláča funkciu vaječníkov, v dôsledku čoho sa pozastavuje šírenie patologických procesov. Liečba sa začína v prvý deň menštruácie vstreknutím 150 mcg liečivého roztoku do každej nosovej dierky trikrát denne. Okrem toho je nosový sprej predpísaný pre IVF - 150 mcg štyrikrát denne.

Hovorí o tom návod na injekciu „Buserelin“skutočnosť, že liek je liekom proti rakovine. Vyrába sa v injekčných liekovkách obsahujúcich lyofilizát na prípravu špeciálnej suspenzie. Injekcia sa podáva raz mesačne intramuskulárne. Toto použitie je spôsobené tým, že tento liek má predĺžený účinok a úplne potláča produkciu pohlavných hormónov, ktoré stimulujú rast nádorov.

Formy na uvoľňovanie liekov

V súlade s návodom na použitie sa sprej Buserelin vyrába v plastových fľašiach vybavených špeciálnym dávkovačom vo forme bezfarebnej kvapaliny bez zápachu, doplnenej zátkou pumpy.

Lyofilizát „Buserelin-Depo“ na intramuskulárne podanieinjekcie s dlhodobým účinkom sú dostupné vo forme bieleho prášku, niekedy so slabým žltkastým odtieňom. Balenie obsahuje špeciálne rozpúšťadlo - číru, bezfarebnú kvapalinu. Výsledná suspenzia je homogénna, biela farba s mierne žltkastým nádychom, obsiahnutá v injekčných liekovkách s tónovaným sklom. Súprava tiež obsahuje: rozpúšťadlo, striekačku, ihly (2 ks) a tampóny napustené alkoholom (2 ks).

Zloženie lieku

Podľa pokynov pre „Buserelin“ jedna rozprašovacia fľaša obsahuje:

• hlavnou látkou je buserelín acetát - 2,1 mg;
• ďalšie látky - benzalkóniumchlorid - 0,1 mg, čistená voda - 1 ml.

Jedna fľaša obsahuje 3,75 mg buserelínu - účinnej látky.

Ďalšie zložky sú:

• 2 mg - polysorbát 80;
• 85 mg - manitol;
• 30 mg - sodná soľ karmelózy;
• 200 mg - kopolymér DL -mliečnej a glykolovej kyseliny.

0,8% roztok manitolu a voda na injekciu - rozpúšťadlo.

farmakokinetika

"Buserelin" je syntetický analóg prírodného GnRH, ktorý sa viaže na receptory buniek prednej hypofýzy, čo spôsobuje dočasné zvýšenie hladín všetkých pohlavných hormónov.

Použitie lieku vterapeutické dávky znamenajú úplnú blokádu gonadotropných funkcií hypofýzy, inhibujú uvoľňovanie FSH a LH, v dôsledku čoho dochádza k potlačeniu produkcie pohlavných hormónov vo vaječníkoch, ako aj k zníženiu koncentrácie hormónu estradiolu v krvi až po postmenopauzálne parametre.

Keď sa tento liek používa intranazálne, jeho látky sa úplne absorbujú cez nosnú sliznicu.

V malých množstvách sa táto látka môže vylučovať do materského mlieka.

Indikácie na použitie

Ako je uvedené v pokynoch pre „Buserelin“,liek sa používa na hormonálne závislé choroby reprodukčného systému, ktoré sú spôsobené relatívnym alebo absolútnym hyperestrogenizmom. Tie obsahujú:

1. Endometrióza, vrátane v pooperačnom období.
2. Myóm maternice.
3. Hyperplastické procesy v endometriu.
4. Liečba neplodnosti, vrátane implementácie oplodnenia in vitro.

Tak je to uvedené v návode na použitie. Recenzie a analógy k Buserelinu budú uvedené nižšie.

Spôsoby aplikácie a dávkovanie

Pri liečbe symptómov endometriózy, hyperplastických javov endometria a maternicových fibroidov sa liek vstrekuje do nosných priechodov po procedúre na ich čistenie v dávke 900 mcg / deň.

Jedna dávka liečiva po stlačení pumpy je približne 150 mcg.

Denná dávka lieku sa podáva v rovnakých častiach niekoľkokrát denne, jedna injekcia do každého nosového kanálika v pravidelných intervaloch.

