Jeden z najúčinnejších liekovurčený na boj proti najzávažnejším patológiám ženského a mužského reprodukčného systému, je liek "Dipherelin". Inštrukcia, cena tohto lieku je často diskutovaná pacientmi na špecializovaných fórach. Ako to už býva, táto droga má svojich prívržencov aj odporcov. V tomto článku sa pozrieme na mechanizmus účinku tohto lieku a jeho farmakologické vlastnosti.
Farmakologická skupina
Liečivo "Dipherelin" je liečivoantigonadotropné činidlo. V skutočnosti ide o antihormón, keďže má schopnosť potláčať tvorbu luteinizačných a folikuly stimulujúcich hormónov u žien a testosterónu u mužov. Preto sa liek "Dipherelin" aktívne používa na liečenie maternicových fibroidov, endometriózy, rakoviny prostaty, predčasného dozrievania u dospievajúcich a iných chorôb.
Formulár zloženia a uvoľnenia
V súčasnosti je liek "Diphelerin".sa vyrába len v jednej dávkovej forme - lyofilizát na vytváranie roztokov. V tomto prípade sa vyrábajú tri typy fondov, ktoré sa líšia koncentráciou účinnej látky a majú rôzne účely:
- "Diphereline" 11,25 mg a 3,75 mg - na intramuskulárne podanie;
- "Diphereline" 0,1 mg - na subkutánnu injekciu.
V každodennom živote lekári a pacienti stručne pomenúvajú vyššie uvedené odrody lieku a k jeho názvu pridávajú čísla označujúce obsah hlavnej látky v ňom.
Ako aktívna zložka lieku"Dipherelin", ktorého recenzie sú väčšinou pozitívne, je triptorelínový pamoat. Je to on, kto má výrazný terapeutický a farmakologický účinok na telo pacienta.
Liečivo "Dipherelin" sa predáva v kartónebalenia, v ktorých sú injekčné liekovky s lyofilizátom a injekčná striekačka s dvoma ihlami. Okrem toho sú v nich umiestnené ampulky s rozpúšťadlom. Môže to byť rôzne. Ak sa pre lyofilizátory "Dipherelin" 3,75 a 11,25 používa hlavne manitol, potom sa pre liečivo v koncentrácii 0,1 mg najčastejšie používa fyziologický roztok.
Terapeutický účinok "Dipherelin"
Z biochemického hľadiska tento liekje analógom hormónu GnRH, syntetizovaného hypotalamom. Ovplyvňuje hypofýzu, ktorá je zodpovedná za produkciu pohlavných hormónov, a tým reguluje prácu orgánov ženského a mužského reprodukčného systému: prostata, vaječníky, maternica, semenníky. Ukazuje sa, že liek "Dipherelin" reguluje úroveň produkcie pohlavných hormónov.
Recenzie na jeho aplikáciu naznačujú, že tomá výrazný protinádorový a antigonadotropný účinok a je účinný pri liečbe určitých patológií. Napríklad pri neplodnosti tento liek potláča tvorbu luteinizačného hormónu, ktorý negatívne ovplyvňuje ovuláciu, čím zvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia. A pri rakovine prostaty tento liek znižuje hladinu testosterónu na nulovú úroveň charakteristickú pre kastrátov a zvyšuje šance pacienta zbaviť sa malígneho novotvaru.
Efektívna mágia "Dipherelin" aendometrióza. Svojím účinkom na tvorbu pohlavných hormónov postupne uvádza ženu do umelo vytvoreného stavu menopauzy a tým vyvoláva atrofiu endometriotických ložísk.
Indikácie na použitie
V závislosti od koncentrácie to má rôzneúčinok lieku "Dipherelin" na telo. Použitie tohto lieku v medicíne závisí od obsahu hlavnej účinnej látky v ňom. Napríklad injekcie "Dipherelin 0,1 mg" sú indikované na neplodnosť, na aktiváciu vaječníkov a stimuláciu ovulácie počas IVF.
Použitie tohto lieku v koncentrácii3,75 mg sa odporúča v boji proti rakovine prostaty, myómom maternice, predčasnému dospievaniu, genitálnej a extragenitálnej endometrióze, protokolom IVF.
V najvážnejších prípadoch s rakovinouprostaty s metastázami a chronickou endometriózou, vymenovanie "Dipherelin 11,25 mg." Jeho použitie môže výrazne zvýšiť šance pacienta na uzdravenie.
Návod na použitie
Liečivo "Diphereline 0,1 mg" sa používa vkrátke a dlhé IVF protokoly pod prísnym lekárskym dohľadom. Začína sa podávať denne v jednej ampulke, počnúc druhým dňom menštruácie. Trvanie takejto terapie je určené individuálnymi charakteristikami ženského tela.
Zavádza sa však liek "Dipherelin 11,25 mg".pacientov raz za tri mesiace. Navyše, muži môžu túto injekciu urobiť kedykoľvek a ženy - iba v prvých piatich dňoch menštruačného cyklu. Trvanie liečby týmto liekom trvá tri až šesť mesiacov, pretože sa neodporúča používať dlhšie ako šesť mesiacov.
