הרדמה כללית, המכונה העממי "כללי"הרדמה ", ממלאת תפקיד רפואי חשוב מאוד - הרדמה במהלך הניתוח. בזכות הרדמה המטופל עובר ניתוח ללא כאבים, המאריך את חייו.
הרדמה כללית. מה זה ומה מטרת השימוש בו
בבסיסה, הרדמה היא שינה עמוקה מאוד הנגרמת באופן מלאכותי באמצעות תרופה מיוחדת. בתכונותיו, חלום כזה דומה מאוד לביולוגי.
מבין מספר סוגי ההרדמה, הרדמה כלליתהוא אחד הקשים ביותר. בהשוואה לסוגים אחרים של הרדמה, להרדמה כללית יש הבדל עיקרי אחד: בעת השימוש בה לא רק האיברים מורדמים, אלא גם הכרת המטופל.
בעת שימוש בהרדמה כללית,שיכוך כאבים, אמנזיה ורגיעה. במהלך ההרדמה הכללית, המטופל מרפה את כל שרירי הגוף, בנוסף, הוא אינו חש בכאב ואינו זוכר את תהליך הניתוח.
במקרה זה, כל הרגישויות אינן כבויות, למשל, כאב, טמפרטורה ורבים אחרים.
כלומר, המשימה העיקרית של הרדמה כללית היאהכנסת אדם למצב בו הוא לא יוכל לנוע, לחוש בהתערבות כירורגית של המנתח ולקבל רגשות כלשהם מהניתוח.
סוגי הרדמה
הרדמה כללית מחולקת לשלושה סוגים, תלוידרכי הכנסת חומרי הרדמה (תרופות להרדמה) לגוף. ניתן להזריק חומרי הרדמה לגופו של המטופל באמצעות שאיפה (באמצעות מסיכת פנים), תוך ורידי (באמצעות צנתר) ודרך שילוב.
אם מתבצע לטווח קצר (עד 30 דקות)בניתוח, אין סיכון שתכולת הקיבה תיכנס לריאות (שאיפה), בעוד שהמטופל שומר על נשימה תקינה, אין צורך בהתקן נוסף שמבטיח ספיגה בדרכי הנשימה. במקרה זה, אתה יכול להשתמש בסוגי הרדמה כאלה כמסיכה או תוך ורידי.
אם במהלך ההרדמה המטופלבעיות נשימה או סיכון לשאיפה, הרופא המרדים משתמש במכשיר כדי לשמור על דרכי הנשימה ברורות ולהגן על הריאות מפני שאיפה. במצב זה, הרדמה כללית נקראת אינטובציה. בנסיבות כאלה, ניתן לתת חומרי חיטוי לגופו של המטופל באמצעות שאיפה, מתן תוך ורידי או בשילוב.
איך עושים הרדמה כללית
ללא קשר למסלול התרופות שנבחר,הרופא המרדים מבצע את אותו הליך. הוא או העוזר שלו מנקבים וריד היקפי כלשהו, למשל על האמה או על היד, ומכניס לתוכו צנתר פלסטי מיוחד (כמו "פרפר" או "וזופיקס"). ואז הרופא מצמיד קליפ מיוחד לאצבע, העוקב אחר נשימתו של המטופל. לאחר מכן, הרופא המרדים חובש כתף מיוחדת על הכתף, בעזרתה נמדד לחץ הדם, ומצמיד אלקטרודות מיוחדות לחזה שבזכותן הוא עוקב אחר פעימות הלב של המטופל. לאחר חיבור כל מה שאתה צריך, אתה יכול להתחיל לבצע הרדמה כללית.
מה זה?מדוע יש צורך במעקב אחר הנשימה? כלומר, על מנת להיות מסוגל לפקח באופן רציף על עבודת מערכות הנשימה והלב וכלי הדם, תוך מעקב מתמיד אחר מצבו של המטופל.
