Insulin är ett universellt hormon som reglerar allttyper av ämnesomsättning. Under dess verkan sker absorptionen av kolhydrater, syntesen av proteiner och lipider förbättras. Detta hormon produceras i bukspottkörteln. Insulin i människokroppen är omvänt relaterat till mängden glukos i blodet: om det finns mycket hormon finns det lite glukos och vice versa. Med brist på detta ämne i kroppen utvecklar en allvarlig sjukdom diabetes mellitus. I denna sjukdom används hormonet som ersättningsterapi, det vill säga administreringen av läkemedel håller insulin i blodet inom den erforderliga normen. Insulinbehandling är obligatorisk för behandling av typ I-diabetes mellitus, som också kallas insulinberoende. Administreringen av läkemedlet är också indicerat för icke-insulinberoende diabetes mellitus under graviditet och amning, ketoacidos och diabetisk koma, kirurgiska ingrepp och infektionssjukdomar, med sekundär resistens mot sulfonamider och höga angiopatier. Om insulin ordineras till patienten väljs administrationshastigheten individuellt. Det bestäms av nivån av initial glykemi och känslighet för läkemedlet, liksom kostvanor och fysisk aktivitet. När du väljer önskad dos bör du ta hänsyn till sjukdomens varaktighet, nivån av glykemi samt tidigare erfarenheter av hormonbehandling. Under det första året av sjukdomen ordineras insulin, vars doshastighet vanligtvis inte är mer än 0,5 U / kg / dag. Vidare ökar behovet av detta ämne gradvis. Det finns en traditionell och intensiv behandling med insulinbehandling. I den traditionella behandlingsregimen administreras 70% av den vanliga dagliga dosen av läkemedlet på morgonen, de återstående 30% på kvällen. Grundläggande principer för insulinbehandling:
- huvudsakligen långverkande insulin är ordinerat;
- kortverkande insuliner används i små doser;
- matintag korrigeras genom toppar av insulinverkan;
- antalet måltider upp till 5-6 gånger under dagen;
- den dagliga dosen ges huvudsakligen i två injektioner.
Grundläggande principer för intensiv insulinbehandling:
- kortverkande insuliner används oftare;
- antalet injektioner av hormonella läkemedel per dag är minst 3-4;
- långverkande insulin används i små doser som huvudinjektion;
- injektioner anpassas till måltiderna och inte tvärtom.
Under de senaste åren harfick intensiv insulinbehandling med sprutpennor. Introduktionen av ett hormonellt läkemedel med en sprutpenna är enkelt och säkert. Injektioner görs med löstagbara engångsnålar som har ett tunt skärblad, varigenom injektionen av insulin praktiskt taget är smärtfri. I sprutpennor används en speciell mekanism, på grund av vilken insulin injiceras, vars hastighet doseras automatiskt. Enligt tillverkningsmetoden finns preparat som erhålls från bukspottkörteln hos nötkreatur eller grisar med metoden för rening och humant insulin syntetiserat genom genteknik. Enligt verkningstiden finns det kortverkande, medelstora och långverkande läkemedel. Vanligtvis injiceras de genom subkutan injektion i området för främre eller yttre låret, axelns yttre yta. Den mest effektiva introduktionen i buken, eftersom läkemedlet adsorberas i portalvensystemet, når snabbt levern, där den uppvisar sin hypoglykemiska effekt. Oavsett vilket insulin som ordineras måste administreringshastigheten exakt motsvara den föreskrivna dosen. Avvikelsen kompliceras ofta av svår diabetisk eller hypoglykemisk koma.
