Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποιβακτηριακές λοιμώξεις. Όλοι διαφέρουν μεταξύ τους στους μηχανισμούς της λοίμωξης, στην πορεία της νόσου και σε άλλες αποχρώσεις. Σε αυτό το άρθρο, θα ήθελα να μιλήσω λεπτομερώς για το clostridium botulinum - τον αιτιολογικό παράγοντα μιας ασθένειας όπως η αλλαντίαση.
Σχετικά με την ασθένεια
Στην αρχή, πρέπει να πείτε λίγα λόγιατην ίδια την ασθένεια που προκαλείται από αυτό το βακτήριο. Έτσι, η αλλαντίαση είναι μια σοβαρή τροφική δηλητηρίαση. Είναι οξεία, συχνά με το κεντρικό νευρικό σύστημα να επηρεάζεται, μπορεί να εμφανιστεί παράλυση. Έχει οδική μετάδοση κοπράνων.
Η προέλευση του ονόματος θα είναι ενδιαφέρουσα.Η αλλαντίαση μεταφράζεται από τα λατινικά ως λουκάνικο (botulus). Και όλα αυτά γιατί για πρώτη φορά αυτά τα παθογόνα βακτήρια βρέθηκαν σε αυτό το συγκεκριμένο προϊόν διατροφής (καθώς και στα σώματα των νεκρών που έτρωγαν προηγουμένως μολυσμένο λουκάνικο). Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια σχετίζεται με την κατανάλωση αλατισμένων και καπνιστών ψαριών, καθώς και ζαμπόν.
Λίγο ιστορία
Για πρώτη φορά, το clostridium botulinum είναι ο αιτιολογικός παράγονταςbotulism - περιγράφηκε το 1896 από τον επιστήμονα E. van Ermengem. Αυτό συνέβη μόλις τη στιγμή της ισχυρότερης εκδήλωσης της νόσου. Όπως ήδη αναφέρθηκε, αυτός ο παθογόνος μικροοργανισμός απομονώθηκε ακριβώς από το ζαμπόν, καθώς και από τα σώματα των ανθρώπων που το έτρωγαν προηγουμένως. Λίγο αργότερα, διαπιστώθηκε ότι ο μικροοργανισμός περιλαμβάνει 8 ορόβαρους, οι οποίοι διαφέρουν ως προς την αντιγονική δομή των τοξινών (τις σχηματίζουν επίσης). Οι πιο σημαντικές είναι οι τοξίνες που ονομάζονται Α, Β και Ε. Ωστόσο, πρέπει να ειπωθεί ότι όλες οι τοξίνες μπορούν να εξουδετερωθούν αποκλειστικά από ομόλογο ορό.
Εμφάνιση
Πώς είναι το clostridium botulinum;Έτσι, το βακτήριο είναι ένα αρκετά μεγάλο ραβδί, το άκρο του οποίου είναι ελαφρώς στρογγυλεμένο. Το κατά προσέγγιση μέγεθός του είναι 4-9x0,6-1,0 μικρά. Σε ολόκληρο το σώμα, έχει περίπου 35 μαστίγια, που είναι περιτριγυρισμένα. Μπορεί να σχηματίσει σπόρια. Το ραβδί σπόρων μοιάζει με ρακέτα τένις.
Ιδανικές συνθήκες
Ποιες είναι οι συνθήκες για το clostridiumbotulinum τέλειο; Έτσι, η βέλτιστη θερμοκρασία για την ανάπτυξή τους είναι περίπου 35 ° C. Ωστόσο, τα βακτήρια μπορούν να πολλαπλασιαστούν στη θερμοκρασία από 10 έως 55 ° C. Ο μικροοργανισμός αναπτύσσεται καλύτερα:
- Στο περιβάλλον του Kitt-Tarozzi. Πρόκειται για έναν ειδικό ζωμό μεσοπαταμίας με την προσθήκη συκωτιού, κιμά και γλυκόζης.
