Dešinė skilvelė, hipertrofija: priežastys. Dešinio skilvelio hipertrofijos požymiai EKG

Tokio organo kaip širdis hipertrofija yra reiškinyskas yra gana įprasta. Tokiu atveju pažeidžiami raumenys, įvairios sekcijos, blogėja kraujotaka. Dažniausiai diagnozuojami kairiojo skilvelio pokyčiai. Dešinysis skilvelis taip pat gali būti problemiškas, jo raumenų audinio hipertrofija dažnai nustatoma vaikams. Įprastoje būsenoje sienos storis yra 2 arba 3 mm. Jei ši vertė padidėja, galime kalbėti apie hipertrofijos vystymąsi.

Hipertrofijos tipai

Priklausomai nuo to, kaip struktūra yra sulaužytaširdis, yra tokių hipertrofijos tipų: koncentrinis ir ekscentrinis. Iš pradžių širdies sienos tampa storesnės, tačiau sumažėja skilvelių ir prieširdžių tūris. Antram tipui būdingas širdies ertmių išsiplėtimas.

Yra klasifikacija ir priklausomai nuoatsiradimo priežastys. Esant didelėms apkrovoms, pasikeičia kairysis ar dešinysis skilvelis, hipertrofija šiuo atveju vadinama darbine. Jei tai atsiranda dėl kitokio pobūdžio ligų, tai šiuo atveju jie kalba apie pakaitinę hipertrofiją.

Normalioje būsenoje dešinysis skilvelis yra mažesnispaliko. Yra trys šios dalies hipertrofijos etapai: lengvas (yra nedideli nukrypimai), vidurinis (dešinioji dalis vis dar mažesnė nei kairė) ir sunki (tuo tarpu dešiniojo skilvelio dydis viršija kairiosios pusės parametrus).

Priežastys

Šios ligos išsivystymo priežastys galibūti įgimtas ir įgytas. Dešiniojo skilvelio hipertrofijos priežastys gali būti siejamos su ankstesnėmis kvėpavimo takų ligomis (astma, bronchitu, tuberkulioze, emfizema, policistine liga). Kitas veiksnys yra įgimta širdies liga. Taip pat yra keletas sąlygų, kurios gali išprovokuoti širdies darbo sutrikimus. Pakitęs dešinysis skilvelis, jo audinių hipertrofija - nutukimo, poliomielito, raumenų ir kaulų sistemos problemų pasekmė. Intensyvus fizinis aktyvumas taip pat gali išprovokuoti širdies sienelių sustorėjimą.

Naujagimių hipertrofija

Dažniausiai šis sindromas pasireiškianaujagimiams dėl širdies vystymosi ir funkcionalumo problemų. Ši būklė išsivysto net pirmosiomis gyvenimo dienomis, kai krūvis šiam organui yra ypač didelis (ypač jo dešinėje pusėje).

Vystosi dešiniojo širdies skilvelio hipertrofijataip pat su pertvaros defektu, skiriančiu skilvelius. Tuo pačiu metu kraujas sumaišomas, jis tampa nepakankamai prisotintas deguonies. Širdis, bandydama atkurti normalią kraujotaką, padidina dešiniojo skilvelio apkrovą. Hipertrofija taip pat įmanoma dėl Fallot tetralogijos - plaučių vožtuvo susiaurėjimo. Jei radote simptomų, rodančių, kad sutriko širdies veikla, turėtumėte nedelsdami parodyti vaiką specialistui.

Pagrindiniai simptomai

Pradinėse stadijose liga gali pasireikštibesimptomis. Tačiau kuo daugiau organas auga, tuo ryškesnė šios patologijos apraiška. Dešinio širdies skilvelio hipertrofiją gali lydėti galvos svaigimas, pusiausvyros praradimas ir skausmas krūtinės srityje. Asmuo pažymi širdies ritmo pažeidimą, tampa sunku kvėpuoti, tarsi nėra pakankamai deguonies. Dažnai pastebimas kojų patinimas. Dešiniojo skilvelio hipertrofijos požymiai vaikams yra šie: oda tampa melsva. Tai tampa ypač pastebima verkiant.

Kaip diagnozė

Kai savyje randate panašių simptomų, pirmasverslo reikia kreiptis į gydytoją. Pirminio tyrimo metu specialistas gali išgirsti širdies ūžesį. Ypatinga rizikos grupė yra tie, kurie yra susiję su dideliu krūviu, turi žalingų įpročių, taip pat sportininkai. Taip pat svarbus paveldimas faktorius.

Patikimą informaciją apie organo būklę teikiaechokardiografija. Maža dešiniojo skilvelio hipertrofija EKG reikšmingų pokyčių nedaro. Kai kurie dantų pokyčiai gali nustatyti tik audinių padidėjimo faktą, tačiau ultragarsu pateikiama išsami informacija apie skilvelio storį. Šis metodas išsamiai nurodo problemines sritis, jų vietą. Naudodami Doplerio ultragarsą, galite papildomai nustatyti kraujo tekėjimo greitį, jo kryptį. Padidėjusi širdis taip pat gali būti matoma rentgeno krūtinėje. Tačiau verta prisiminti, kad dešiniojo skilvelio hipertrofija EKG pastebima esant gana dideliems pokyčiams. Gavę normalius rezultatus atlikdami šią apklausą, negalima atmesti pokyčių.

Hipertrofijos gydymas

Šios būklės gydymas pirmiausia yra skirtaspašalinti jo atsiradimo priežastis. Tokiu atveju žmogus turi normalizuoti savo svorį, atsikratyti žalingų įpročių, į savo kasdienybę įtraukti vidutinį fizinį krūvį. Jei hipertrofijos priežastis yra kvėpavimo takų ligos, tada terapija siekiama palengvinti uždegiminius procesus, gydyti bronchitą. Šiuo atveju skiriami vaistai, kurie pagerina medžiagų apykaitos procesus, vykstančius širdies raumenyse. Dešinio širdies skilvelio hipertrofija, atsirandanti dėl defektų, gydymas reiškia operaciją. Chirurginė intervencija taip pat nurodoma, kai liga progresuoja, labai pablogėja širdies darbas ir pažeidžiamas deguonies tiekimas į vidaus organus.

Operaciją galima atlikti dviem būdais.Iš pradžių krūtinė perpjaunama, kraujotaka kuriam laikui sustoja. Šiuo metu defektai pašalinami arba organas persodinamas. Antrasis intervencijos tipas atliekamas per arteriją (šlaunikaulį) arba veną (kaklelį). Tuo pačiu metu širdis ir toliau dirba kaip įprasta, trauma yra minimali. Jei liga nustatoma laiku, ji gerai reaguoja į terapiją. Nuolatiniai apsilankymai pas gydytoją, vaistų vartojimas - tai priemonės, galinčios sustabdyti širdies audinio padidėjimą.

Šios būklės pavojus

Bet kokie širdies darbo sutrikimai yra sunkūspasekmės, nes būtent šis organas aprūpina mūsų kūną deguonimi. Dešiniosios dalies padidėjimas rodo, kad apkrova šiai sričiai žymiai padidėja. Vėliau širdis nebegali susidoroti su dideliu darbu. Yra širdies raumens funkcionavimo sutrikimų, aritmijos.

Dešiniojo skilvelio hipertrofija gali pasikeistiarterijų ir kitų indų struktūra. Jie gali tapti daug sunkesni, dėl to sutrinka kraujo tekėjimas mažame apskritime, padidėja slėgis ir atitinkamai pralaidumas. Reikėtų pažymėti, kad padidėjus dešiniam skyriui, susidaro vadinamasis cor pulmonale.