Vaskulární onemocnění je nejčastějšískupina nemocí mezi středními a staršími lidmi. Nicméně v posledních letech jsou mladí lidé stále více ohroženi, u nichž jsou změny v cévní stěně pozorovány již v mladém věku.
"Omlazení" vaskulárních chorob je podporováno faktory, jako jsou:
- nezdravá strava (zejména pokud se zvýší spotřeba bílkovin a uhlohydrátů);
- škodlivé účinky na životní prostředí;
- fyzická nečinnost;
- kouření (zejména pokud začíná známost s cigaretami v období dospívání).
Tyto faktory přispívají ke vzniku aterosklerózy,diabetes mellitus, obezita, hypertenze. Každé z těchto onemocnění nejprve „zasáhne“ cévy, které ztrácejí pružnost, a hromadí se v nich aterosklerotické plaky, které narušují průtok krve. Postiženy jsou obě cévy a žíly. Nejčastěji je diagnostikována léze cév dolních končetin - křečové žíly atd.
Důležitým faktorem při diagnostice žilních onemocnění (včetněpočet a dolní končetiny) je Dopplerova sonografie. Dopplerova ultrasonografie cév dolních končetin vám umožňuje identifikovat onemocnění a zahájit léčbu včas.
Mezi komplikace neléčených cévních onemocnění patří výskyt křečových nebo trofických vředů, tromboflebitida a krvácení z uzlin.
Druhy USDG
Dopplerova ultrasonografie je rozdělena do následujících typů:
- Barevný Doppler - ukazuje povahu krevního oběhu v cévách. V závislosti na směru toku krve je obraz na monitoru zvýrazněn modře nebo červeně.
- Power Dopplerův ultrazvuk má určit přítomnost průtoku krve v cévách. Pokud je průtok krve pomalý, na obrazovce se objeví červená barva a pokud je její rychlost normální, jasně žlutá.
- Dopplerova ultrasonografie s pulzními vlnami umožňuje posoudit rychlost krevního oběhu v cévách.
- Ultrazvukové duplexní skenování kombinuje B-režim a barevné Dopplerovské zobrazování.
- Triplex Dopplerova ultrasonografie zahrnuje B-mód, barevnou a pulzní vlnovou Dopplerovu ultrasonografii.
Co je to vaskulární Dopplerova ultrasonografie?
Doppler nohou („ON CLINIC“ na Tsvetnoy Boulevardnavrhuje provést tento postup) je studie, která umožňuje posoudit rychlost průtoku krve v reálném čase. Doppler zaznamenává a přenáší do počítače obraz ukazující přítomnost potíží v krevním oběhu.
Moderní Doppler kombinuje vlastnosti ultrazvuku a umožňuje lékaři zjistit, jak a jakou rychlostí protéká krev cévami.
Ultrasonografie žil a tepen zahrnuje současné použití Dopplera a ultrazvuku. První měří vlastnosti průtoku krve cévami a druhý ukazuje strukturu samotných cév.
Na základě studie určí lékařpravidelnost průtoku krve v cévách, povaha jeho změny, stupeň vazokonstrikce, jehož příčinou jsou aterosklerotické plaky, krevní sraženiny nebo zánět. Jsou také detekovány anomálie ve struktuře krevních cév.
Diagnóza zahrnuje hluboké žíly nohy, dolní dutou žílu, iliakální žíly, femorální žílu, větší a menší safenózní žíly a podkolenní žílu.
Jak metoda funguje?
Pro Dopplerův ultrazvuk to saméultrazvuk, který se také používá pro ultrazvuk. Je pro lidské tělo absolutně bezbolestné a neškodné a jeho práce je pro lidské ucho neslyšitelná. Speciální měnič založený na Dopplerově jevu však vyzařuje a přijímá zpět ultrazvuk. Tento efekt spočívá v tom, že emitovaný ultrazvuk se liší od odraženého (v tomto případě se odráží od krevních buněk). Senzor detekuje rozdíl mezi emitovanou a odraženou frekvencí.
Frekvence ultrazvuku se může lišit.Frekvence záření se volí ručně v závislosti na hloubce cév a míře jejich detailu. Při zkoumání hlubokých žil se tedy používá nízkofrekvenční Doppler.
Ultrasonografii lze často provést, protože existují kontraindikacea prakticky nemá žádné komplikace. Tuto otázku však budeme zvažovat o něco později, ale prozatím zjistíme, co přesně určuje ultrazvukovou Dopplerovu ultrasonografii cév dolních končetin.
Pozornost! Studie je stejně informativní pro malé i velké cévy a je stejně účinná při hodnocení jak arteriální, tak venózní cirkulace.
Co definuje výzkum?
Dopplerův ultrazvuk cév vám umožňuje určit:
- Cévní léze v raných stádiích, které dosud nezpůsobují příznaky.