Liečba liekom "Buserelin" by sa mala začať v prvý alebo druhý deň menštruačného cyklu a mala by pokračovať nepretržite šesť mesiacov.

Pri liečbe neplodnosti metódamiIn vitro fertilizácia, liečivo sa vstrekuje intranazálne, jedno sa vtláča do každej nosovej dierky v pravidelných intervaloch. Denná dávka by nemala presiahnuť 1200 mcg.

Čo nám ešte hovorí návod na použitie pre Buserelin?

Liek je v tomto prípade predpísaný na začiatku folikulu alebo uprostred luteálnej fázy menštruačného cyklu, ktorý predchádza stimulácii produkcie vajíčok.

Asi po dvoch týždňoch s poklesom estradioluv krvi pacientok najmenej polovicu počiatočnej hladiny, ako aj pri absencii ovariálnej cysty a hrúbka endometriálnej vrstvy nie je väčšia ako 5 mm, začnú pod ultrazvukovým monitorovaním a kontrolou stimulovať superovuláciu s gonadotropnými hormónmi hladiny estradiolu v krvi.

V prípade potreby je možné dávku lieku upraviť.

Pokyny na injekcie Buserelinu potvrdzujú, že liek je určený na intramuskulárne podanie.

Terapia hormonálne závislého karcinómu prostaty zahŕňa intramuskulárne injekcie v dávke 3,75 mg podávané každý mesiac.

Liečba hyperplastických zmien v endometriu aendometrióza - 3,75 mg jedenkrát intramuskulárnou injekciou každý mesiac. Začiatok terapie je kombinovaný s prvými 5 dňami menštruačného cyklu. Kurz je od 4 do 6 mesiacov.

Liečba maternicových myómov sa uskutočňuje s dávkou 3,75 mgaktívna zložka, ktorá sa podáva raz intramuskulárne každý mesiac. Návod na použitie lieku "Buserelin" 3, 75 mg odporúča, aby sa terapia vykonávala počas prvých 5 dní menštruačného cyklu. Kurz pred operáciou je 3 mesiace, niekedy 6 mesiacov.

Pri liečbe neplodnosti v rámci programu IVF sa určujejednorazová dávka lieku - 3,75 mg. Injekcia sa podáva na začiatku folikulínovej fázy (druhý deň cyklu) alebo na konci luteálnej fázy (21-24 dní cyklu) pred stimuláciou.

Iba skúsený lekár môže pripraviť suspenziu. Pripravený roztok sa má použiť bezprostredne po príprave.

Nežiaduce reakcie

Podľa pokynov je „Buserelin“ vo väčšine prípadov pacientmi tolerovaný pozitívne, ale niekedy sa objavia niektoré špecifické reakcie tela, ktoré zahŕňajú:

1. Reakcie nervového systému:cefalalgia, závraty, zvýšená nervozita, únava, poruchy spánku, silná ospalosť, zhoršená pamäť a bystrosť pozornosti, emočná nestabilita, nástup depresie alebo komplikácie jej priebehu.
2. Senzorické reakcie: porucha sluchu a zraku (rozmazané oči), tinnitus, pocit tlaku na očnú guľu.
3. Reakcie endokrinného systému:„návaly tepla“ krvi do tváre a hornej časti hrudníka, zvýšené potenie, suchosť v pošve, znížené libido, bolesti v podbrušku, znížená mineralizácia kostí, menštruačné krvácanie (zvyčajne v prvých týždňoch liečby).
4. Reakcie kardiovaskulárneho systému: zvýšený srdcový tep, zvýšený krvný tlak (najmä u pacientov s arteriálnou hypertenziou).
5. Alergické prejavy: svrbenie, žihľavka, začervenanie kože, bronchospazmus, angioedém, anafylaktický šok.
6. Reakcie tráviaceho systému: dyspepsia, zvýšený smäd, zmeny v stolici, zhoršená chuť do jedla, zníženie alebo zvýšenie tukovej hmoty.
7. Laboratórne indikátory: znížená tolerancia glukózy, zmeny v lipidovom spektre, hyperglykémia, zvýšená aktivita transamináz, trombocytopénia, hyperbilirubinémia alebo leukopénia.
8. Ďalšie reakcie: krvácanie z nosa, opuch dolných končatín, tromboembolizmus pľúcnych artérií, zvýšený alebo znížený rast ochlpenia na tele a hlave, bolesť chrbta a kĺbov.
9. Lokálne reakcie: príznaky podráždenia nosohltanovej sliznice, bolesť a suchosť v nose. Potvrdzujú to pokyny na použitie na injekcie Buserelinu, ako aj na nosový sprej.
   