- Σε εκχυλίσματα κρέατος και ψαριού.
- Όπου υπάρχει υψηλή συγκέντρωση ζωικών πρωτεϊνών.
Τα βακτήρια μπορούν επίσης να πολλαπλασιαστούν σε διάφοραπεριβάλλοντα. Έτσι, το πιο βολικό είναι το άγαρ γλυκόζης-αίματος (στην περίπτωση αυτή, τα βακτήρια μοιάζουν με κομμάτια φακών ή βαμβακιού). Ωστόσο, μπορούν επίσης να πολλαπλασιαστούν σε υγρό μέσο. Σε αυτήν την περίπτωση, σχηματίζεται μια ομοιογενής θολότητα και μετά από λίγο ένα ειδικό ίζημα πέφτει στον πυθμένα του δοκιμαστικού σωλήνα.
Διαδώστε
Πού βρίσκονται τα βακτήρια clostridium botulinum; Έτσι, μπορείτε να "σκοντάψετε" σχεδόν οπουδήποτε. Τις περισσότερες φορές, τα ακόλουθα μέρη επιλέγονται για την κατοικία της Κλοστρίδια:
- Τα έντερα των ψαριών, των ζώων και ακόμη και των οστρακοειδών.
- Το έδαφος (μικροοργανισμοί φτάνουν εκεί μαζί με τα κόπρανα).
- Τρόφιμα. Σε αυτήν την περίπτωση, τα πιάτα λαχανικών, μανιταριών, κρέατος και ψαριών είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για τον άνθρωπο.
Τα σπόρια επιβιώνουν καλύτερα στο έδαφος από τα φυτικά.μορφές βακτηρίων. Τα σπόρια μπορούν να αντέξουν σε παρατεταμένη ξήρανση, κατάψυξη έως -250 ° C, βρασμό για μία έως έξι ώρες. Και ακόμη και σε ένα διάλυμα φαινόλης (5%), τα βακτηριακά σπόρια μπορούν να παραμείνουν βιώσιμα έως και 1 ημέρα. Όταν βράσει, η τοξίνη καταστρέφεται σε περίπου 10 λεπτά.
Βιωσιμότητα
Πόσο επίμονη είναι η αλλαντίαση; Η μικροβιολογία δείχνει ότι ο ίδιος ο μικροοργανισμός συμπεριφέρεται διαφορετικά, σε διαφορετικές καταστάσεις.
- Αμφισβητούμενη μορφή.Σε αυτήν την περίπτωση, το Clostridia είναι πολύ ανθεκτικό σε διάφορα είδη εξωτερικών αλλαγών. Σε θερμοκρασία 6 ° C, μπορούν να ζήσουν για περίπου ένα μήνα, όταν βράσουν στους 100 ° C, πεθαίνουν μόνο μέσα σε μια ώρα, σε θερμοκρασία 120 ° C - μέσα σε μισή ώρα. Τα σπόρια είναι ανθεκτικά στην κατάψυξη, τις ακτίνες, το στέγνωμα. Όσον αφορά τα διαλύματα απολύμανσης, ένα διάλυμα φορμαλίνης (20%) μπορεί να σκοτώσει ένα βακτήριο σε δύο ημέρες, την αιθυλική αλκοόλη εντός δύο μηνών και ένα διάλυμα υδροχλωρικού οξέος (10%) σε μία ώρα.
- Φυτική μορφή. Το Clostridia είναι πολύ ευάλωτο σε αυτήν την κατάσταση Σε θερμοκρασία 80 ° C, μπορούν να πεθάνουν μέσα σε μία ώρα.
