Во все времена люди сталкивались с psychologické prejavy, ako napríklad sklamanie, únava života, pochybnosti, premena na depresiu. Problémy v rôznych obdobiach boli tiež rôzne, ale pocity a skúsenosti ľudí sú podobné. V súčasnosti človek čoraz častejšie trpí stratou zmyslu života a vnútornou prázdnotou, ktoré sú spôsobené určitými životnými ťažkosťami. Existujúca psychoterapia je určená na pomoc takýmto ľuďom.
Existujúci koncept psychoterapie
Existujúca psychoterapia je súbor pravidiel apsychologické prístupy na návrat človeka do normálneho života plného starostí a zmyslu. Tu sa kladie dôraz na uvedomenie si nie ako samostatného objektu, ktorý je sám osebe uzavretý a svoje skúsenosti, ale ako súčasť bytia, reality okolo. Terapia je zodpovednosťou za život človeka a za to, čo sa v ňom deje. Samotný pojem pochádza z latinskej existencie - „existencie“. Existujúca psychológia a psychoterapia úzko súvisia s filozofiou. V dvadsiatom storočí existoval taký smer ako „filozofia existencie“, ktorá je vo svojej podstate blízka existenčnej psychoterapii.
Existujúce smerovanie v psychoterapiisa narodil vďaka Serene Kierkegaard. Jeho učenie, na ktorom pracoval v 30. rokoch 20. storočia, sa stalo základom. Jeho základné postuláty hovoria, že človek je neoddeliteľný od vonkajšieho sveta, spoločenského života. Hlavnými zložkami ľudskej existencie sú svedomie, láska, strach, obavy, odhodlanie. Človek si začína uvedomovať svoju podstatu v extrémnych situáciách, akými sú smrť, zápas, utrpenie. Preceňovaním minulosti sa človek stáva slobodným. Kierkegaard predstavil koncept existencie, jedinečný a jedinečný ľudský život, oddelený pre každého jednotlivca. Objavil súvislosť s bodmi obratu v osude a sebavedomí, iný pohľad na seba a na život po zážitku šoku.
Bujenthalove postuláty
James Bujenthal je prezident Asociácie pre existenčnú psychoterapiu. V roku 1963 načrtol základné pojmy existenčnej psychoterapie:
- Človek je integrálnou bytosťou, ktorá musíhodnotiť a študovať v súčte všetkých jeho zložiek. Inými slovami, na hodnotenie osobnosti nemožno použiť čiastkové funkcie, iba všetky faktory ako celok.
- Ľudský život nie je izolovaný, ale viazaný na medziľudské vzťahy. Človek sa nemôže študovať bez toho, aby sa brali do úvahy jeho skúsenosti s komunikáciou.
- Človeka je možné pochopiť iba pri zohľadnení jeho vedomia. Jednotlivec nepretržite hodnotí seba, svoje činy, myšlienky.
- Osoba je tvorcom svojho života, nie je vonkajším pozorovateľom, okolo ktorého prelietajú obrazy života, ale aktívnym účastníkom akcie. Výsledný zážitok si vytvára sám.
- V živote človeka existuje zmysel a účel, jeho myšlienky smerujú do budúcnosti.
Existenciálna psychoterapia sa zameriava naštúdium človeka v živote, vo svete okolo neho, s jeho životnými situáciami. Každý z nás získava svoje vlastné životné skúsenosti v komunikácii s okolitým svetom, s ostatnými ľuďmi. To zvyšuje náš psychologický obraz, bez ktorého nie je možné pomôcť pacientovi pri psychoterapii. Súbor osobných vlastností neposkytne úplné uvedomenie si osobnosti, človek nežije izolovane, vo svojom kokóne, neustále sa vyvíja, mení formy správania, hodnotí prostredie a na základe toho vykonáva určité činnosti. Niektorí psychológovia sa preto vyhýbajú konceptu osobnosti, pretože to neumožňuje úplne študovať všetky aspekty ľudskej existencie a vedomia.
