Abordarea existena în psihoterapie. Psihoterapie exis tientă: tehnici, metode, reprezentanți, concepte de bază

În orice moment, oamenii s-au confruntatmanifestări psihologice precum dezamăgirea, oboseala de viață, îndoiala de sine, transformarea în depresie. Problemele din diferite epoci au fost și ele diferite, dar sentimentele și experiențele oamenilor sunt similare. Astăzi, din ce în ce mai des o persoană suferă de pierderea sensului vieții și de goliciunea interioară, care sunt cauzate de un fel de probleme ale vieții. Psihoterapia existențială este concepută pentru a ajuta astfel de oameni.

Conceptul de psihoterapie existențială

Psihoterapia existențială este un set de reguli șiabordări psihologice pentru a readuce o persoană la o viață normală plină de griji și sens. Aici accentul este pus pe conștientizarea de sine nu ca obiect separat, închis în sine și în experiențele cuiva, ci ca parte a ființei, a realității din jur. Terapia creează responsabilitate pentru viața ta și pentru ceea ce se întâmplă în ea. Termenul în sine provine din latinescul existentia – „existență”. Psihologia existențială și psihoterapia sunt strâns legate de filozofie. În secolul al XX-lea, a existat o astfel de direcție precum „filozofia existenței”, care este apropiată în esență de psihoterapia existențială.

Direcția existențială în psihoterapies-a născut datorită Serenei Kierkegaard. Învățătura sa, la care a lucrat în anii 1830, a devenit fundamentală. Postulatele sale de bază spuneau că o persoană este inseparabilă de lumea exterioară, de viața socială. Componentele principale ale existenței umane sunt conștiința, iubirea, frica, preocuparea, determinarea. O persoană începe să-și dea seama de esența sa în situații extreme, care sunt moartea, lupta, suferința. Supraestimând trecutul, o persoană devine liberă. Kierkegaard a introdus conceptul de existență, o viață umană unică și unică, separată pentru fiecare individ. El a descoperit o legătură cu punctele de cotitură ale soartei și conștientizarea de sine, o viziune diferită asupra lui însuși și asupra vieții după experiența șocului.

postulatele lui Bugenthal

James Bujenthal este președintele Asociației de Psihoterapie Existențială. În 1963, el a conturat conceptele de bază ale psihoterapiei existențiale:

• Omul este o ființă integrală care trebuiesă fie evaluată și studiată în suma tuturor componentelor sale. Cu alte cuvinte, funcțiile parțiale nu pot fi folosite pentru a evalua personalitatea, ci doar toți factorii în ansamblu.
• Viața umană nu este izolată, ci legată de relațiile interpersonale. O persoană nu poate fi studiată fără a ține cont de experiența sa de comunicare.
• Este posibil să înțelegeți o persoană numai ținând cont de conștiința sa de sine. Individul se evaluează continuu pe sine, acțiunile, gândurile sale.
• Omul este creatorul vieții sale, nu este un observator din afară, pe lângă care zboară imaginile vieții, ci un participant activ la acțiune. El creează el însuși experiența rezultată.
• Există un sens și un scop în viața unei persoane, gândurile sale sunt îndreptate către viitor.

Psihoterapia existențială se concentrează pestudiul unei persoane în viață, în lumea din jurul său, cu situațiile sale de viață. Fiecare dintre noi dobândește propria experiență de viață în comunicarea cu lumea din jurul nostru, cu alți oameni. Aceasta adaugă tabloul nostru psihologic, fără de care este imposibil să ajutăm pacientul în psihoterapie. Setul de calități personale nu va da conștientizarea deplină a personalității, o persoană nu trăiește izolat, în interiorul coconului său, se dezvoltă constant, își schimbă formele de comportament, evaluează mediul și, pe baza acestuia, efectuează anumite acțiuni. Prin urmare, unii psihologi evită conceptul de personalitate, deoarece nu permite studierea completă a tuturor aspectelor existenței și conștiinței umane.