Kontraindikácie na použitie

Tento liek je kategorickýje kontraindikovaný pre tehotné ženy, ženy počas laktácie, ako aj v prípade precitlivenosti na látky, ktoré ho tvoria.

S určitou opatrnosťou používajte liek "Buserelin" pri cukrovke, hypotenzii, hypertenzii, depresívnych a neurologických poruchách.

Pacienti s akoukoľvek formou depresie by mali byť počas liečby týmto liekom sledovaní špecialistom.

Je tiež potrebné dohliadnuť na indukciu ovulácie. V počiatočnom štádiu liečby sa môžu na vaječníkoch vytvoriť cysty.

Ďalší priebeh liečby sa zvyčajne začína po starostlivom posúdení vzťahu medzi očakávaným prínosom a potenciálnym rizikom osteoporózy.

U pacientov používajúcich kontaktné šošovkymôžu existovať známky podráždenia sliznice očí. Pokyny pre sprej „Buserelin“ informujú, že pri intranazálnych metódach použitia tohto lieku je možné podráždenie vnútorného povrchu nosa a v niektorých prípadoch aj výskyt malého krvácania z nosa.

Liek je schválený na použitie pri rinitíde, ale pred vstreknutím roztoku do nosných priechodov by sa mali dôkladne vyčistiť.

Použitie lieku "Buserelin" vv kombinácii s chirurgickými metódami liečenia endometriózy znižuje veľkosť patologických ložísk a ich prekrvenie, zmierňuje zápal. Výsledkom je, že čas operácie sa výrazne skráti a pooperačná liečba je úspešnejšia. Okrem toho sa výrazne zníži frekvencia pooperačných relapsov a zníži sa tvorba adhézií.

Pred začatím liečby týmto liekomliek sa odporúča vylúčiť tehotenstvo a prestať používať hormonálnu antikoncepciu a na začiatku užívania liekov by sa mali používať nehormonálne antikoncepčné metódy. Tieto informácie sú uvedené v pokynoch pre injekcie Buserelinu.

Interakcie s inými liekmi

Súbežná terapia s liekom "Buserelin" siné lieky, ktoré obsahujú niektoré pohlavné hormóny (napríklad počas indukcie ovulácie), môžu prispieť k rozvoju ovariálneho ovariálneho stimulačného syndrómu.

Okrem toho liek "Buserelin" môže výrazne znížiť účinnosť niektorých hypoglykemických činidiel.

Špeciálne pokyny

Ženy pred použitímliek by mal vylúčiť tehotenstvo vrátane mimomaternicového tehotenstva a na účinnú prevenciu negatívnych javov na samom začiatku liečby by mužom mali byť predpísané antiandrogény 14 dní pred počiatočnou injekciou Buserelinu a do 14 dní po ňom. V prípade prejavov poklesu potencie by ste sa mali poradiť s lekárom, aby upravil terapeutické metódy alebo zrušil liek Buserelin. Pokyn poskytne všetky vysvetlenia.

Účinky na koncentráciu

Droga výrazne znižuje mieru mentálnycha motorické reakcie, preto by mala byť obzvlášť opatrná pri vedení vozidiel a zložitých mechanizmov. Okrem toho počas obdobia terapie by ste mali byť opatrní pri práci, ktorá vyžaduje zvýšenú pozornosť a rýchlosť nervových reakcií. Je to popísané v návode na nosový sprej Buserelin.

Aplikácia na pozadí endometriózy

Prostriedok je veľmi účinný pri liečbe tohtochoroba. Endometrióza je dnes diagnostikovaná asi u 10% žien po tridsiatich rokoch. Táto patológia je závislá od estrogénu a klinické prejavy priamo závisia od stupňa zapojenia blízkych orgánov do chorobného procesu. Na liečbu ochorenia je potrebné potlačiť sekréciu estrogénu, preto sa odporúča použiť analógy hormónu uvoľňujúceho gonadotropín, z ktorých jedným je sprej Buserelin. Pokyn naznačuje, že liek významne znižuje alebo vedie k úplnému vymiznutiu znakov endometriózy, zabraňuje vzniku relapsov ochorenia po dlhú dobu po ukončení príjmu tohto lieku. Liek však endometriózu úplne nevylieči, po chvíli môže u niektorých pacientov dôjsť k relapsu. Najradikálnejším riešením tohto problému je chirurgický zákrok so sprievodnou medikamentóznou terapiou.