- Όσον αφορά την τοξίνη, συμπεριφέρεται το ίδιοκαθώς και η φυτική μορφή. Στους 100 ° C, η τοξίνη μπορεί να εξουδετερωθεί εντός 10 λεπτών. Σταθερό σε όξινο περιβάλλον, αλλά μπορεί να εξουδετερωθεί σε αλκαλικό περιβάλλον. Στη γαστρεντερική οδό, η τοξίνη μειώνει σημαντικά τη δραστηριότητά της. Ωστόσο, η εξαίρεση είναι η αλλαντίαση τύπου Ε, η οποία, αντίθετα, γίνεται 10.000 φορές πιο ενεργή στην ανθρώπινη γαστρεντερική οδό.
Πού είναι πιο συνηθισμένη η αλλαντίαση;Η μικροβιολογία, η ιατρική λένε ότι συχνότερα οι ασθενείς βρίσκονται σε χώρες όπου οι άνθρωποι έχουν συνηθίσει να τρώνε κονσερβοποιημένα κρέατα ή ψάρια. Η εποχικότητα σε αυτήν την περίπτωση δεν έχει σημασία. Επίσης, η ηλικία, το φύλο, το χρώμα του δέρματος ενός ατόμου δεν έχει σημασία. Ο καθένας μπορεί να μολυνθεί.
Παθογένεση
Η αλλαντίαση είναι μια σοβαρή δηλητηρίαση των τροφίμων,η οποία μπορεί να αναπτυχθεί μετά την κατανάλωση τροφής μολυσμένης με Clostridia ή τις τοξίνες τους (η τοξίνη απελευθερώνεται όταν ο μικροοργανισμός εισέρχεται στο αναερόβιο περιβάλλον και αρχίζει την ενεργή αναπαραγωγή του). Το πιο σημαντικό στην περίπτωση μιας ασθένειας όπως η αλλαντίαση είναι η νευροτοξίνη. Είναι σημαντικό να πούμε ότι αυτός είναι ο πιο ισχυρός από όλα τα υπάρχοντα βιολογικά δηλητήρια σήμερα. Σύμφωνα με τους επιστήμονες, είναι 375 φορές πιο τοξικό και ισχυρότερο από το δηλητήριο ενός κροταλία. Εάν το δηλητήριο ληφθεί στην καθαρή του μορφή, μόνο 1 mg θα περιέχει έως και 100 εκατομμύρια θανατηφόρες δόσεις για ένα λευκό ποντίκι εργαστηρίου. Όσον αφορά τον άνθρωπο, ο θάνατος μπορεί να συμβεί μετά τη λήψη μόλις 0,001 mg νευροτοξίνης.
Σχετικά με τη νευροτοξίνη
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα βακτήρια clostridiumΤο botulinum εκκρίνει την ισχυρότερη και πιο επικίνδυνη νευροτοξίνη, η οποία αποτελεί απειλή όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για την ανθρώπινη ζωή. Πρέπει επίσης να ειπωθεί ότι αυτή η τοξίνη είναι θερμικά σταθερή. Εισέρχεται στο έντερο με τη μορφή πρωτοτοξίνης και μετατρέπεται σε επικίνδυνο μικροοργανισμό αφού υποβληθεί σε επεξεργασία από ένζυμα του λεπτού εντέρου. Είναι ανθεκτικό στις επιδράσεις των πεπτικών ενζύμων. Διακριτικό χαρακτηριστικό: απορροφάται γρήγορα στο αίμα, που βρίσκεται ήδη στα ανώτερα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα. Απλώνεται με αίμα σε όλο το σώμα, μπαίνοντας στις νευρομυϊκές συνάψεις.
Στάδια δράσης τοξίνης
Πρέπει επίσης να μιλήσετε για το γεγονός ότι η τοξίνη αλλαντίασης έχει τρία στάδια δράσης:
- Αντιστρέψιμο στάδιο (εάν χρησιμοποιείται αντιτοξικός ορός). Η νευροτοξίνη συνδέεται με έναν ειδικό υποδοχέα.
