Le muscle piriforme se présente sous la forme d'un triangle isocèle. Sa base est située sur le plan frontal du tibia et son sommet se situe dans la région du grand trochanter fémoral.
Piriformis à travers une grande ouverture(sciatique) quitte la cavité dans le petit bassin, puis passe dans la région postérieure de l'articulation de la hanche. Elle se fixe à la broche de la cuisse et passe dans un tendon court et étroit.
Le muscle piriforme forme la fente inférieure et supérieure. Ainsi, il n’occupe pas complètement le foramen sciatique.
Le muscle piriforme est responsable de l’abduction et de la rotation de la hanche. Avec une position fixe de la jambe, il a la capacité de dévier en avant et vers le bassin.
Le muscle est innervé par les branches de l'articulation du sacrum, issues des racines spinales (S-1 et S-2). L'approvisionnement en sang se fait par les artères inférieures et supérieures des fesses.
Tension pathologique dans le muscle piriformecrée les conditions pour l'occurrence de la compression. L'artère fessière inférieure et le nerf sciatique sont impliqués dans le processus. Leur compression se produit entre le ligament dense (sacro-épineux) et le muscle lui-même.
La condition peut être primaire. Dans ce cas, il est causé par des changements pathologiques dans le muscle lui-même. L'occurrence secondaire de la condition est due à un spasme externe et à une compression.
Патологические изменения первичного характера peut être causée par le syndrome de la douleur myofasciale. Les causes immédiates de son développement sont les entorses, le surentraînement, l’hypothermie, les traumatismes des zones fessières et lombo-sacrées. En outre, une douleur de cette nature est souvent causée par une injection infructueuse, une exposition prolongée à une posture analgésique, une myosite ossifiante.
En raison de maladies dans le sacro-iliaquearticulation, petit bassin, nature gynécologique notamment, un syndrome du piriforme secondaire peut se développer. Les symptômes de la maladie se manifestent sous la forme de douleurs douloureuses ou brûlantes dans la région de la fesse. En même temps, elle peut donner le long du plan arrière de la jambe et de la cuisse. De plus, la condition s'accompagne d'une difficulté à plier la jambe. Avec une faiblesse dans la jambe ou le pied, il y a une sensation d'engourdissement le long de leur bord extérieur. La peau se décolore (généralement cyanosée ou pâle) et devient sèche. Dans de nombreux cas, un frisson caractéristique se produit dans le membre affecté. Des convulsions peuvent entraîner une claudication intermittente. Le patient ressent une douleur lors du rapprochement des membres (adduction de la hanche).
Il convient de noter que ce pronostic de la maladieest bénéfique et traitable avec succès. Comme le montre la pratique, sa survenue est associée à une activité physique prolongée avec des lésions dégénératives de la colonne vertébrale (ostéochondrose). Par conséquent, l'attention du médecin lors de la prescription de mesures thérapeutiques est généralement attirée sur la prévention de la progression du processus. C'est pourquoi il est recommandé de consulter un médecin le plus tôt possible.
Les mesures thérapeutiques ont une direction similaire à celles prescrites pour l'instabilité rachidienne ou la compression des racines nerveuses de sa zone lombo-sacrée.
Les principales manipulations thérapeutiques sont basées sur l'élimination de la cause de l'apparition de la maladie.
Un syndrome douloureux sévère suggèreprescrire des médicaments capables de réduire les spasmes des muscles paravertébraux. Il est conseillé et plus efficace d'éliminer la nature chronique de la maladie à l'aide de procédures de physiothérapie. Ces événements devraient inclure:
- traction vertébrale;
- gymnastique de rattrapage;
- massage spécial;
- acupuncture.
Des exercices pour les piriformes sont également recommandés pour la relaxation.
Le patient prend une position couchée avec les jambes pliées, reposant ses semelles sur le canapé. Ensuite, vous devez effectuer des mouvements doux de reproduction et de jonction des genoux.
Avec les jambes pliées, des poussées vigoureuses sont effectuées - un genou pousse l'autre - pendant trois à cinq secondes.