Mužom je predpísaný liekonkologické ochorenia prostaty a pre ženy s rozvojom endometriózy, rakoviny prsníka, maternicových myómov a hyperplastických procesov v endometriu. Liečba sa má začať v prvých dňoch vašej menštruácie. Na začiatku terapie je možná exacerbácia základnej choroby, následne sú však funkcie vaječníkov potlačené a choroba závislá od hormónov je pozastavená.

Existujú nejaké analógie injekcií Buserelin Depot? Pokyn neobsahuje také informácie.

Analógové lieky

Na modernom farmaceutickom trhu existujeveľký výber liekov podobných účinku ako liek „Buserelin“, ich použitie v každom jednotlivom prípade však vyžaduje vymenovanie kvalifikovaného odborníka, pretože tieto lieky sú závažnými hormonálnymi prostriedkami na liečbu špeciálnych chorôb, ktorých terapia je výlučne výsada lekára.

Analógmi tohto lieku sú teda:

• Welbin;
• "Jevtana";
• Androfarm;
• Casodex;
• Honwan;
• Novantron;
• "Diphereline";
• Estradurin;
• "Bikulid";
• Cyproterone-Teva;
• Areklok;
• "Adriblastin";
• Depo-Provera;
• "Flucín";
• Calumid;
• Leiprorelin;
• Bicalutamid-Teva;
• Indigal;
• Sinestrol;
• "Vantas";
• Endoxan;
• Zoladex;
• "Sindroxocin";
• Decapeptil;
• "Navelbin";
• Eligard;
• Flutazín;
• Zitiga;
• Goserelin;
• Chlorrtrianisen.

Analógy lieku "Buserelin-depot" predstavujú nasledujúce lieky:

• Decapeptil.
• Eligard.
• Zoladex.
• "Depotptyl depo".
• Lukrin Depot.
• "Diphereline".

recenzia

Tento liek je inv istom zmysle je špecifický, preto je priradený len zriedka. Táto skutočnosť tiež určuje malý počet recenzií o tomto lieku. V zásade pacientky gynekologických kliník, ktorým bol liek "Buserelin" predpísaný na liečbu endometriózy, niektorých prípadov neplodnosti a menštruačných nepravidelností, o ňom zanechali svoj názor. U mužov je tento liek predpisovaný len zriedka, iba ak sa vyskytnú určité druhy rakoviny, napríklad zhubné nádory prostaty.

Účinnosť tohto lieku, pacientiboli spokojní, pretože terapeutický účinok bol pozorovaný už v prvých mesiacoch liečby. Napriek tomu, že liek úplne nevylieči endometriózu, pacienti poznamenávajú, že prejavy takejto choroby sa výrazne znížili, čo dokázali aj niektoré diagnostické pozorovania (ultrazvuk panvových orgánov), keď po vyšetrení výsledky ukázali pozastavenie procesu poškodenia maternice a susedných orgánov.

V recenziách sú pozorovania žien so syndrómom hyperplázie endometria, ktoré naznačujú, že nadmerný rast endometria počas liečby liekom „Buserelin“ sa zastavil.

Existujú aj negatívne recenzie na tento liekmiesto, pretože existuje niekoľko vedľajších účinkov. Pacienti pociťovali silné bolesti hlavy, porušenie tráviacich procesov, ktoré sa prejavovalo dyspepsiou a poruchou stolice. Pacienti sa navyše sťažovali na silnú ospalosť, roztržitosť a zníženú pozornosť.

Osobitné miesto v recenziách drog mádepresívne poruchy. Pokyny naznačujú, že počas liečby týmto liekom mnohí pacienti nemohli ovládať svoj psychický stav, takže museli prestať užívať liek.

Prezreli sme si návod na použitie a recenzie na sprej a injekcie Buserelin.