- Μετακίνηση της τοξίνης στο υδατικό τμήμα του κυττάρου νευρομυϊκής σύνδεσης. Η θερμοκρασία είναι σημαντική για αυτό το στάδιο. Το ίδιο το στάδιο είναι δύσκολο να αντιστραφεί.
- Λυτικό στάδιο. Σε αυτήν την περίπτωση, η τοξίνη εμποδίζει την αγωγή της νευρικής τοξίνης στον μυ. Εδώ εμφανίζονται τα κύρια συμπτώματα της αλλαντίασης.
Τύποι αλλαντίασης
Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν τέσσερις κύριοι τύποι αλλαντίασης:
- Βαθμός τροφίμων ή κλασικό. Η μόλυνση συμβαίνει μέσω της κατανάλωσης τροφής που περιέχει τοξίνη.
- Ράνεβοι. Αυτός ο τύπος ασθένειας σχετίζεται με τη σπορά της επιφάνειας του τραύματος ενός ατόμου.
- Νεανική αλλαντίαση. Αυτή είναι μια παθολογική λοίμωξη των εντέρων ενός νεογέννητου μωρού με βακτήρια.
- Απροσδιόριστη ταξινόμηση. Σε αυτήν την περίπτωση, οι γιατροί δεν μπορούν να πουν ακριβώς τι προκάλεσε τη μόλυνση με αλλαντίαση στους ανθρώπους.
Σχετικά με τη μόλυνση
Πώς προκύπτει η αλλαντίαση στον άνθρωπο;Πώς συμβαίνει η λοίμωξη; Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί ότι είναι αδύνατο να μολυνθεί από άτομο με Κλοστρίδια. Ωστόσο, αυτός ο μικροοργανισμός εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα χάρη σε τρόφιμα που έχουν μολυνθεί με μολυσμένο χώμα ή κόπρανα. Περαιτέρω, για την εμφάνιση της ίδιας της νόσου, τα βακτήρια χρειάζονται επίσης ειδικές καταστάσεις. Έτσι, εάν πρόκειται να επεξεργαστούν τρόφιμα πριν από το φαγητό, ο μικροοργανισμός μετατρέπεται αμέσως σε μορφή σπόρου, η οποία είναι πολύ ανθεκτική στις πολύ υψηλές θερμοκρασίες. Μετά το μαγείρεμα, τα σπόρια αρχίζουν να μετατρέπονται σε φυτική κατάσταση, όταν η θανατηφόρα τοξίνη απελευθερώνεται από την κλοστρίδια. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο μικροοργανισμός φοβάται το ανοιχτό οξυγόνο. Η επαναθέρμανση των τροφίμων επίσης δεν είναι ικανή να σκοτώσει ένα παθογόνο βακτήριο (για να το καταστρέψει, απαιτείται θερμοκρασία περίπου 750 ° C). Επιπλέον, η μολυσμένη τροφή εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα και η ασθένεια εκδηλώνεται μάλλον γρήγορα.
Περίοδος επώασης
Η τοξίνη αλλαντίασης μετά την είσοδο στο σώμα αρχίζει να δρα αμέσως. Αυτό συμβαίνει τις πρώτες 8-22 ώρες μετά την κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων. Ωστόσο, ο μέσος χρόνος είναι 10-12 ώρες.
Κλινική εικόνα της νόσου
Τι συμβαίνει στο ανθρώπινο σώμα μετάμόλυνση με αυτό το βακτήριο; Έτσι, στην αρχή, τα συμπτώματα θα είναι παρόμοια με τη γαστρεντερίτιδα (μια φλεγμονώδης διαδικασία των βλεννογόνων του λεπτού εντέρου και του στομάχου). Τα κύρια συμπτώματα των βακτηριδίων αλλαντίασης είναι:
- Πόνος στην κοιλιά, κυρίως στον ομφαλό. Ο πόνος θα μεγαλώσει, θα εξαπλωθεί.
- Η θερμοκρασία συνήθως δεν αυξάνεται.