Ciele terapie
Cieľom je existenčná psychoterapianasmerovať myšlienky človeka správnym smerom, pomôcť pochopiť život, pochopiť jeho dôležitosť a všetky poskytované príležitosti. Terapia nezahŕňa zmenu osobnosti pacienta. Celá pozornosť je zameraná presne na samotný život, na prehodnotenie niektorých udalostí. To umožňuje nový pohľad na realitu bez ilúzií a dohadov a zostavenie plánov do budúcnosti s cieľom definovať ciele. Existenciálna psychoterapia určuje zmysel života v každodenných starostiach, v zodpovednosti za vlastný život a slobode voľby. Konečným cieľom je dosiahnuť, aby bola harmonická vytváraním nového pohľadu na bytie. Môžeme povedať, že terapia pomáha porozumieť životu, učí vás čeliť problémom, hľadať spôsoby, ako ich vyriešiť, skúma všetky možnosti, ako zlepšiť svoju existenciu, a podporuje konanie. Pacienti nie sú vnímaní ako chorí ľudia, ale ako tí, ktorí unavení zo života nevedia racionálne využiť svoje schopnosti. Ak je človek zmätený v živote a vo svojich myšlienkach, je veľkou chybou správať sa k nemu, akoby bol chorý. Toto je názor predstaviteľov existenciálnej psychoterapie. Nemôžete s ním zaobchádzať ako s bezmocným človekom, len mu musíte pomôcť prehodnotiť dianie okolo neho a zvoliť správnu cestu, po ktorej pôjde zmysluplne a s konkrétnym účelom do budúcnosti. Cieľom nie je zmeniť osobnosť, ale po absolvovaní terapie môže človek sám pochopiť, že musí niečo zmeniť, aby zlepšil svoj život, že teraz nežije tak, ako chce, pretože sú potrebné rozhodné kroky. Existenciálna psychoterapia je príležitosť na získanie vedomostí a slobody, sily, trpezlivosti. Učí sa neuzatvárať pred realitou, neskrývať sa pred problémami, ale študovať a cítiť život cez utrpenie, skúsenosti, sklamania, ale adekvátne ich vnímať.
Psychoterapia a filozofia
Teraz je zrejmé, prečoexistenčná tradícia v psychoterapii vznikla z filozofie a prečo je s ňou úzko prepojená. Toto je jediné psychoterapeutické učenie, ktorého princípy sú doložené pomocou filozofie. Dánskeho mysliteľa Serena Kierkegaarda možno nazvať zakladateľom existenciálneho učenia. Ďalší západní filozofi, ktorí významne prispeli k rozvoju existenciálnej školy: nemecký filozof, klasik existenciálnej filozofie M. Heidegger, ako aj M. Buber, P. Tillich, K. Jaspers, francúzsky filozof Sartre a mnohí ďalší iné. V priebehu rokov sa rozšírila existenčná psychoterapia. Zástupcovia ruskej filozofie tiež nestáli bokom a vynaložili nemenej úsilia a vedomostí na existenčné vyučovanie. Sú to V. Rozanov, S. Frank, S. Trubetskoy, L. Shestov, N. Berdyaev.
Prvýkrát som sa rozhodol spojiť filozofiu a psychoterapiuŠvajčiarsky psychoanalytik L. Binswanger. O takýto pokus sa pokúsil v 30. rokoch dvadsiateho storočia a navrhol existenčný prístup k psychoterapii. Paradoxom je, že tento smer nepraktizoval, ale dokázal určiť základné princípy vnútorného sveta človeka, jeho správania a reakcie na okolitú realitu a položil základy terapie. Možno ho nazvať zakladateľom existenciálnej psychoterapie. Medard Boss, švajčiarsky psychiater, navrhol svoj koncept, prvý svojho druhu. Stalo sa to v 50. rokoch dvadsiateho storočia. Vychádzal z učenia nemeckého filozofa Heideggera a transformoval ich na použitie v psychoterapii. Považuje sa za zakladateľa jedného zo smerov existenciálnej terapie - daseinovej analýzy, ktorá obsahuje model porozumenia človeka. V 60. rokoch usporiadal Boss vzdelávací program pre psychoanalytikov a psychoterapeutov podľa vlastnej metódy. Existenciálna psychoterapia má v súčasnosti veľa prúdov, jej techniky sa líšia, ale cieľ je jediný - urobiť život človeka pohodlným a kvalitným.
