Norma nosovej kosti po 12 týždňoch: indikátory. Normy prvého skríningu tehotenstva: dĺžka nosnej kosti

Moderná medicína urobila veľké pokrokyvyšetrenie tehotných žien, a ak sa skôr považovalo za úplne postačujúce podrobiť sa ultrazvukovému vyšetreniu plodu a absolvovať nejaké testy, v súčasnosti je táto kategória pacientov pod drobnohľadom odborníkov a podlieha pravidelným procedúram a vyšetreniam. V zásade sú zamerané na určenie stavu dieťaťa, ktoré sa vyvíja v lone matky, a na včasnú diagnostiku rôznych anomálií. Vrátane - ultrazvukovej detekcie takých charakteristík, ako je norma nosovej kosti, vykonaná po desiatich týždňoch tehotenstva.

Potreba merania nosovej kosti plodu

Párová, štvoruholníková nosová kosťstanovené zobrazovaním počas ultrazvukového postupu v 12. týždni tehotenstva. Jeho absencia v tomto čase alebo odchýlka od všeobecne uznávaných noriem neskôr naznačuje nesprávny vnútromaternicový vývoj dieťaťa, navyše môže signalizovať prítomnosť Downovho syndrómu u dieťaťa. V takýchto situáciách sa odporúča povinné dodatočné vyšetrenie.

Niektorí odborníci, ktorí poznajú normy prvéhoskríningu, použite porovnávacie tabuľkové hodnoty, pričom ich hodnoty porovnajte s výsledkami ultrazvuku. A opäť nesmieme zabúdať, že samotná skutočnosť prítomnosti nosovej kosti plodu má prvoradý význam v období 10-12 týždňov tehotenstva a merania nie sú také orientačné, pretože sa vyskytujú chromozomálne anomálie osifikácie neskôr.

Parametre nosovej kosti v rôznych štádiách tehotenstva

Oddelené obdobia vývoja a rastu plodusa vyznačujú určitými vzormi. Jedným z hlavných parametrov je dĺžka nosovej kosti. Frekvencia nosovej kosti v 12. týždni je dlhá asi tri milimetre. Neskôr, do 21. týždňa, táto hodnota dosiahne 5-5,7 milimetrov a do 35. týždňa - 9 milimetrov.

Presnosť ultrazvukových meraní embryí závisí nielen od dokonalosti zariadenia, ale aj od skúseností a profesionality špecialistu.

Tabuľka hlavných parametrov nosovej kosti

Norma nosovej kosti po 12 týždňoch vývoja plodu,ako v nasledujúcich mesiacoch tehotenstva ženy je systematizovaná a slúži ako východiskový bod pre štúdium výsledkov ultrazvukovej štúdie. Na základe prijatých informácií lekári sledujú celý priebeh vnútromaternicového pobytu bábätka a identifikujú prítomnosť alebo absenciu anomálií.

Ak nosová kosť nie je vizualizovaná, aleje golier zhrubnutý, vtedy je extrémne vysoká pravdepodobnosť, že sa narodí dieťa s Downovým syndrómom alebo vrodenými chybami tváre. S týmto vedomím sa mnohí rodičia rozhodnú prerušiť tehotenstvo. Keďže narodenie zdravého dieťaťa je úlohou nielen pre matky, ale aj pre lekárov, taká významná úloha sa pripisuje takému indikátoru, ako je norma nosovej kosti v 12. týždni. Nižšie uvedená tabuľka jasne ukazuje jeho nárast v priebehu tehotenstva.

Čo dáva definícia dĺžky nosovej kosti plodu?

Po desiatom týždni tehotenstvamožno vykonať merania najdôležitejších charakteristík plodu. Norma nosovej kosti v 12. týždni musí zodpovedať požadovaným parametrom, inak budete musieť premýšľať o možných závažných chromozomálnych problémoch u nenarodeného dieťaťa. Hypoplázia sa považuje za príznak takých komplexných ochorení, ako sú Downov, Edwards, Patau, Turnerov syndróm atď.

Ak chcete získať presnejší výsledok, vymenujteodborné ultrazvukové vyšetrenie plodu a pri opakovanom potvrdení, že norma nosovej kosti nezodpovedá požadovaným hodnotám, sa robí genetický rozbor plodovej vody. To vám umožní objektívne posúdiť prenatálny stav dieťaťa, pretože v tomto prostredí sa hromadí kyslík, oxid uhličitý, hormóny, metabolické produkty plodu a enzýmy.

