USDG žil dolních končetin: výzkumná taktika. Indikace postupu

Objevuje se mnoho problémů s dolními končetinamikvůli oběhovým poruchám. S jeho zhoršením skutečně nebude možné zajistit normální přívod krve do nohou. Chcete-li zjistit důvod, který vedl k indikovaným porušením, pomůže USDG žil dolních končetin.

Indikace pro vyšetření

Dopplerův ultrazvuk je jedním znejúčinnější vyšetřovací metody, které vám umožní diagnostikovat žilní trombózu, včetně horních končetin, aterosklerózy obliterans a dalších onemocnění.

Existuje seznam indikací, pro které musí být bezpodmínečně provedena ultrasonografie tepen a žil končetin. Tyto zahrnují:

- pravidelné křeče svalů nohou;

- výskyt bolesti během svalové zátěže;

- necitlivost a otoky nohou;

- výskyt deformovaných žil, žil pavouků;

- bezpříčinná hypertermie těla;

- pravidelně se objevující náhlá kulhání;

- rychle se objevující pocit tíhy v nohou;

- nehojící se vředy a různé trofické změny;

- suchá kůže, změna barvy;

- deformace falangů prstů;

- sotva znatelné nebo zcela nepostřehnutelné pulzování tepen nohou.

Když se tyto příznaky objeví, je důležité provést včasnou diagnostiku. To umožní včas identifikovat onemocnění a předepsat adekvátní léčbu.

Možné příčiny poruch oběhu

Existuje poměrně rozsáhlý seznam faktorů, které mohou způsobit oběhové poruchy. Je to ultrazvukové vyšetření žil dolních končetin, které vám umožní přesně určit problém.

Výzkum odhaluje:

- křečové žíly: v určitých oblastech jsou patrné stagnující procesy;

- plicní tromboembolismus: na USDG budou zobrazeny krevní sraženiny v hlubokých žilách; u tohoto onemocnění je nutné provést vyšetření plic;

- trombóza vedoucí k žilní nedostatečnosti: Doppler ukazuje, že trombus blokuje lumen cévy.

Ve všech těchto případech má krev potíže s průchodemplavidla. Dopplerova ultrasonografie žil dolních končetin vám umožňuje vidět nejproblematičtější oblasti. Toto vyšetření vám umožní určit endarteritidu a aterosklerózu nohou, odhalit trombózu a tromboflebitidu, angiopatii u cukrovky. Koneckonců, tato onemocnění vedou ke zhoršení krevního oběhu v dolních končetinách.

Technologie postupu

Mnoho lékařů říká, že to není nic zvláštníhopříprava žil před dolními končetinami před USDG. Co to je, lze nejlépe vysvětlit phlebologem nebo angiochirurgem. Někteří však doporučují zdržet se pití stimulujících nápojů (silný čaj nebo káva), kouření a užívání určitých léků.

Při vyšetřování nohou rozhodněteněkolik kontrolních míst, kde cévy procházejí blízko kůže. Jedná se o fossu pod kolenem, kůži v záhybech záhybů, vnitřní část kotníku. Jako kontrolu berou také oblast, kde by velká saféna měla proudit do femorální žíly.

Nejprve pacient leží na zádech, poté se na žádost lékaře převrátí na břicho.

Část vyšetření se provádí ve stoje. V tomto případě musí pacient také provést určité diagnostické testy, kašel. To vám umožní posoudit průtok krve v různých žilách.

Výhody dopplerovského skenování

Dopplerova ultrasonografie cév žil dolních končetin jebezpečný a vysoce informativní způsob hodnocení průtoku krve. S jeho pomocí je možné nejen diagnostikovat onemocnění, když je znatelně narušen průtok krve, ale také určit nástup onemocnění ve fázi, kdy neexistují žádné klinické příznaky.

Metoda je založena na skutečnosti, že ultrazvukové vlnyodráží se od pohybujících se předmětů. Tím se také změní frekvence výstupního signálu. Pomocí USDG je možné určit, kterým směrem a jakou rychlostí se krev pohybuje, vidět aterosklerotickou stenózu, zkontrolovat pulzaci. Tato metoda také umožňuje posoudit minutový průtok krve a identifikovat ucpané cévy. S jeho pomocí je sledována účinnost kolaterálního oběhu.

Nejinformativnější je ale duplexní studie, ve které se kromě ultrazvuku provádí také konvenční ultrazvuk. Pomocí druhé metody můžete vidět anatomické rysy struktury krevních cév.

Co může lékař vidět během postupu

Při provádění USDG žil dolních končetinodborník může určit určitá porušení. Studie umožňuje pochopit, co se děje s cévami, a stanovit přesnou diagnózu. Během zkoušky tedy můžete:

- zkontrolujte, zda se pulzní vlna mění;

- diagnostikovat pokles průtoku krve v některých oblastech;

- zkontrolujte, zda je průtok krve nerovnoměrný;

- všimněte si retrográdního průtoku krve během odpočinku nebo naopak stresu;

- viz změna indexu kotník-brachiální: jedná se o index, který se vypočítá na základě poměru tlaku v holenních žilách v kotníku a brachiální tepně;

- všimněte si patologického výtoku krve perforujícími žilkami;

- pozorujte pokles krevního tlaku podél stejné cévy.

Jeden nebo více patologických příznaků umožňuje lékaři stanovit diagnózu. V případě potřeby může odborník odkázat pacienta na další vyšetření.