Franklova psychoterapia
Jeden z najtypickejších predstaviteľovexistenciálna psychoterapia sa dá nazvať Victor Frankl. Toto je rakúsky psychológ, psychoterapeut a neurológ. Existenciálna psychoterapia, ktorej metódy vychádzajú z Franklovho učenia, sa nazýva logoterapia. Jeho hlavnou myšlienkou je, že pre človeka je najdôležitejšie nájsť zmysel bytia a porozumieť svojmu životu, mal by sa o to usilovať. Ak človek nevidí zmysel, jeho život sa zmení na prázdnotu. Franklova existenciálna psychoterapia je založená na porozumení, že samotná existencia kladie človeku otázky o zmysle bytia, a nie naopak, a človek na ne potrebuje reagovať činmi. Existencialisti veria, že každý z nás môže nájsť zmysel bez ohľadu na pohlavie, vek, národnosť alebo náboženstvo, spoločenské postavenie.
Cesta k zmyslu je pre každú osobu individuálna aak to sám nenájde, prichádza na rad terapia. Ale existencialisti sú si istí, že človek to dokáže sám, nazývajú hlavné vedúce svedomie, ktoré Frankl považoval za „orgán zmyslu“, a schopnosť nájsť to nazývané sebapresahovanie. Jednotlivec sa môže dostať zo stavu prázdnoty iba interakciou s okolitou realitou; uzamknutý v sebe a zameraný na svoje vnútorné zážitky, je nemožné to urobiť. Frankl tvrdil, že 90% drogovo závislých a alkoholikov sa stalo takýmito kvôli strate zmyslu života a strate cesty k nemu. Ďalšou možnosťou je reflexia, keď človek sústredí pozornosť na seba a snaží sa v tom nájsť šťastie; toto je tiež falošná cesta. Logoterapia vyvinutá Franklom je založená na pôsobení reflexie - dereflexie, ako aj na paradoxnom zámere.
Metódy logoterapie. Dereflexia
Dereflexia zahŕňa úplné odhodlanievonku, prestať kopať do vlastných zážitkov. Táto metóda sa používa v prítomnosti obsedantno-kompulzívnej poruchy. Príkladom takýchto porušení sú často problémy v sexuálnom živote spojené so strachom z impotencie, frigiditou. Frankl veril, že obsedantno-kompulzívna porucha sexuálnej povahy je spojená s túžbou po rozkoši a strachom z jej neprítomnosti. Človek sa snaží nájsť šťastie a neustále na neho zameriava pozornosť, preto ho nenájde. Ide do reflexie, pozoruje seba akoby zvonka, analyzuje svoje pocity a nakoniec nedostáva uspokojenie z toho, čo sa deje. Frankl vidí riešenie problému v zbavení sa reflexie, zabúdania na seba. Ako príklad úspešného uplatnenia metódy dereflexie vo Franklovej praxi môžeme uviesť prípad mladej ženy, ktorá sa sťažovala na frigiditu. V mladosti bola vystavená násiliu a neustále sa bála, že táto skutočnosť zanechá stopy na jej sexuálnom živote a schopnosti tešiť sa z nej. A práve toto zameranie na seba, svoje pocity a emócie, hĺbenie sa v sebe, vyvolalo odchýlku, ale nie samotná skutočnosť násilia. Keď dievča dokázalo presunúť pozornosť od seba na svojho partnera, situácia sa zmenila v jej prospech. Mohla sa tešiť zo sexuálneho styku, problém zmizol. Rozsah použitia metódy dereflexie je široký a môže byť užitočný pri riešení mnohých psychologických problémov.