- Přítomnost a stupeň stenózy (stenóza - zúžení lumen tepny).
- Stav stěn cév.
- Přítomnost křečovitosti cév, křečových žil nebo trombózy.
- Aneuryzma (zvětšení průměru cévy v důsledku změn jejích stěn).
U jakých příznaků se doporučuje podstoupit Dopplerův ultrazvuk?
- Unavené nohy při chůzi a pocit těžkosti v nich. Úlevu pocítíte po vstávání.
- Změna tónu pleti.
- Přecitlivělost dolních končetin na chlad.
- Brnění kůže kolem nohou.
- Diagnóza křečových žil.
- Vředy na kůži nohou.
- Otok v nohou.
- Noční křeče v lýtkových svalech.
- Expanze žil a vzhled uzlů na bérci
- Rány na nohou se hojí jen těžko.
U těchto příznaků je vhodné se poradit s odborníkem, abyste včas identifikovali onemocnění, které se teprve začíná rozvíjet, a zahájit léčbu včas.
Indikace pro ultrazvukstudie jsou diabetes mellitus, při kterém je riziko poškození cév extrémně vysoké, kouření, hypertenze, infarkt myokardu nebo předchozí operace cév dolních končetin. Rovněž se doporučuje kontrolovat cévy nohou, pokud jsou v krevním testu zvýšené hladiny cholesterolu.
Jaké nemoci postup odhaluje?
Dopplerův ultrazvuk cév detekuje následující nemoci:
- Vymazání aterosklerózy.Nemoc velkých cév, diagnostikována u lidí po čtyřiceti letech. Projevuje se únavou a bolestí při chůzi, zejména při lezení po schodech, pocitem chladu na dolních končetinách, zhoršeným růstem vlasů na nich a dokonce i tvorbou trofických vředů v extrémně pokročilých případech.
- Vyhlazující endarteritida - onemocnění, při kterém dochází k zánětu cévního lumenu, který se později zužuje až do úplného zastavení průtoku krve. Příznaky jsou podobné ateroskleróze.
- Křečové žíly - stagnace venózní krve a expanzejednotlivé části žil. Pacienti se obávají otoku, zejména večer, tíhy nohou, svědění. Nafouklé žíly jsou viditelné pouhým okem. Tato nevýhoda se týká především žen z kosmetických důvodů.
- Trombóza dolních končetin. Krevní sraženiny se vyskytují v oblasti hlubokých žil. Trombóza způsobuje otoky, bolesti v kotníku během pohybu.
Příprava na USDG
Před studiem není žádná speciální příprava.Požadované. Před jakýmkoli konkrétním Dopplerem však může lékař dát svá doporučení. Například nejezte jídlo v noci před testem, protože to může zhoršit kvalitu diagnózy. Dopplerova ultrasonografie cév dolních končetin však takovou přípravu nevyžaduje. Lékaři přesto doporučují, abyste se několik hodin před zákrokem zdrželi kouření a pili nápoje, které vzrušují nervový systém (čaj, káva, alkohol). V den diagnózy byste neměli užívat léky, zejména používejte oteplovací a analgetické masti a měla by být také vyloučena fyzická aktivita.
Provedení studie cév nohou
Dopplerova ultrasonografie cév dolních končetin (v Lyubertsy najdete vynikající phlebology) je následující.
Pacient přijde za specialistou,po odstranění šperků z nohou, pokud existují. Oděv ze zkoumané oblasti je také odstraněn. Lékař nanese na pokožku gel, aby senzor snáze klouzal po pokožce. Při hodnocení stavu cév nohou může požádat o stížnosti pacienta.
Pokud se senzor dotkne kůže na monitoruobjeví se snímky oblasti zájmu. Zvuk průtoku krve je slyšet v reproduktorech zařízení, které se neustále mění. Studium trvá od půl hodiny do hodiny (v průměru 45 minut). Postup se obvykle provádí vleže. Pamatujte, že lze použít speciální tlakové manžety.
Pozornost! Pokud máte na sobě kompresní oděv, musíte si ho před zákrokem svléknout.
Po skončení diagnózy se gel otřekůže a pacient obdrží výsledky studie na ruce. Lékař je obvykle během procedury ozve v přístupném jazyce a klient již získá obecnou představu o stavu svých cév. Je však bezpodmínečně nutné požádat lékaře o podrobnější odpověď. Ve skutečnosti nejčastěji není dopplerovské zobrazování nezávislým řešením - obvykle je předepsáno lékařem na základě určitých příznaků.
Kde udělat USDG?
