Endometriálny polyp je malá formáciavnútorná stena sliznice maternice. Upevnenie na stene maternice nastáva pomocou špeciálnej nohy, pozostávajúcej z krvných ciev. Polypy môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Viacnásobná tvorba polypov sa nazýva polypóza. Veľkosť formácií sa môže meniť od 2 milimetrov do 2 centimetrov, táto zmena je spôsobená nadmernou schopnosťou endometriálnych buniek. Vzdelanie je klasifikované ako neškodné. Polyp v jeho štruktúre úplne zodpovedá štruktúre endometria, ale niekedy existujú prípady rozdielov v bunkovej alebo žľazovej kompozícii, ale v tomto prípade tiež hovoria o benígnej formácii. Na vylúčenie onkológie sa na prítomnosť rakovinových buniek skúma vzdialený polyp.
Príčiny polypov
Ak nájdete endometriálny polyp, dôvodymôže byť nasledujúci. Ochorenie sa diagnostikuje najčastejšie u žien vo veku 40 - 50 rokov, takže lekári majú sklon spájať ich tvorbu s hormonálnou nerovnováhou v tele so súčasným zameraním infekcie na maternicu. Početné potraty prispievajú k tvorbe polypov, v dôsledku čoho je poškodená vnútorná stena maternice.
Ako sa prejavuje polyp endometria?
Ako je uvedené vyššie, pri rutinnom vyšetrení je možné detegovať polyp endometria. Polypy, ktoré vyrástli do veľkých rozmerov, sa môžu prejaviť takto:
- špinenie vypúšťania pár dní pred a po menštruácii;
- náhle krvácanie uprostred cyklu;
- rôzne druhy výtokov po menopauze;
- absencia plánovaného tehotenstva s pravidelným sexuálnym životom.
Ak chcete zabrániť endometriálnemu polypu, vyššie uvedené príznaky by mali byť dôvodom návštevy lekára.
Aké testy pomôžu diagnostikovať prítomnosť polypov v maternici?
Bežná ultrazvuková diagnostika nie je vhodnána zistenie polypov v maternicovej dutine môže tento typ vyšetrenia zistiť prítomnosť polypov, ak rástli a prekročili ich. Na ich stanovenie v maternicovej dutine pomáha ultrazvukové vyšetrenie s použitím kontrastných roztokov, ktoré sa do dutiny zaviedli pomocou katétra. Ak sa zistí polyp endometria, je nežiaduce odstrániť ho „dotykom“, aby sa zabránilo ďalšiemu ohnisku poškodenia. Hysteroskopia ponúka najšetrnejší spôsob odstránenia, pri ktorom je možné s maximálnou presnosťou určiť miesto pripojenia polypu a odstrániť ho s minimálnou traumou na stene maternice. Po zákroku je odstránený polyp odoslaný na histologické vyšetrenie, ktorého účelom je identifikovať štruktúru nádoru a prítomnosť rakovinových buniek.
Taktika na ošetrenie endometriálnych polypov
Konzervatívne liečby pomocouhormonálne lieky nemajú terapeutický účinok, polypy sa dajú eliminovať iba pomocou hysteroskopie. Ak z akéhokoľvek dôvodu žena v plodnom veku odmietne tento spôsob odstránenia a súhlasí s „liečením“ stien maternice, mala by byť pripravená na opätovné formovanie a rast polypov. Postup „kyretáže“ sa ukazuje ženám počas menopauzy, pretože polypy endometria sa v súčasnosti najčastejšie kombinujú s hyperpláziou.
Po odstránení polypov je žena predpísaná hormonálna liečba, ktorá je zameraná predovšetkým na prevenciu opakovaných formácií a dáva žene vo fertilnom veku šancu otehotnieť.
Ak liečba zlyhala apolypy, ktoré sa znova vytvorili, vykonávajú abláciu endometria (absolútna likvidácia vnútornej vrstvy maternice). Po tomto zákroku je tehotenstvo nemožné, preto sa vykonáva počas menopauzy.
Ak histologická analýza preukázala prítomnosť rakovinových buniek v polype, vykoná sa operácia na odstránenie maternice.