Paradoxný zámer
Paradoxným zámerom je koncept založený naFranklova doktrína obáv a fóbií. Tvrdil, že strach človeka z nejakej udalosti, ktorý sa zmení na obsedantný stav, ho postupne vedie presne k tomu, čoho sa bojí. Napríklad jednotlivec ochudobňuje alebo chorí, pretože vopred prežíva emócie a pocity takéhoto človeka v obave, aby sa ním stal. Pojem „zámer“ pochádza z latinského intentio - „pozornosť, snaha“, čo znamená vnútornú orientáciu na niečo, a „paradoxný“ znamená opak konania, rozpor. Podstatou tejto metódy je zámerné vytvorenie situácie, ktorá je príčinou strachu. Namiesto toho, aby ste sa vyhli akýmkoľvek okolnostiam, musíte ísť k tomu, a to je paradox.
Môžete uviesť príklad so scénou.Muž, ktorý kedysi vystupoval na pódiu pred publikom a zároveň si robil starosti, si všimol, že sa mu trasú ruky. Najbližšie pred odchodom na ulicu sa začal obávať, že sa mu znova trasú ruky, a tento strach sa naplnil. Strach vyvoláva strach, následkom čoho sa to všetko zmenilo na fóbiu, príznaky sa opakovali a zosilňovali, obávala sa čakania. Aby sme sa zbavili tohto stavu a žili v mieri, tešili sa zo života, je potrebné odstrániť hlavnú príčinu strachu. Túto metódu je možné použiť nezávisle a vytvoriť jasný zámer vytvoriť opačnú situáciu, než ktorej by ste sa chceli zbaviť. Tu uvádzam niekoľko príkladov.
Jeden chlapec močil každú noc v spánku a jehopsychoterapeut sa rozhodol na neho uplatniť metódu paradoxného zámeru. Povedal dieťaťu, že zakaždým, keď sa to stane znova, dostane odmenu. Lekár tak zmenil chlapcov strach na túžbu, aby sa táto situácia zopakovala. Dieťa sa teda svojej choroby zbavilo.
Túto metódu je možné použiť aj pri nespavosti.Človek nemôže dlho spať, strach z bezsennej noci ho začína prenasledovať každý večer. Čím viac sa snaží pochopiť svoje pocity a naladiť sa na spánok, tým menej ho dostane. Riešenie je jednoduché - prestaňte v sebe rýpať, bojte sa nespavosti a zámerne si naplánujte, že budete celú noc bdieť. Existenciálna psychoterapia (najmä prijatie paradoxného zámeru) vám umožňuje nový pohľad na situáciu, získanie kontroly nad sebou a svojím životom.
Metóda zameraná na klienta
Ďalšia oblasť, ktorá zahŕňaexistenciálna psychoterapia. Jeho základné koncepty a aplikačné techniky sa líšia od klasických. Metódu terapie zameranú na klienta vyvinul americký psychológ Carl Rogers a popísal ju vo svojej knihe Client-Centered Therapy: Contemporary Practice, Meaning and Theory. Rogers veril, že človeka v jeho živote vedie túžba po rozvoji, profesionálnom a hmotnom raste pri súčasnom využívaní dostupných príležitostí. Je taký usporiadaný, že musí vyriešiť problémy, ktoré sa pred ním objavia, musí smerovať svoje činy správnym smerom. Ale táto schopnosť sa môže rozvíjať iba za prítomnosti spoločenských hodnôt. Rogers predstavil koncepty, ktoré definujú hlavné kritériá rozvoja osobnosti:
- Skúsenosti v odbore. Toto je vnímaný vnútorný svet človeka, cez ktorého hranolu vníma vonkajšiu realitu.
- Ja. Spojenie telesných a duchovných zážitkov.
- Som skutočný. Predstavy o sebe, založené na životných situáciách, prístupe ľudí okolo.
- Som dokonalý. Ako sa človek predstavuje v prípade stelesnenia svojich schopností.
„Ja-skutočný“ má tendenciu „Ja-ideálne“.Čím menej rozdielov medzi nimi, tým harmonickejšie sa jedinec v živote cíti. Podľa Rogersa je adekvátna sebaúcta, prijatie človeka sebou samým takým, aký je, znakom duševného a duševného zdravia. Potom hovoria o kongruencii (vnútorná konzistencia). Ak je rozdiel veľký, pre človeka sú charakteristické ambície a sebaúcta, preceňovanie jeho schopností, čo môže viesť k neurózam. Skutočne sa nikdy nemôžem priblížiť k ideálu kvôli životným okolnostiam, nedostatočným skúsenostiam alebo kvôli tomu, že si človek vnucuje postoje, model správania, pocity, ktoré ho vzďaľujú od „ideálu Ja“. Hlavným princípom metódy zameranej na klienta je tendencia k sebarealizácii. Osoba musí prijať seba samého takého, aký je, získať sebaúctu a usilovať sa o rast a rozvoj v medziach, ktoré neporušujú jeho ja.