Scopurile terapiei

Psihoterapia existențială are ca scopdirecționează gândurile unei persoane în direcția corectă, ajută la înțelegerea vieții, înțelege importanța ei și toate oportunitățile oferite. Terapia nu presupune schimbarea personalității pacientului. Toată atenția este îndreptată tocmai spre viața însăși, spre regândirea unor evenimente. Acest lucru face posibil să aruncăm o privire nouă asupra realității, fără iluzii și presupuneri, și să construim planuri pentru viitor, să definim obiective. Psihoterapia existențială determină sensul vieții în grijile cotidiene, în responsabilitatea pentru propria viață și libertatea de alegere. Scopul final este de a-l face armonios prin crearea unei noi perspective asupra ființei. Putem spune că terapia ajută la înțelegerea vieții, te învață să confrunți problemele, să găsești modalități de a le rezolva, examinează toate posibilitățile de îmbunătățire a existenței tale și încurajează acțiunea. Pacienții sunt percepuți nu ca oameni bolnavi, ci ca cei care nu știu să-și folosească rațional capacitățile, obosiți de viață. Dacă o persoană este confuză în viață și în gândurile sale, este o mare greșeală să-l tratezi ca și cum ar fi bolnav. Aceasta este opinia reprezentanților psihoterapiei existențiale. Nu îl poți trata ca pe o persoană neputincioasă, trebuie doar să-l ajuți să regândească ceea ce se întâmplă în jurul lui și să aleagă calea potrivită pe care va merge în viitor cu sens și cu un scop anume. Scopul nu este schimbarea personalității, ci după ce a trecut la terapie, o persoană poate înțelege singur că trebuie să schimbe ceva pentru a-și îmbunătăți viața, că acum nu trăiește așa cum își dorește, pentru că este nevoie de o acțiune decisivă. Psihoterapia existențială este o oportunitate de a câștiga cunoștințe și libertate, putere, răbdare. Ea învață să nu se închidă de realitate, să nu se ascundă de probleme, ci să studieze și să simtă viața prin suferință, experiențe, dezamăgiri, ci să le percepe adecvat.

Psihoterapie și filozofie

Acum devine clar de cetradiția existențială în psihoterapie provine din filozofie și de ce este strâns legată de aceasta. Aceasta este singura învățătură psihoterapeutică, ale cărei principii sunt fundamentate cu ajutorul filozofiei. Gânditorul danez Seren Kierkegaard poate fi numit fondatorul învățăturii existențiale. Alți filozofi occidentali care au avut o mare contribuție la dezvoltarea școlii existențiale: filozoful german, clasicul filosofiei existențiale M. Heidegger, precum și M. Buber, P. Tillich, K. Jaspers, filosoful francez Sartre și mulți alții. De-a lungul anilor, psihoterapia existențială a devenit larg răspândită. De asemenea, reprezentanții filozofiei ruse nu au stat deoparte și au depus nu mai puțin efort și cunoștințe în predarea existențială. Aceștia sunt V. Rozanov, S. Frank, S. Trubetskoy, L. Shestov, N. Berdyaev.

Pentru prima dată, am decis să îmbin filozofia cu psihoterapiapsihanalistul elvețian L. Binswanger. El a făcut o astfel de încercare în anii 30 ai secolului XX, propunând o abordare existențială a psihoterapiei. Paradoxul este că nu a practicat această direcție, dar a fost capabil să determine principiile de bază ale lumii interioare a unei persoane, comportamentul și reacția sa la realitatea înconjurătoare și să pună bazele terapiei. El poate fi numit fondatorul psihoterapiei existențiale. Medard Boss, un psihiatru elvețian, și-a propus conceptul, primul de acest gen. S-a întâmplat în anii 50 ai secolului XX. El a luat ca bază învățăturile filosofului german Heidegger și le-a transformat pentru a fi folosite în psihoterapie. Este considerat fondatorul uneia dintre direcțiile terapiei existențiale - analiza dasein, care conține un model de înțelegere a unei persoane. În anii 60, Boss a organizat un program de formare pentru psihanalişti şi psihoterapeuţi după propria sa metodă. Psihoterapia existențială are multe curente acum, tehnicile sale diferă, dar scopul este unul singur - acela de a face viața unei persoane confortabilă și de înaltă calitate.