- Η καρέκλα είναι έως και 20 φορές την ημέρα. Μπορεί να είναι υδατώδες, άφθονο, με τη μορφή νερού ρυζιού.
- Γενική αδυναμία του σώματος.
- Έμετος
Ο εμετός και οι συχνές κινήσεις του εντέρου μπορεί να οδηγήσουν σε γενικέςαφυδάτωση του σώματος. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να εμφανιστούν σπασμοί, εμφανίζεται η επίδραση των ρυτίδων στο πρόσωπο και σε άλλα εξαρτήματα του δέρματος. Τις περισσότερες φορές, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται μετά από μερικές ημέρες. Και το άτομο πιστεύει ότι έχει υποστεί κοινή εντερική γρίπη. Αλλά συμβαίνει επίσης ότι δεν τελειώνουν όλα καλά και γρήγορα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να έχει κόπρανα και έμετο με ακαθαρσίες αίματος και μπορεί να υπάρχει πολύ σοβαρός πόνος. Όλα μπορούν ακόμη και να καταλήξουν σε θάνατο λόγω της εμφάνισης της εντερικής νέκρωσης.
Σχετικά με τα κρούσματα
Πού είναι πιο συχνά δυνατό να μολυνθείτε με μια τέτοια ασθένεια,πώς είναι η αλλαντίαση; Οι φωτογραφίες των εστιών της μόλυνσης είναι πολλαπλές, αλλά τις περισσότερες φορές πρόκειται για επιχειρήσεις εστίασης, ειδικά εάν ένα άτομο καταναλώνει πρωτεΐνες ζωικής προέλευσης.
πρόληψη
Ποιες προφυλάξεις μπορούν να προστατεύσουν ένα άτομο από τη μόλυνση από αυτό το βακτήριο;
- Το βρασμό μπορεί να σκοτώσει την αλλαντίαση.Έτσι, πριν φάτε κονσερβοποιημένα τρόφιμα, είναι καλύτερο να το βράσετε για περίπου 15 λεπτά. Αυτό θα επιτρέψει τη διάσπαση της τοξίνης. Επίσης, δεν μπορείτε να φάτε κονσερβοποιημένα τρόφιμα, τα καπάκια των οποίων είναι πρησμένα.
- Το βακτήριο που προκαλεί αλλαντίαση σκοτώνεται ότανχαμηλές θερμοκρασίες. Εάν είναι δυνατόν, είναι καλύτερο να παγώσετε το κρέας και τα προϊόντα ψαριών πριν από το μαγείρεμα. Είναι επίσης καλύτερο να τα αποθηκεύσετε σε θερμοκρασίες κάτω από + 10 ° C.
- Πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν χειρίζεστε μανιτάρια. Δεδομένου ότι σε αυτά μπορούν να παραμείνουν σωματίδια εδάφους μολυσμένα με κλωστρίδια.
- Άτομα που έτρωγαν το ίδιο φαγητό με τους ασθενείςαλλαντίαση, πρέπει να βρίσκεται υπό την επίβλεψη των γιατρών. Πρέπει επίσης να εισαγάγουν αμνιακό αντι-βοτουλινικό ορό και εντεροπροσροφητικά ως προληπτικό μέτρο.
Πρόβλεψη
Πώς μπορεί μια ασθένεια όπωςδηλητηρίαση από ακάθαρτη τροφή? Οι φωτογραφίες των πρώην ασθενών είναι διαφορετικές. Αυτοί είναι και οι δύο άνθρωποι που έχουν απαλλαγεί εντελώς από την ασθένεια και τα πτώματα των νεκρών. Το τελευταίο σενάριο είναι δυνατό μόνο εάν ο ασθενής δεν διαθέτει έγκαιρη κατάλληλη βοήθεια. Χωρίς θεραπεία, η αλλαντίαση παίρνει τη ζωή ενός ατόμου στο 30-60% των περιπτώσεων.
