Luxação congênita do quadril - comumpatologia de deformação das articulações do quadril associada ao seu subdesenvolvimento, ou seja, displasia. Nas meninas, ocorre várias vezes com mais freqüência do que nos meninos. Considerado um grave defeito de desenvolvimento.
Os motivos podem ser:
- defeitos da manga primária durante o desenvolvimento intrauterino do feto;
- defeitos genéticos;
- gravidez complicada: toxicose, nefropatia, distúrbios metabólicos, patologias cardiovasculares;
- apresentação pélvica do feto;
- enfaixamento apertado.
Diagnóstico
O resultado depende do tempo de detecção da displasiatratamento, uma vez que quanto mais cedo começar, mais eficaz será o resultado. Cada mês de atraso ameaça com consequências irreversíveis. O diagnóstico de luxação congênita do quadril deve ser realizado no hospital. Todos os bebês devem ser examinados por um pediatra e, se necessário, por um ortopedista. Uma segunda consulta é feita em um mês, depois em dois. Em alguns países, para não perder a patologia, todos os bebês são submetidos a radiografias, ultrassom das articulações do quadril.
A chave para um diagnóstico bem-sucedido, detecção precocea displasia é um forte vínculo entre obstetras, ortopedistas e pediatras em maternidades. Todas as crianças precisam de um exame sistemático. Durante este período, é difícil determinar o deslocamento congênito do quadril em uma criança, quase não há sintomas. Apenas uma certa habilidade dos médicos, seu trabalho conjunto tornará possível suspeitar oportunamente da patologia.
Os principais sintomas da doença durante o exame clínico de uma criança são:
- clique, deslize;
- assimetria de dobras nas nádegas, coxa;
- comprimentos diferentes, encurtamento das pernas;
- rotação do pé: parece virado para fora;
- início tardio da marcha (14-15 meses);
- marcha característica: instabilidade, claudicação, bombeamento como um pato;
- Síndrome de Trendelenburg: ao apoiar-se em uma perna deslocada, a metade oposta da nádega cai, normalmente deveria subir;
- a cabeça femoral não é palpável no local da pulsação da artéria femoral;
- raquitismo.
Todos os sintomas podem ser combinados ouuma coisa para estar presente. Se você suspeitar de uma luxação congênita dos quadris, é melhor fazer um raio-X imediatamente. Esta doença ameaça a criança com deficiência grave no futuro.
Tratamento
Todas as displasias devem ser diagnosticadas comfraldas, incluindo luxação congênita do quadril. O tratamento se torna mais difícil a cada mês subsequente de vida da criança. É desejável que um recém-nascido com tal patologia, antes de receber uma tala especial de abdução, se deite apenas de costas, abrindo as pernas para os lados. Usar talas é o tratamento ideal.
Para crianças mais velhas (a partir de um ano), luxação congênitaas coxas são ajustadas manualmente usando anestesia e subsequente gesso e talas. A duração do tratamento é de oito meses a um ano. Agora, esse método quase nunca é usado, pois causa muitas complicações. Menos traumático - tração gradual não narcótica.
Procedimentos relacionados ao tratamento - fisioterapia,massagem, exercícios especiais. Uma tentativa malsucedida de corrigir a displasia de forma conservadora termina com uma operação. Sua essência é a restauração da estrutura correta da articulação do quadril. Quanto mais cedo a cirurgia for realizada, maior será a probabilidade de cura completa.
Consequências
O diagnóstico precoce permite que você se recuperea articulação do quadril é 100%. Em fases posteriores, o tratamento não é tão eficaz, mas ajuda a melhorar a qualidade de vida. Se você não prestar atenção ao problema, a criança enfrentará claudicação, dores constantes, formação de contraturas e, por fim - deficiência. Deterioração, progressão da doença é observada durante aumentos hormonais: 7, 12-15 anos, durante a gravidez e lactação.
