Takže, čo potrebujete vedieť predovšetkým v súvislosti shemolyticko-uremický syndróm (skrátene HUS). Lekári si toto ochorenie spájajú hlavne s tromi príznakmi: akútnym zlyhaním obličiek, hemolytickou anémiou, trombocytopéniou. Je potrebné poznamenať, že posledný znak je zvyčajne najvýraznejší. Choroba je diagnostikovaná hlavne u malých detí.
Možné príčiny
Hlavné faktory, ktoré sú spojené shemolyticko-uremický syndróm je alergická reakcia na lieky, ako aj vírusová infekcia. Je preto prirodzené, že sa choroba začína rozvíjať po akútnych respiračných a žalúdočných infekciách alebo pri užívaní antibiotík. Pokiaľ ide o patogenézu HUS, v tomto ohľade sa najväčšia dôležitosť pripisuje prítomnosti autoalergických reakcií. V niektorých prípadoch môžu dokonca viesť k rozvoju systémovej mikroangiopatie.
symptomatológie
Aké znaky sú zvyčajne spôsobenéhemolyticko-uremický syndróm? Treba poznamenať, že priebeh ochorenia je lekármi podmienene rozdelený do troch období. Prvý, prodromálny, môže trvať jeden deň až dva týždne. Druhé, takzvané „špičkové obdobie“ - od jedného do troch týždňov. Potom nastáva obdobie zotavenia (alebo úmrtia) pacienta.
Prvá časť choroby sa všeobecne podobáotravu a sprevádzajú ju príznaky ako zvracanie, akútna bolesť žalúdka, hnačky so stopami krvi. Niektorí pacienti v tomto štádiu majú kŕče, ospalosť až stratu vedomia. Po prodromálnom období sa u mnohých pacientov objaví viditeľné zotavenie. Odborníci tiež spájajú hemolyticko-uremický syndróm s hemolytickou anémiou, trombocytopéniou a poškodením obličiek. Lekári poznamenávajú, že klinický obraz sa zvyčajne vyznačuje polymorfizmom. U niektorých pacientov môžu dominovať prejavy hemolytickej krízy, u iných príznaky akútneho zlyhania obličiek. Spoločným príznakom pre všetky prípady je hemolytická anémia - objavuje sa uprostred HUS.
Hemolyticko-uremický syndróm u detí na druhomštádium je charakteristické smrteľnou bledosťou pokožky. Ak je prítomná žltačka, môže byť prítomná hyperbilirubinémia. Priama Coombsova reakcia je zvyčajne negatívna, hemoglobín je znížený a počet červených krviniek je znížený. Pacienti majú tiež často krvácanie z nosa.
Lekári zvyčajne diagnostikujú HUS na základe trochhlavné kritériá: prítomnosť hemolytickej anémie, trombocytopenickej purpury a urémie. Klinický obraz vo všeobecnosti pripomína Moshkovitzov syndróm (poškodenie obličiek, krvné zrazeniny atď.), S jediným rozdielom, ktorý sa zvyčajne pozoruje u starších detí, a mikrotrombóza sa vyskytuje hlavne v srdci a pečeni.
Hemolyticko-uremický syndróm: liečba
Hlavným cieľom je potlačenie autoagresieliečbu. Lekári spravidla smerujú všetko úsilie do prevencie intravaskulárnej koagulácie. Heparín a prednizón sú užitočné. Ak liečba liekom nepomôže, je indikovaná hemodialýza.