Dopplerova ultrasonografie cév dolních končetinse provádí jak na soukromých klinikách a centrech, tak ve veřejných nemocnicích. K výběru místa je však třeba přistupovat vědomě. Pokud tedy vyvstane otázka, kde je možné provést ultrazvukové vyšetření cév, je nejlepší podstoupit vyšetření na těch klinikách, které mají cévní oddělení nebo se specializují na žilní onemocnění (flebologická centra). Výzkum v nich bude kvalitnější a efektivnější.
Kromě toho je lepší, pokud je diagnózavést lékaře se vzděláním chirurga nebo phlebologa. Při výběru kliniky se proto nemějte řídit náklady (kde je cena vyšetření vyšší, jeho kvalita není vždy zaručena lepší), ale kvalifikací lékaře.
"Zázračný doktor" - multidisciplinární Moskvaklinika. Je známá svými kvalifikovanými odborníky a vysoce kvalitním diagnostickým vybavením. Na klinice "Miracle Doctor" můžete podstoupit Dopplerovu ultrasonografii cév nohou, aniž byste pochybovali o kvalitě získaných výsledků. Někdy je diagnóza obtížná nebo chybná kvůli špatné kvalitě Dopplera. Lékaři proto doporučují, aby nešetřili peníze a chodili ke kvalifikovaným lékařům.
Dopplerův ultrazvuk cév dolních končetin, jehož cena se na různých klinikách liší, samozřejmě není levná. V průměru se náklady pohybují od 700 do 3000 rublů.
Jaké jsou výhody výzkumu?
Hlavní výhodou Dopplerovy ultrasonografie cév dolních končetin je identifikace těch cévních patologií, které konvenční ultrazvuk nevidí.
Ale to nejsou všechny její zásluhy. Dopplerův ultrazvuk cév navíc:
- bezbolestný;
- neinvazivní;
- bezpečný;
- informativní.
Někdy to je Dopplerova ultrasonografie cév dolních končetinrozhodující diagnostická metoda, která informuje lékaře o odpovědích na všechny otázky a umožní vám určit způsob léčby. V některých případech však lékař kromě ultrazvuku předepisuje další studie - jedná se o rentgenkontrastní angiografii, počítačovou nebo magnetickou rezonanční angiografii krevních cév.
Vysvětlení výsledků výzkumu
Dopplerova ultrasonografie cév dolních končetintepny umožňuje identifikovat určité problémy okamžitě, během studie. Odborník obvykle komentuje stav plavidel a na konci postupu vydá na svých rukou závěr. Pro lidi bez lékařského vzdělání je těžké jim porozumět. Co znamenají tyto ukazatele?
- Maximální a minimální rychlost průtoku krve tepnami (každá z nich je hodnocena), zaznamenaná v systole a podle toho v diastole - Vmax a Vmin.
- Poměr maximálního a minimálního průtoku krve ve vztahu k sobě navzájem, označovaný také jako vaskulární rezistence (RL).
- PL je index pulzace, který přesněji ukazuje změny v cévním lumenu než RL.
- TIM - tloušťka cévnatky - vnitřní aprůměrný. Na femorální tepně je její rychlost menší než 1,1 mm. Pokud indikátor překročí 1,3, znamená to aterosklerózu tepen. Ze stejného důvodu roste indikátor v nejbližší části plavidla o 50%.
- ABI je obvykle 1,0 (nebo o něco více). Označuje rozdíl mezi systolickým tlakem tibiální a brachiální tepny.
Je uvedeno procento arteriální stenózy, pokud existuje.dostupné, v přítomnosti plaků, popište jejich lokalizaci, stupeň pohyblivosti, přibližné složení (jedné látky nebo skládejte nebo několika). Také odhalují, zda jsou komplikované nebo ne a čím přesně jsou komplikovány.
Dopplerova ultrasonografie žil tyto ukazatele nemá.V případě žilních patologií se určuje stav komunikujících systémů (tyto žíly zajišťují kontakt mezi hlubokými a povrchovými žilami), vizualizuje a popisuje operace chlopní, detekované tromby.
Získané ukazatele musí být v každém případě poskytnuty lékaři, který vás na toto vyšetření poslal.
Jsou ultrazvukové vlny nebezpečné?
Někteří lékaři to dodržujínázory, že ultrazvukové vlny mají určitý vliv na zdraví. Podle odborníků ON CLINIC na Tsvetnoy Boulevard (Moskva) se to však při vyšetřování těhotných žen týká pouze zdraví plodu. Navíc ani tato informace není potvrzena a je na úrovni předpokladů. U dospělých není ultrazvuk schopen způsobit žádnou újmu, takže vyšetření lze opakovat několikrát během velmi krátké doby, aby se diagnostikovalo onemocnění a sledovala předepsaná léčba.
Dopplerova ultrasonografie cév dolních končetin je obecně veřejně dostupný a informativní postup, který je nesmírně důležitý při diagnostice onemocnění žil a tepen. Být zdravý!