Najširší rozsah použitia lieku"Dipherelin 3,75". Recenzie pacientov naznačujú extrémnu účinnosť tohto lieku. Okrem toho je veľmi pohodlné používať, pretože nevyžaduje každodenné podávanie počas dlhého časového obdobia. Injekcie lieku Dipherelin 3,75 mg sa zvyčajne podávajú raz mesačne. To postačuje na to, aby sa účinná látka dostala do krvného obehu v terapeutických dávkach. Pozrime sa podrobnejšie na schému používania tohto lieku vo vzťahu k rôznym chorobám.
Rakovina prostaty
Muži sú predpísaní na rakovinu prostatyžľazový liek "Dipherelin". Injekcie sa pacientovi podávajú raz za dvadsaťosem dní tak, aby interval medzi injekciami lieku bol štyri týždne. Jedna dávka lieku je jedna injekčná liekovka s obsahom 3,75 mg. Trvanie liečby je určené rýchlosťou hojenia pacienta.
endometrióza
Injekcie lieku "Dipherelin" na endometriózuzistené u žien v prvých piatich dňoch nasledujúcej menštruácie. Následná medikácia sa užíva po štyroch týždňoch a priebeh liečby trvá celkovo 3 až 6 mesiacov. Malo by sa pamätať na to, že tento liek nemožno kombinovať s užívaním perorálnych kontraceptív.
Počas liečby endometriózy spôsobujeumelá menopauza (amenorea) liek "Dipherelin". Recenzie pacientov však naznačujú, že po ukončení liečby sa menštruačný cyklus obnoví v priebehu niekoľkých mesiacov, niekedy aj celého roka. Opakovaná liečba týmto liekom na relapsy endometriózy sa spravidla nepredpisuje - na tento účel sa používajú iné, rovnako účinné lieky.
Predčasná puberta
Deti pri zastavení predčasného pohlavného stykudozrievanie lieku "Dipherelin" sa predpisuje raz za 28 dní. V tomto prípade sa jednorazová dávka jeho použitia vypočíta s prihliadnutím na telesnú hmotnosť pacienta. Deťom s hmotnosťou viac ako 20 kilogramov sa vstrekne celá fľaša (3,75 mg) a deťom s nižšou rýchlosťou - polovica ampulky (1,875 mg). Trvanie terapie určuje ošetrujúci lekár v závislosti od rýchlosti normalizácie stavu pacienta.
Fibrómy maternice
Pri liečbe tohto ochorenia sa podáva raz amesiac, jedna fľaša lieku "Dipherelin". Okrem toho by sa jeho príjem mal vykonávať počas prvých piatich dní menštruačného cyklu pacienta. Následné injekcie lieku sa vyskytujú každé štyri týždne. Trvanie liečby zvyčajne nepresiahne tri mesiace.
predávkovať
V súčasnosti neboli zistené žiadne prípadypredávkovanie liekom "Dipherelin". Recenzie pacientov tiež naznačujú jeho relatívnu bezpečnosť. Okrem toho tento liek neovplyvňuje koncentráciu a schopnosť ovládať pohyblivé mechanizmy. Preto počas liečby týmto liekom môžete bezpečne riadiť auto.
Vedľajšie účinky
Pri používaní lieku "Dipherelin" sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:
- príznaky kompresie miechy;
- zvýšená bolesť;
- Quinckeho edém, žihľavka, svrbenie;
- obštrukcia močovodov;
- bolesť hlavy;
- demineralizácia kostí;
- znížená potencia;
- suchosť vagíny;
- potenie;
- zníženie semenníkov;
- zmena veľkosti prsníka;
- hypogonadotropná amenorea;
- hypertrofia vaječníkov;
- menorágia;
- slabosť;
- nevoľnosť, zvracanie
- hypertenzia;
- návaly horúčavy;
- zrakové postihnutie;
- emocionálna labilita;
- hematúria;
- vzhľad nadmernej hmotnosti;
- periférny edém;
- horúčka;
- anorexia;
- depresie;
- tachykardia;
- alopécia;
- dyspnoe;
- hyperémia miesta vpichu;
- parestézia.
Kontraindikácie pre použitie
Liečivo "Dipherelin" má oddelenékontraindikácie na použitie. Sú spojené so zdravotným stavom pacienta, ako aj s jeho individuálnymi fyziologickými charakteristikami. Napríklad muži by nemali užívať tento liek na hormonálne nezávislú rakovinu prostaty a po odstránení semenníkov a ženám sa neodporúča počas tehotenstva, dojčenia a syndrómu polycystických ovárií. Každý, bez výnimky, musí používať liek "Dipherelin" opatrne pri osteoporóze a precitlivenosti na jeho zložky. Pri akýchkoľvek negatívnych príznakoch by mal pacient okamžite požiadať o radu ošetrujúceho lekára.
Celkový stav po aplikácii
Ako je uvedené vyššie, liek "Dipherelin"potláča produkciu pohlavných hormónov u žien a mužov, čím ich uvádza do stavu umelej kastrácie. Samozrejme, ponorenie sa do takéhoto stavu a von z neho je sprevádzané rôznymi psychickými, endokrinno-metabolickými a neurovegetatívnymi poruchami.