Psihoterapia Frankl

Unul dintre cei mai tipici reprezentanțipsihoterapia existențială poate fi numită Victor Frankl. Acesta este un psiholog, psihoterapeut și neurolog austriac. Psihoterapia existențială, ale cărei metode se bazează pe învățăturile lui Frankl, se numește logoterapie. Ideea sa principală este că principalul lucru pentru o persoană este să găsească sensul de a fi și să-și înțeleagă viața, ar trebui să se străduiască pentru asta. Dacă o persoană nu vede sensul, viața sa se transformă în gol. Psihoterapia existențială a lui Frankl se bazează pe înțelegerea faptului că existența însăși pune întrebări unei persoane despre semnificația ființei, și nu invers, iar o persoană trebuie să le răspundă prin acțiuni. Existentialistii cred ca fiecare dintre noi poate gasi sens, indiferent de sex, varsta, nationalitate sau religie, statut social.

Calea către sens este individuală pentru orice persoană șidacă nu o găsește singur, terapia vine în ajutor. Dar existențialiștii sunt convinși că o persoană este capabilă să facă acest lucru el însuși, ei o numesc principala conștiință călăuzitoare, pe care Frankl o considera „organul sensului”, iar capacitatea de a-l găsi numită auto-transcendență. Un individ poate ieși din starea de gol doar interacționând cu realitatea înconjurătoare; blocat în sine și concentrându-se pe experiențele interioare, este imposibil să faci asta. Frankl a susținut că 90% dintre dependenții de droguri și alcoolici au devenit astfel din cauza pierderii sensului vieții și a căii către aceasta. O altă opțiune este reflecția, atunci când o persoană își concentrează atenția asupra sa, încercând să găsească fericirea în asta; aceasta este si o cale falsa. Logoterapia dezvoltată de Frankl se bazează pe contracararea reflecției - dereflexie, precum și pe intenția paradoxală.

Metode de logoterapie. Dereflexie

Dereflexia presupune dedicare totalăafară, încetând să sapi în propriile experiențe. Această metodă este utilizată în prezența tulburării obsesiv-compulsive. Un exemplu de astfel de încălcări este adesea problemele din viața sexuală asociate cu frica de impotență, frigiditate. Frankl credea că tulburarea obsesiv-compulsivă de natură sexuală este asociată cu dorința de plăcere și cu teama de absența acesteia. Încercând să găsească fericirea, concentrând constant atenția asupra acesteia, o persoană nu o găsește. Intră în reflecție, observându-se ca din exterior, analizându-și sentimentele și în cele din urmă neprimind nicio satisfacție din ceea ce se întâmplă. Frankl vede ca soluția problemei să scape de reflecție, de uitarea de sine. Ca exemplu de aplicare cu succes a metodei dereflexiei în practica lui Frankl, putem evidenția cazul unei tinere care s-a plâns de frigiditate. În tinerețe, a fost supusă violenței și se temea constant că acest fapt va lăsa o amprentă asupra vieții ei sexuale și asupra capacității de a se bucura de ea. Și tocmai această concentrare pe sine, pe sentimentele și emoțiile cuiva, săpătura în sine a provocat abaterea, dar nu chiar faptul violenței. Când fata a reușit să-și mute atenția de la ea însăși la partenerul ei, situația s-a schimbat în favoarea ei. Ea a putut să se bucure de actul sexual, problema a dispărut. Gama de aplicare a metodei dereflexiei este larga si poate fi utila in rezolvarea multor probleme psihologice.