Metódy zamerané na klienta
Existenciálny prístup v psychoterapii podľa metódy Karla Rogersa identifikuje sedem stupňov vývoja, vedomia a sebaprijatia:
- Existuje odlúčenosť od problémov, nedostatok túžby zmeniť svoj život k lepšiemu.
- Človek začne prejavovať svoje pocity, vyjadrovať sa, odhaľovať svoje problémy.
- Rozvoj sebavyjadrenia, prijatie seba samého so všetkou zložitosťou situácie, svoje problémy.
- Je tu potreba identity, túžba byť sám sebou.
- Správanie sa stáva organickým, spontánnym, ľahkým. Objavuje sa vnútorná sloboda.
- Človek sa otvára sebe a svetu. Hodiny so psychológom je možné zrušiť.
- Vznik realistickej rovnováhy medzi skutočným ja a ideálnym ja.
Rozlišujú sa hlavné zložky metódy:
- odraz emócií,
- verbalizácia,
- nastolenie zhody.
Poďme sa krátko venovať každému z nich.
Odraz emócií. Počas rozhovoru psychológ nahlas pomenuje na základe svojho príbehu emócie, ktoré klient zažil v konkrétnej situácii.
Verbalizácia.Psychológ prerozpráva správy klienta vlastnými slovami, ale neskresľuje význam toho, čo bolo povedané. Tento princíp je navrhnutý tak, aby zvýraznil to najdôležitejšie z klientovho príbehu, najrušivejšie okamihy.
Vytváranie zhody. Zdravá rovnováha medzi skutočným a ideálnym I. Rehabilitačný proces možno považovať za úspešný, ak sa stav klienta zmení nasledujúcim smerom:
- primerane sa vníma, je otvorený iným ľuďom a novým skúsenostiam, úroveň sebaúcty sa vracia do normálu;
- zvyšuje sa účinnosť činností;
- realistický pohľad na problémy;
- klesá zraniteľnosť, zvyšuje sa adaptabilita na situáciu;
- zníženie úzkosti;
- pozitívna zmena správania.
Rogersova technika sa celkom úspešne uplatňuješkola s tínedžermi, v oblasti riadenia konfliktov. Má to aj kontraindikáciu - jej použitie je nežiaduce, ak človek naozaj nemá možnosť rásť a rozvíjať sa.
Vedomie smrti
Existuje úsudok, ktorý ľudia zažiliklinická smrť alebo vážne ochorenie, viac si vážia ich život a veľa dosahujú. Uvedomenie si nevyhnutnej konečnosti bytia, smrti, existenciálnej psychoterapie vás prinúti prehodnotiť svoj postoj k celému svetu okolo seba, vnímať realitu v inom svetle. Človek zvyčajne nemyslí neustále na smrť, ale keď čelí vážnej chorobe, môže sa správať neprimerane. Napríklad uzavrieť sa pred ostatnými, utiahnuť sa do seba alebo sa začať pomstiť všetkým zdravým ľuďom okolo seba. Práca psychológa využívajúca túto metódu by mala viesť k tomu, aby klient chorobu prijal ako príležitosť na osobný rast. Blízkosť smrti pre pripraveného človeka vedie k prehodnoteniu hodnôt, koncentrácii na prítomný okamih. Otvára sa iným ľuďom, jeho rodina a priatelia nie sú výnimkou: vzťahy sa stávajú úzkymi a úprimnými.
Existenciálna psychoterapia, ktorej techniky vnímania smrti sa niekomu môžu zdať ponuré, v skutočnosti pomáha mnohým ľuďom dôstojne zvládnuť ťažkosti, ktoré sa im stali.