Presnosť modernej diagnostiky

Po potvrdení z výsledkov ultrazvukudiagnostika je, že ukazovatele nosovej kosti nenarodeného dieťaťa sú menšie ako normálne, rodičia prepadajú nekonečnému zúfalstvu. Nemali by ste tak reagovať, pretože tento parameter sám o sebe nestačí na diagnostiku Downovho syndrómu alebo iného závažného patologického stavu. A hoci sú normy prvého skríningu do istej miery orientačné, treba pokojne počkať na opakované výsledky hlbšieho vyšetrenia.

Musíte tiež pochopiť, že každé dieťa počas obdobiavnútromaternicový vývoj je individuálny, pretože veľkosť jednotlivých častí tela sa bude líšiť, vrátane nosovej kosti v 12. týždni. Ak však štúdium plodu preukáže zjavné chyby vnútorných orgánov a skrátenie končatín, potom v týchto prípadoch môžeme s istotou hovoriť o vrodených chybách.

Čo je perinatálny skríning

Perinatálny skríning je jedinečnývyšetrenie nastávajúcej mamičky na zistenie nebezpečenstva vrodených a získaných patologických stavov vývoja plodu, ktorého výsledky sa porovnávajú s priemernými hodnotami.

V prvom trimestri tehotenstva (10-12 týždňov)perinatálny skríning umožňuje včas rozpoznať abnormality v počte chromozómov, defekty prednej brušnej steny a patológiu nervovej trubice, ako aj rôzne ohrozenia normálnej nosnosti dieťaťa vo všeobecnosti.

Na základe ukazovateľov PAPP a hCG,charakterizujúce tehotenstvo, ako aj hodnotu hrúbky golierového priestoru v embryu, posúdiť riziko možných defektov. Ak sa normy prvého skríningu nezhodujú s ukazovateľmi vykonaných testov, tehotnej žene je predpísaná štúdia genetiky nenarodeného dieťaťa a biopsia choriových klkov.

Čo je hypoplázia nosa plodu?

Norma nosovej kosti v 12. týždni počasultrazvukové vyšetrenie umožňuje vyvodiť záver o dobrom, zdravom vývoji plodu v skorých štádiách tehotenstva. Ak sa jeho dĺžka odchyľuje od akceptovaného štandardu v smere klesania, potom je prítomná hypoplázia nosovej kosti. Sú však výnimočné prípady, keď to množstvo uskutočnených prieskumov vôbec neodhalí. Potom vzniká otázka o aplázii nosovej kosti, inými slovami o úplnej absencii orgánu.

Prečo k takýmto porušeniam dochádza?

V skutočnosti príčiny patologických odchýlok odExistuje veľa normálnych ukazovateľov dĺžky párovej nosovej kosti plodu a všetky majú inú povahu. Môže ísť napríklad o chronický alkoholizmus jedného z rodičov alebo ťažké následky fajčenia. Riziková skupina automaticky zahŕňa ženy, ktoré mali v prvom trimestri tehotenstva chrípku, prechladnutie a iné ochorenia.

Existujú aj iné dôvody, prečo rýchlosť nosovej kosti po 12 týždňoch vývoja plodu nedosahuje, a to:

• užívanie antibiotík a iných silných liekov;
• vystavenie gama žiareniu;
• vplyv škodlivých environmentálnych faktorov na telo ženy;
• modriny;
• dlhodobé prehriatie tehotnej ženy.

Teda okrem chromozomálnych abnormalít, a taknazývané genetické predispozície, životný štýl a zdravotný stav nastávajúcej mamičky priamo ovplyvňujú vnútromaternicový vývoj jej plodu. A moderná medicína vďaka najnovším diagnostickým metódam umožňuje v pomerne skorom štádiu tehotenstva identifikovať a kontrolovať chromozomálne abnormality u dieťaťa, ktorých dôsledkom môže byť Downova choroba. V každom prípade je to ošetrujúci lekár, ktorý na základe najpresnejších rozborov a výskumov dokáže určiť skutočnú diagnózu alebo vylúčiť možné riziká.