Epidurinė stuburo blokada yra metodas, kurio metu vaistai švirkščiami tiesiai į skausmo šaltinį. Dėl to sumažėja jautrumas smūgio srityje.
Terapinis poveikis pasiekiamas dėlvienu metu skiriant kelis vaistus. Visų pirma, kompozicijoje esantys komponentai turi ryškų analgezinį poveikį ir maksimalią koncentraciją pažeidimo židinyje. Taip pat yra refleksinis poveikis visais nervų sistemos lygiais.
Kas yra stuburo blokada
Kas yra epidurinė nejautra, o kurijo įgyvendinimo indikacijos - šie ir daugelis kitų klausimų domina pacientus. Tai yra vienas iš labiausiai paplitusių vietinės anestezijos rūšių, naudojamų medicinos praktikoje. Blokada atliekama įvairioms nugaros smegenų sritims, atsižvelgiant į chirurginės intervencijos tipą. Akušerijoje jis naudojamas juosmens srityje, atliekant anesteziją cezario pjūvio metu arba anestezijai gimdant.
Prieš kelerius metus buvo atliktas cezario pjūvistik pagal bendrąją nejautrą. Anestezijos metu naudojami vaistai turi daug šalutinių poveikių. Epidurinės blokados pasekmės cezario pjūvio metu yra mažiau abejotinos, nes motinai ir vaisiui šalutinio poveikio praktiškai nėra. Pagrindinis šio tipo anestezijos pranašumas, priešingai nei bendroji nejautra, yra motinos sąmonės išsaugojimas. Tačiau verta prisiminti, kad šią metodiką pritaikyti toli gražu ne visada įmanoma, todėl reikalingas išankstinis tyrimas ir konsultacija su gydytoju.
Kaip yra stuburo blokas
Žinant kas yra epidurinė anestezija ir kasJi turi parodymus, galite nustatyti jo įgyvendinimo galimybes. Procedūra reikalauja minimalaus paciento pasiruošimo. Blokada apima anestezijos vaisto sušvirkštimą kontroliuojant rentgeną, užtikrinant manipuliacijų tikslumą ir visišką saugumą. Vidutiniškai vaisto skyrimas trunka ne ilgiau kaip 20 minučių. Analgezinis poveikis pasireiškia beveik iškart ir trunka iki 6 mėnesių.
Atliekant anestezijąrimtų nugaros problemų, gydytojas stebi pacientą 1-2 valandas ligoninėje, o po to leidžia namo. Jei blokada davė norimą rezultatą, tačiau jos poveikis buvo trumpalaikis, galima pakartotinai skirti vaistą.
Indikacijos
Daugelis domisi, kaip atliekama epidurinė anestezija ir kokios yra jos įgyvendinimo indikacijos. Visų pirma ši procedūra atliekama:
- su cezario pjūviu;
- natūralus gimdymas;
- nėštumas kartu su hipoksija;
- vaisiaus širdies plakimo pažeidimas;
- sunkios gimdančios moters ligos;
- netinkama vaisiaus padėtis;
- darbo anomalijos.
Be akušerijos, operacijų metu plačiai naudojama epidurinė blokada. Visų pirma, tai gali būti atliekama:
- operacijų metu tarpvietėje;
- chirurginė intervencija pilvo ertmėje;
- urologinės operacijos;
- chirurginė intervencija kraujagyslių chirurgijoje;
- sąnarių, kaulų operacijos.
Ši procedūra gali būti naudojama kartu su bendrąja nejautra. Tai žymiai sumažins vaistų nuo skausmo dozę, kurios pacientui reikės ateityje.
Pagrindiniai epidurinės blokados privalumai
Ši procedūra turi tam tikrų pranašumų, visų pirma:
- pacientas yra sąmoningas;
- užtikrinamas širdies ir kraujagyslių sistemos stabilumas;
- galima vartoti pilnu skrandžiu;
- nedirgina kvėpavimo takų;
- leidžia pašalinti pooperacinį skausmą.
Cezario pjūviui naudojant anestezijąarba gimdymo metu nėra toksinio poveikio organizmui, taip pat nėra vaisiaus hipoksijos. Ar daryti epidurinę anesteziją, pacientai nusprendžia kartu su gydytoju, atsižvelgdami į turimas indikacijas ir atsižvelgdami į kontraindikacijas.
Kontraindikacijos
Anestezija įvedus anestetikąepidurinė erdvė, be vartojimo indikacijų, turi tam tikrų kontraindikacijų. Štai kodėl jums reikia kreiptis į gydytoją, taip pat atlikti išsamų tyrimą. Kontraindikacijos gali būti vietinės ir absoliučios. Pastarieji apima:
- epilepsija;
- kepenų liga;
- neuroziniai sutrikimai.
