O deslocamento da articulação do joelho ocorre como resultadoimpacto na perna, abdução forçada da perna, superextensão. Como resultado da força, as superfícies articulares da tíbia e do fêmur são deslocadas. Dependendo do deslocamento da tíbia, os deslocamentos anteriores e posteriores são diferenciados. O trauma leva a danos aos ligamentos da articulação. A combinação mais comum e menos favorável: lesão do menisco medial, ligamentos medial lateral e cruzado anterior. Danos isolados a qualquer elemento do aparelho ligamentar também são possíveis.
Luxação da articulação do joelho: sintomas
Há uma deformação pronunciada do membro emárea da articulação do joelho, desalinhamento dos eixos da coxa e da perna. A área da articulação dói intensamente, não há movimentos. Dependendo da direção da força, um deslocamento da articulação do joelho é acompanhado por um deslocamento da perna. Portanto, as luxações podem ser complicadas pela compressão de grandes vasos e nervos. Essa é a base para verificar sempre o pulso nos vasos do pé e o volume de extensão ativa do pé.
Danos no ligamento
Se os ligamentos estiverem danificados, há uma limitaçãomobilidade, tensão muscular, derrame articular, edema articular, hemartrose. Para determinar a lesão dos ligamentos laterais, a perna é abduzida e aduzida com um quadril fixo. Um teste de gaveta é realizado para determinar a lesão do ligamento cruzado.
O exame de raio-x é necessárioexecute até com um quadro clínico pronunciado. Este método diagnóstico é realizado para excluir dano ósseo. A divergência das extremidades articulares dos ossos em 10 mm ou mais indica dano aos ligamentos cruzados.
Luxação da articulação do joelho: tratamento
Tratamento conservador.A luxação da articulação do joelho deve ser ajustada sob anestesia geral. O mecanismo de reposição é completamente oposto ao mecanismo de lesão: o membro se estende ao longo do comprimento e pressiona as extremidades articulares deslocadas na direção oposta à lesão. O tratamento conservador de lesões ligamentares envolve punção da articulação do joelho, evacuação de fluidos e imobilização por 3 semanas. Em caso de falha ligamentar, é realizada uma operação.
Tratamento cirúrgico.Quando o fêmur é pinçado na cápsula articular danificada, o deslocamento da articulação do joelho é reduzido apenas com a ajuda de cirurgia. Após a redução fechada, 3-4 dias depois, a cirurgia é realizada para restaurar os ligamentos e cápsula articular. Nos estágios iniciais, a operação é realizada com a ruptura completa dos ligamentos: várias suturas interrompidas são aplicadas ou alo ou autoplastia é realizada. A fixação da articulação do joelho com gesso dos dedos dos pés à articulação do quadril, caso seja impossível realizar a cirurgia, é realizada na posição mais fisiológica do membro: flexão da articulação do joelho até 150-160o... A fixação dura 2 meses.
Fisioterapia. Após a secagem do gesso, o UHF é atribuído. Depois de retirar a ligadura - reabilitação: massagem, procedimentos termais, terapia por exercício.
