/ Predná kosť: anatómia a patológia

Predná kost: anatómia a patológia

Čelná kosť tvorí oblúk lebky.Je spojená so zmyslami (zrak a čuch), plní dvojakú funkciu a skladá sa z dvoch oddelení: horizontálnej a vertikálnej. Vodorovná časť je rozdelená na nepárové nazálne a párové orbitálne časti.

Čelná kosť sa skladá zo štyroch častí:dve orbitálne, predné stupnice a nosné. Čelné stupnice majú tieto povrchy: predný (vonkajší), cerebrálny (vnútorný) a dvojitý (bočný). Čelná kosť v procese evolúcie sa zmenila, vyvinuli sa čelné hľuzy, v dôsledku čoho sa čelo výrazne zmenilo: zošikmením sa stala vypuklou. Predný povrch je vpredu vypuklý, hladký, v strednej línii je mierne viditeľný vyvýšenie. V predných častiach prechádza vonkajší povrch stupnice do orbitálneho povrchu. Čelná kosť (povrch šupín) je oddelená od časovej plochy oblúkovou časovou čiarou.

choroba

Hyperostóza alebo syndróm frontálnej kostiMorgagni-Morel-Stuart je vedy známe už viac ako 250 rokov, ale ani dnes záujem vedcov o túto patológiu nezmizne. V dôsledku tohto ochorenia sa pozorujú mentálne, vegetatívne, vaskulárne a metabolicko-hormonálne poruchy. Niektorí autori pripisujú obezite, hypertenzii a pretrvávajúcej bolesti hlavy hlavným príznakom hyperostózy. Toto ochorenie sa často spája s duševnými poruchami (atrofická myotónia, cerebrálne poruchy, cerebrovaskulárna príhoda, reumatoidná infekcia). Zatiaľ však nebol stanovený žiadny jasný etiologický faktor.

Predný kostný osteóm je pomerne zriedkavýchoroba charakterizovaná tvorbou benígneho nádoru. Predpokladá sa, že etiológia osteómu je spojená s dedičným faktorom (pravdepodobnosť prenosu patológie na priamych potomkov je 50 percent), sú tiež opísané vrodené exostózy.

Patogenéza choroby

Sú známe tri typy osteómov:tvrdé, špongiové a mozgové. Pevný osteóm pozostáva z hustej látky (doštičky), ktorá je umiestnená rovnobežne s povrchom nádoru. Mozgový typ osteómu obsahuje rozsiahle dutiny, ktoré sú vyplnené kostnou dreňou.

Podľa Virchowa sa rozlišujú dva ďalšie typy nádorov:heteroplastický (tvorený spojivovým tkanivom), hyperplastický (tvorený z kostného tkaniva). Prvá skupina zahŕňa osteofyty - menšie vrstvy na kostnom tkanive. Ak zaberajú celý obvod kosti, nazývajú sa hyperostóza. Ak sa kostná hmota vydáva vo forme novotvaru na obmedzenom mieste, ide o exostózu, ak je uzavretá vo vnútri kosti - enostóza.

Klinické príznaky osteómu

Osteómy, ktoré sa vyvíjajú na vnútornom povrchufrontálne kosti sú sprevádzané častými bolesťami hlavy, epileptickými záchvatmi, poruchami pamäti, príznakmi zvýšeného intrakraniálneho tlaku. Ak je nádor lokalizovaný v tureckom sedle, môže sa vyskytnúť hormonálna nerovnováha. Pri lokalizácii v oblasti paranazálnych dutín sa vyvinie diplopia, exoftalmy, ptóza, anizorgia, znížené videnie atď.

Najčastejšie sú osteómy lokalizované na vonkajšej strane(bočný) povrch kosti. Osteómy lokalizované na vonkajšej doštičke kostí lebky sa objavujú vo forme hustej, bezbolestnej a nepohyblivej formácie. Diagnóza je založená na klinických a rádiologických údajoch. Pri extrakraniálnom raste nádoru je narušené dýchanie, zápach a niekedy je zdeformovaná kostra tváre.

Najčastejšie sa však osteómy šíriavnútrolebečné. Takéto novotvary ničia zadnú stenu frontálnych dutín a spôsobujú kompresiu mozgovej hmoty. Ak sa infekcia pripojí k tomuto patologickému procesu, vyvinie sa arachnoiditída, mozgový absces, meningitída. Odlíšiť chorobu od osteogénneho sarkómu a osteomyelitídy. Nádory sa chirurgicky odstránia.