Be to, svarbu atsižvelgti į vietines kontraindikacijas, kurios apima:
- uždegiminių procesų buvimas skausmo lokalizacijos srityje;
- nukrypimai nuo kaulų struktūros vystymosi;
- individualus anestetiko komponentų netoleravimas.
Procedūra neatliekama esant kraujo krešėjimo sutrikimams, esant sunkiai paciento būklei, taip pat žindant (maitinant krūtimi).
Kodėl po procedūros skauda nugarą?
Daugelis pacientų nurodo nugaros skausmus po epidurinės anestezijos.
Dažniausiai gali pasireikšti skausmingi pojūčiaiįvairių priežasčių. Visų pirma pacientas turi suprasti, kad visiškai bet kokia jo kūno intervencija gali sukelti šalutinį poveikį. Jei injekcija atliekama stubure, tai skausmas bus visiškai natūralus procesas, tačiau jis truks neilgai. Maksimali skausmo trukmė yra tik kelios dienos.
Po epidurinės nejautros nugarą skauda nelabailabai skausmas yra šiek tiek bukas, kuris yra labai panašus į skausmą po įprastų injekcijų, atliekamų kitose kūno dalyse. Tai išprovokuoja tai, kad dirgina kateteris ar adata netoliese esančiuose audiniuose. Laikui bėgant šis skausmas išnyks nenaudojant jokių vaistų ir papildomų procedūrų.
Jei nugaros skauda po epidurinės irpastebimas uždegiminis procesas, tai gali reikšti, kad į injekcijos vietą pateko infekcija. Ši parinktis įmanoma tik tuo atveju, jei medicinos personalas neteisingai atliko procedūrą ir nedezinfekavo medicinos instrumentų, dėl kurių atsirado infekcija. Užsikrėtus atsiranda papildomas galvos skausmas, pakyla temperatūra ir padidėja širdies plakimas.
Dažnai nugarą skauda gana stipriaiepidurinė anestezija. Būtina žinoti, ką daryti ir kaip išspręsti šią problemą, nes tai gali būti labai rimtų pažeidimų priežastis. Štai kodėl, jei atsiranda menkiausias skausmas, būtina kreiptis į gydytoją, kad atliktų tyrimą ir paskirtų tinkamą gydymą.
Medicininės klaidos procedūros metu
Jei po epidurijos skauda nugarą,tai gali būti priežastis, kad injekcija atliekama netinkamai. Reikėtų pažymėti, kad medicinos klaidų pasitaiko retai. Paprastai jie siejami su nepakankama gydytojo patirtimi. Apsvarstykite kai kurias anestezijos pasekmes gimdymo metu.
Procedūros metu gydytojas gali paliesti nugaros smegenų šaknis. Labai sunku patekti į epidurinę erdvę, todėl procedūros metu taip pat gali būti paveikti:
- kraujagyslės;
- išvarža;
- stuburo raiščiai.
Ypač pavojinga nugaros smegenų nervų šaknų pažeidimas.
Kadangi narkotikų vartojimo srityje yradaug kraujagyslių, gydytojas gali užkliūti už venų rezginio. Šiuo atveju skausmas praeina savaime, be medicininės intervencijos. Šio tipo traumų rizika padidėja pacientams, vartojantiems vaistus kraujotakai gerinti.
Be to, procedūros metu gali būti pažeista išvarža. Norint išvengti tokių pasekmių, prieš blokadą būtina atlikti išsamų stuburo tyrimą.
Gali būti pažeistos nervų galūnės.Tokiu atveju pasekmės gali būti labai rimtos. Viskas priklauso nuo to, kiek gili adata. Dėl to gali atsirasti įvairių rūšių neurologinių anomalijų. Kaip matote, medicininių klaidų pasekmės gali būti labai rimtos, todėl blokadą turėtų atlikti kvalifikuotas ir patyręs specialistas.
Skausmo pašalinimas po procedūros
Operacijų metu naudojama epidurinė nejautrakraštutiniais atvejais, nes tai kelia riziką pacientui. Jei po procedūros stuburą skauda labai stipriai, tuomet turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją ir nepakęsti skausmo. Tolesni veiksmai priklausys nuo skausmingų pojūčių šaltinio. Gydytojas atliks tyrimą ir paskirs tinkamą terapiją. Paprastai pacientams skiriami skausmą malšinantys vaistai ir vitaminai.