Intenție paradoxală

Intenția paradoxală este un concept bazat peDoctrina lui Frankl despre frici și fobii. El a susținut că teama unei persoane de un eveniment, transformându-se într-o stare obsesivă, o duce treptat la exact ceea ce îi este frică. De exemplu, un individ devine sărac sau bolnav, deoarece în prealabil experimentează emoțiile și sentimentele unei astfel de persoane, temându-se să devină el. Termenul „intenție” provine din latinescul intentio – „atenție, străduință”, care înseamnă o orientare internă spre ceva, iar „paradoxal” înseamnă opusul acțiunii, o contradicție. Esența acestei metode este de a crea în mod deliberat situația care este cauza fricii. În loc să eviți orice împrejurare, trebuie să mergi să-l întâlnești, acesta este paradoxul.

Puteți da un exemplu cu o scenă.Un bărbat, cântând odată pe scenă în fața publicului și în același timp îngrijorat, a observat că îi tremurau mâinile. Data viitoare, înainte de a ieși, a început să se teamă că mâinile i se vor tremura din nou, iar această frică s-a adeverit. Frica dă naștere fricii, ca urmare, toate acestea s-au transformat într-o fobie, simptomele s-au repetat și s-au intensificat, a existat frica de așteptare. Pentru a scăpa de această stare și a trăi în pace, bucurați-vă de viață, este necesar să eliminați cauza principală a fricii. Metoda poate fi aplicată independent, formând o intenție clară de a crea situația opusă celei de care ai vrea să scapi. Iată câteva exemple.

Un băiat urina în fiecare noapte în somn, și al luipsihoterapeutul a decis să-i aplice metoda intenţiei paradoxale. I-a spus copilului că de fiecare dată când acest lucru se întâmplă din nou, va primi o recompensă. Astfel, medicul a transformat teama băiatului într-o dorință ca această situație să se repete. Așa că copilul a scăpat de boală.

Această metodă poate fi folosită și pentru insomnie.O persoană nu poate dormi mult timp, teama de o noapte nedorită începe să-l bântuie în fiecare seară. Cu cât încearcă să-și înțeleagă sentimentele și să se acorde mai mult de somn, cu atât o înțelege mai puțin. Soluția este simplă – încetează să te bagi în tine, te temi de insomnie și plănuiește în mod deliberat să stai treaz toată noaptea. Psihoterapia existențială (în special primirea intenției paradoxale) vă permite să aruncați o privire nouă asupra situației, să obțineți controlul asupra dvs. și asupra vieții tale.

Metoda centrată pe client

O altă zonă care includepsihoterapie existențială. Conceptele și tehnicile de bază ale aplicării sale diferă de cele clasice. Terapia centrată pe client a fost dezvoltată de psihologul american Carl Rogers și descrisă în cartea sa Client-Centered Therapy: Contemporary Practice, Meaning and Theory. Rogers credea că o persoană din viața sa este ghidată de dorința de dezvoltare, de creștere profesională și materială, folosind în același timp oportunitățile disponibile. Este astfel aranjat încât trebuie să rezolve problemele care i se ivesc înaintea lui, să-și îndrepte acțiunile în direcția corectă. Dar această abilitate se poate dezvolta doar în prezența valorilor sociale. Rogers a introdus concepte care definesc principalele criterii pentru dezvoltarea personalității:

• Domeniul de experiență. Aceasta este lumea interioară percepută de o persoană, prin prisma căreia percepe realitatea externă.
• De sine. Combinând experiențe corporale și spirituale.
• Sunt real. Idei despre sine, bazate pe situații de viață, atitudinea oamenilor din jur.
• Sunt perfect. Cum se prezintă o persoană în eventualitatea întrupării capacităților sale.

