הרדמה כללית (שם נוסף הוא הרדמה כללית)מתייחס לצורה הקשה ביותר של הרדמה. ההבדל העיקרי שלה הוא כיבוי מוחלט של התודעה של המטופל. הרדמה כזו מספקת משככי כאבים מלאים (ללא כאב), אמנזיה (ללא זיכרון של הניתוח) והרפיה (הרפיה של כל שרירי הגוף). כלומר, הרדמה כללית היא שינה עמוקה מאוד, הנגרמת על ידי תרופות מיוחדות.
הרדמה כללית
המטרה העיקרית היא להאט את התגובותאורגניזם להתערבות כירורגית. יחד עם זאת, שינה הנגרמת על ידי תרופות היא רק מרכיב של הרדמה כללית. במהלך ההרדמה, חשוב גם להפחית או לדכא באופן משמעותי את התגובות האוטונומיות לטראומה כירורגית, המתבטאת בטכיקרדיה, יתר לחץ דם ותופעות אחרות המתרחשות כאשר התודעה כבויה. מטרה נוספת של הרדמה היא הרפיה בשרירים, כלומר, הרפיה של סיבי השריר הדרושים לעבודה של מנתחים. אבל עדיין העדיפות העיקרית היא המאבק עם הכאב.
כיצד מסווגת ההרדמה?
לפי סוג של חשיפה הרדמה יכול להיות:
- פרמקודינמית, שבה משתמשים רק בסמים;
- Electroarcosis, הנגרמת על ידי פעולה של שדה חשמלי;
- hyponarcosis הנגרמת על ידי היפנוזה.
השימוש בשני האחרונים מוגבל כיום.
לפי מספר התרופות המשמשות:
- mononacrosis - רק תרופה אחת משמשת;
- מעורבים - יותר משתי תרופות משמשות;
- בשילוב - במהלך המבצע, משככי כאבים שונים משמשים, או שילוב שלהם עם תרופות לפעול באופן סלקטיבי על פונקציות מסוימות של הגוף.
איך ההרדמה הכללית?
לכל שלב של הרדמה יש מאפיינים משלה,הנגרמת על ידי עיכוב של מבנים מסוימים של חוט השדרה והמוח. השלב הראשוני מאופיין במצב מדהים. הנשימה קצבית ועמוקה, תנועות גלגל העין הן שרירותיות, הדופק מואץ, הטון של סיבי השריר מוגבה או זהה, הרפלקסים נשמרים, תחושות הכאב נעלמות או מתעמעמות. ככל שהשפעת ההרדמה עולה, השלב הבא מתחיל - הרדמה כירורגית. רופאי ההרדמה מחלקים את השלב הזה לארבעה חלקים:
- הרדמה שטחית. רגישות נעלמת - מישוש וכואב. רפלקסים מסוימים נעלמים. נשימה קצבית ועמוקה. הדופק מואצת.
- הרדמה קלה. גלגלי העיניים תופסים עמדה מרכזית. התלמידים מגיבים בצורה גרועה לגירויים קלים. שרירי השלד נינוחים כמעט לחלוטין. דופק ונשימה הם קצביים.
- הרדמה מלאה. הנשימה רדודה ואחידה. הדופק הוא קצבי. יתכן שיש שקיעת לשון בהעדר קיבעונה.
- הרדמה סופר עמוקה. נושם מטלטל, רדוד. דופק חלש. הממברנות הריריות כחלחלות. האישון מורחב, הקרנית יבשה.
הרדמה כללית: השלכות השימוש
לאחר הרדמה כללית, המטופל עלול לחוותתופעות הלוואי הבאות: בחילות, כאבי גרון, רעד, סחרחורת, גירוד, כאבי ראש, כאבי גב תחתון וגב, פגיעה בלשון, בשפתיים, בשיניים, התעוררות במהלך הניתוח, נזק עצבי, תגובה אלרגית, נזק מוחי, מוות.
לפעמים משתמשים בהרדמה של כל הגוף בתחומים רפואיים כמו רפואת שיניים. יש להשתמש בהרדמה כללית לאחר בדיקה מלאה של המטופל.