Jei vartojant vaistą buvo įvestainfekcija, gali atsirasti uždegimas. Tokiu atveju gydymas bus ilgesnis ir reikės kompleksinio poveikio skausmo šaltiniui. Esant infekcijai, skiriami priešuždegiminiai vaistai, taip pat antibiotikai, kurie padės pašalinti uždegimą ir sunaikinti infekcijos sukėlėją. Konkretų vaistą turi skirti gydytojas. Savarankiškas gydymas tokiais atvejais yra nepriimtinas.
Pūlingos formacijos pašalinamos tik chirurginės intervencijos būdu. Laiku apsilankius pas gydytoją, galima išvengti tolesnio infekcijos plitimo.
Skausmą malšinantys vaistai nėra vieninteliai vaistai, vartojami nugaros skausmui malšinti po epidūrinės nejautros. Kiti veiksmingi gydymo būdai yra:
- osteopatija;
- magnetoterapija.
Osteopatija padeda atkurti judrumąpažeista stuburo sritis. Tačiau atliekant tokią procedūrą būtina atsižvelgti į kiekvieno paciento organizmo individualias savybes ir apskaičiuoti visą riziką.
Magnetoterapija pagreitinaregeneraciniai procesai, o tai leidžia atsigauti daug greičiau. Dažnai panaši procedūra taikoma maitinant krūtimi, taip pat esant kontraindikacijoms vaistų terapijai.
Gydymo trukmė nustatoma tikgydantis gydytojas, atsižvelgdamas į turimas indikacijas, klinikinį vaizdą ir kontraindikacijas. Norėdami pašalinti nemalonius skausmingus pojūčius daug greičiau, galite atlikti manualinės terapijos kursą. Tai padės ne tik pašalinti skausmą, bet ir pagerins sąnarių judrumą, raumenų tonusą ir raiščių funkciją.
Prevencija
Žinant, kas tai yra - „epidurinė gimdymo metu iroperacijos “, taip pat kokių pasekmių ši procedūra turi, galite pasirinkti prevencijos metodus, kad išvengtumėte skausmo atsiradimo. Vykdant prevencines priemones, komplikacijas po procedūros galima gerokai sumažinti.
Žmonės suturite antsvorio, todėl turite pabandyti jį suvaldyti normose. Galite apsilankyti pas dietologą ir rasti sau geriausią dietą. Nėštumo metu turėtumėte ypač atidžiai stebėti savo mitybą.
Svarbu atlikti specialius pratimus, nukreiptusnorint sustiprinti raumenis, tačiau tam reikia individualaus požiūrio. Todėl patartina pirmąsias klases vesti su treneriu. Būtina stebėti imuninės sistemos būklę, ypač jei yra polinkis į alerginių reakcijų atsiradimą. Be to, tam tikrų vaistų vartojimas gali paveikti paciento būklę. Prieš atlikdamas epidurinę anesteziją, pacientas turi pasitarti su gydytoju ir papasakoti apie visus vartojamus vaistus.
Anestezijos procedūrą būtina atlikti tik patikrintose klinikose, turinčiose gerą reputaciją. Pirmiausia turite susipažinti su draugų atsiliepimais ir rekomendacijomis.
Pogimdyviniu laikotarpiu ir iškart po jonerekomenduojama kilnoti svarmenų, nes tai gali išprovokuoti stiprų nugaros skausmą. Neužkraukite stuburo per daug, kol raumenys nebus gerai sustiprinti.
Nugaros skausmai išprovokuojami retaiepidurinė anestezija. Dažnai tai lemia daugelis kitų veiksnių, pavyzdžiui, nepakankamas gydytojo profesionalumas, vidaus organų ligos ir antsvoris. Tačiau bet kuriuo atveju, atsiradus menkiausiems nerimą keliantiems požymiams, reikia apsilankyti pas gydytoją.
Atsiliepimai
Daugelis moterų domisi, kas tai yra -„epidurinė gimdymo metu“ - ir kaip tokia procedūra daro įtaką gimdančios moters ir kūdikio būklei. Daugelis apžvalgų patvirtina, kad tai yra visiškai saugi procedūra, praktiškai neturinti kontraindikacijų. Be to, jei tai daroma teisingai, nėra jokių komplikacijų ar šalutinių poveikių.
Daugelis pacientų sako, kad po panašausprocedūros metu yra tik nedidelis skausmas punkcijos vietoje ir nedidelis tirpimas. Kai kurių žmonių teigimu, kelias dienas skauda nugarą ir labai stipriai skauda galvą. Tokiu atveju pacientui rodomas lovos režimas ir simptominė terapija.