„Eu-real” tinde spre „Eu-ideal”.Cu cât sunt mai puține diferențe între ele, cu atât individul se simte mai armonios în viață. Potrivit lui Rogers, stima de sine adecvată, acceptarea unei persoane de sine așa cum este, este un semn al sănătății mintale și mintale. Apoi vorbesc despre congruență (coerență internă). Dacă diferența este mare, o persoană se caracterizează prin ambiție și stima de sine, supraestimându-și capacitățile, iar acest lucru poate duce la nevroze. Eu real s-ar putea să nu se apropie niciodată de ideal din cauza circumstanțelor vieții, a experienței insuficiente sau pentru că o persoană își impune atitudini, un model de comportament, sentimente care îl îndepărtează de „eu ideal”. Principiul principal al metodei centrate pe client este tendința de autoactualizare. O persoană trebuie să se accepte așa cum este, să dobândească respectul de sine și să se străduiască pentru creștere și dezvoltare în limitele care nu-și încalcă sinele.

Tehnici de metodă centrate pe client

Abordarea existențială în psihoterapie conform metodei Karl Rogers identifică șapte etape de dezvoltare, conștientizare și autoacceptare:

1. Există distanță față de probleme, lipsa dorinței de a-și schimba viața în bine.
2. O persoană începe să-și arate sentimentele, să se exprime, să-și dezvăluie problemele.
3. Dezvoltarea autoexprimării, acceptarea de sine cu toată complexitatea situației, a problemelor tale.
4. Există o nevoie de identitate, o dorință de a fi tu însuți.
5. Comportamentul devine organic, spontan, ușor. Apare libertatea interioară.
6. O persoană se deschide față de sine și față de lume. Cursurile cu un psiholog pot fi anulate.
7. Apariția unui echilibru realist între sinele real și sinele ideal.

Principalele componente ale metodei se disting:

• reflectarea emoțiilor,
• verbalizare,
• stabilirea congruenţei.

Să ne oprim pe scurt asupra fiecăruia dintre ele.

Reflectarea emoțiilor. În timpul conversației, psihologul numește cu voce tare emoțiile pe care clientul le-a trăit într-o anumită situație, pe baza poveștii sale.

Verbalizarea.Psihologul repovesti mesajele clientului cu propriile sale cuvinte, dar nu distorsionează sensul celor spuse. Acest principiu este conceput pentru a evidenția cele mai semnificative din povestea clientului, momentele cele mai deranjante.

Stabilirea congruentei. Un echilibru sănătos între I real și ideal. Procesul de reabilitare poate fi considerat reușit dacă starea clientului se schimbă în următoarea direcție:

• se percepe pe sine în mod adecvat, este deschis către alți oameni și experiențe noi, nivelul stimei de sine revine la normal;
• eficiența activităților crește;
• o viziune realistă asupra problemelor;
• vulnerabilitatea scade, adaptabilitatea la situație crește;
• reducerea anxietății;
• schimbare pozitivă a comportamentului.

Tehnica lui Rogers este aplicată cu destul de mult succes înscoala cu adolescenti, in managementul conflictelor. De asemenea, are o contraindicație - utilizarea sa este nedorită dacă o persoană cu adevărat nu are posibilitatea de a crește și de a se dezvolta.

Conștientizarea morții

Există o judecată pe care oamenii care au experimentat-omoarte clinică sau boală gravă, își prețuiesc viața mai mult și realizează multe. Realizarea inevitabilului finit al ființei, morții, psihoterapiei existențiale te face să-ți regândești atitudinea față de întreaga lume din jurul tău, să percepi realitatea într-o altă lumină. De obicei, o persoană nu se gândește în mod constant la moarte, dar atunci când se confruntă cu o boală gravă, se poate comporta inadecvat. De exemplu, să te închizi de ceilalți, să te retragi în sine sau să începi să te răzbuni pe toți oamenii sănătoși din jurul lui. Munca unui psiholog care folosește această metodă ar trebui să conducă la acceptarea de către client a bolii ca o oportunitate de creștere personală. Apropierea morții pentru o persoană pregătită duce la o reevaluare a valorilor, concentrarea asupra momentului prezent. Se deschide către alți oameni, familia și prietenii nu fac excepție: relațiile devin apropiate și sincere.

Psihoterapia existențială, ale cărei tehnici de conștientizare a morții pot părea sumbre pentru unii, ajută de fapt mulți oameni să facă față cu demnitate dificultăților care li s-au întâmplat.