Po ukončení liečebného cyklu s týmto liekomhormonálne pozadie sa obnoví, ale počas tohto procesu môže byť pacient narušený podráždenosťou, únavou, bolesťami hlavy, potením, návalmi horúčavy, depresiou, horúčkou a inými nepríjemnými príznakmi. Avšak do mesiaca a pol po ukončení užívania lieku sa fyzický stav pacienta úplne normalizuje. To znamená, že zvyčajne po poslednej injekcii "Dipherelin 11,25 mg" sa rovnováha hormónov obnoví po 4,5 mesiacoch a účinok lieku s koncentráciou 3,75 mg končí po 2,5 mesiacoch. V uvedených časových úsekoch sa u žien a mužov plne rehabilitujú reprodukčné a sexuálne funkcie a libido sa vráti do normálu.
tehotenstvo
Pri nosení dieťaťa liečba Dipherelinomkontraindikované. Tento liek sa však aktívne používa na aktiváciu ovulácie. Mnohým ženám sa po niekoľkých injekciách lieku podarilo otehotnieť, no bez toho, aby o tom vedeli, pokračovali v užívaní lieku Dipherelin. Účinok tohto lieku, ako bolo možné zistiť, nepoškodzuje nenarodené dieťa: nevyvoláva riziko potratu a neprispieva k rozvoju vrodených deformácií. Mechanizmus účinku tohto lieku na ženský reprodukčný systém počas tehotenstva si však stále vyžaduje dôkladné štúdium.
Analógy lieku "Dipherelin"
Súčasnosť na modernom farmaceutickom trhulen jeden synonymný prípravok obsahujúci rovnakú účinnú látku je „Decapeptil“. Okrem toho v lekárňach nájdete lieky, ktoré majú rovnaký terapeutický účinok ako liek Dipherelin. Podobný účinok na organizmus majú: Buserelin sprej, Buserelin Depo lyofilizát, kapsuly Zoladex, prípravky Eligardt a Lukrin Depo.
recenzia
Existujú pozitívne ajnegatívne recenzie o používaní lieku "Dipherelin". Injekcie s týmto liekom majú na pacientov rôzne účinky. Hoci mnohé ženy zaznamenávajú výrazný terapeutický účinok pri liečbe fibroidov a iných ochorení, stále sa sťažujú na vedľajšie účinky, ktoré počas liečby ťažko tolerovali: prírastok hmotnosti, návaly horúčavy, podráždenosť, únava. Všetci pacienti sa zároveň zhodujú v tom, že ťažká skúška s medikamentóznou terapiou je stále vhodnejšia ako brušná operácia.
Pri liečbe rakoviny prostaty a iných patológií vmuži majú tiež protichodné recenzie o účinku lieku "Dipherelin". Cena lieku sa mnohým zdá prijateľná, spôsob aplikácie tiež nevzbudzuje žiadne námietky a o jeho účinnosti sa píšu pochvalné ódy, pretože odstraňuje nielen samotný novotvar, ale odstraňuje aj metastázy v kostiach. Existujú však aj negatívne recenzie o lieku "Dipherelin" z dvoch hlavných dôvodov: nízka účinnosť lieku v niektorých špecifických prípadoch a vedľajšie účinky, ktoré niektorí pacienti ťažko tolerujú a nútia ich ukončiť liečbu alebo úplne vysadiť zvyčajného rytmu života.
ceny
Aké sú náklady na liek "Dipherelin"?Cena tohto lieku sa líši v závislosti od jeho typu, reťazca lekární, v ktorom sa predáva, a značky na výrobku. Takže na modernom trhu sa náklady na sedem fliaš "Dipherelin 0,1 mg" pohybujú od 2597 do 3107 rubľov. Veľká dávka si bude vyžadovať vážnejšie finančné investície: kupujúci bude musieť zaplatiť od 7632 do 9076 rubľov za 1 fľašu Dipherelinu 3,75 mg. Prirodzene, najdrahší liek je v najvyššej koncentrácii. Jedna ampulka Dipherelinu 11,25 mg je možné zakúpiť za 18 269 - 23 100 rubľov.
Cena lieku je pomerne vysoká"Diphereline". Podobné lieky sú lacnejšie, ale ich vymenovanie môže byť zverené iba skúsenému lekárovi, pretože majú úplne odlišné farmakologické vlastnosti, kontraindikácie a vedľajšie účinky.
záver
Teraz viete všetko o vlastnostiach lieku."Diphereline". Tento hormonálny liek je účinný proti mnohým chorobám, ale môže spôsobiť veľa vedľajších účinkov. Pred začatím liečby by mal byť každý pacient pripravený na to, že takáto terapia môže byť pre neho náročnou skúškou. Akékoľvek riziko je však opodstatnené, ak ide o zdravie a niekedy aj život človeka. Preto by ste nemali opustiť používanie lieku "Dipherelin" alebo ho nahradiť lacnejšími analógmi. Je lepšie začať liečbu najúčinnejším liekom a tým zabezpečiť priaznivý výsledok. Byť zdravý!