רק לאחר ניטור מלא פתוחאינדיקטורים לעבודת הלב והנשימה, מכניסים קטטר שנותן גישה למתן התרופה, והתרופות נמשכות למזרקים, הרופא המרדים ממשיך להרדים את הגוף בסוג הרדמה מסוים.
כמה הם משאירים מהרדמה כללית
לא כל כך קל לומר כמה זמן לוקח לחולההוא יוכל לסגת מההרדמה. הכל תלוי בכמה נקודות, למשל, בסוג ומשך הניתוח, בסוג ובמינון ההרדמה ובמדדים שונים אחרים.
לפעמים לוקח זמן להתעורר מההרדמה הכלליתכמה דקות, ולפעמים כמה שעות. בעיקרון, לאחר סיום הניתוח, הרופא מעיר את החולה כשהוא עדיין בחדר הניתוח, אך המטופל חוזר להכרתו רק לאחר זמן מה.
תרופות להרדמה כללית
בחירת תרופות להרדמה, תלויבאיזו שיטה חומר ההרדמה יכנס לגוף. אם משתמשים בשיטת השאיפה והמטופל שואף אדים או גזים דרך צינור אנדוטרכאלי או מסכה מיוחדת, ניתן להשתמש בתרופות כגון דיאתיל אתר, תחמוצת דיטרוגן, איזופלוריין, אנפלוראן או פלואורוטאן.
שיטות לא שאיפה יכולות להיות תוך ורידי, תוך מעי, תוך שרירי או דרך הפה. להרדמת ילדים, לרוב נעשה שימוש בשלוש השיטות האחרונות.
חומרי הרדמה שאינם שאיפה יכולים להיות כאלהתרופות כמו פרופולופול, אלטזין, פרופנידיד, קטמין, ויאדריל, נתרן אוקסי-בוטיראט וברביטוראטורים שונים כגון נתרן תיופנטל או הקסנל.
איזו תרופה תינתן לאדם מסויםאת המטופל, אתה יכול לבדוק עם הרופא המרדים, שיבחר את התרופה ויבצע הרדמה כללית. "מה זה, כמה זמן יושקע על שיקום ומהן תופעות הלוואי של התרופה" - ניתן לשאול את כל השאלות הללו ללא היסוס לרופא המחויב לענות עליהן.
תופעות לוואי של הרדמה כללית
כמובן, הרדמה כללית אינה נעלמת מעיניהם,זה משאיר אחריו שתי תופעות לוואי וסיבוכים כלשהם. הרדמה כללית במהלך הניתוח מבשרת, לאחר יישומה, על תסמינים כגון:
- כאב ראש וסחרחורת;
- בחילות והקאות;
- עיכוב חשיבה;
- בלבול של תודעה;
- הזיות;
- הפרעות שינה;
- כאב שרירים;
- קהות איברים;
- צמרמורות;
- גירוד;
- ליקוי בדיבור;
- לקות שמיעה;
- כאב גרון.
תסמינים דומים נמשכים במהלך התקופה בזמן שאדם מחלים מההרדמה, לעתים קרובות פחות ניתן להרגיש השלכות לא נעימות למשך יומיים.
כמה תוצאות של הרדמה
כמו כן, לאחר הרדמה, חלקםסיבוכים או תגובות אלרגיות. מהצד של מערכת הלב וכלי הדם עלול להתרחש דום לב. ממערכת הנשימה - זיהום ריאות או דיכאון נשימתי. מהצד של מערכת העצבים - באזורים מסוימים, רגישות לקויה.
העיקר הוא שאם אתם חווים תסמינים לא מובנים, פנו לרופא בזמן. זה יעזור למנוע השלכות חמורות לאחר הניתוח ולהתאושש מהר יותר.
לעתים קרובות חולים חוששים מקדנציה אחת בלבד"הרדמה כללית". מה זה - כבר למדתם, הרדמה היא לא משהו נורא, זו רק פעולת עזר במהלך הניתוח, ובשימוש נכון בה, הנזק מההרדמה הוא מינימלי, כל רופא מרדים יכול לאשר זאת.
