הגפיים התחתונות של האדם נרחבותורידי, מתן זרם הדם הווריד לתוך הנבוב הווריד נחות. ישנם שלושה סוגים של כלי ורידים של הרגליים: שטחיים, עמוקים, ורידים המחברים ביניהם. בדרך כלל, דם ורידי דרך כלי שטחי זורם דרך Communicator לתוך ורידים עמוקים, שממנו הוא נכנס הקאווה הווריד ועוד לתוך הלב. שסתומים ורידי לספק זרימה חד כיוונית של דם. אם, בשל סיבה כלשהי, את הכדאיות של שסתומים נפגעת, קיפאון הדם בכלי מתרחשת התרחבות varicose מתרחשת. עם מחלה זו, אדם יכול לחיות במשך שנים.
Более опасным заболеванием является тромбоз ורידים עמוקים. זה היווצרות של קרישי דם לומן של כלי הרגליים או האגן. תופעות אלו מלווה בדלקת של הקיר הוורידי, כאב חמור ופגיעה בזרימת הדם. פקקת ורידים עמוקים יכולה להיות מסובכת על ידי מצב מסכן חיים - תסחיף של העורק הריאתי.
גורם למחלה
התרחשות המחלה תורמת לטראומהנזק לקרע, קיפאון דם ורידי, עודף משקל, הריון, אורח חיים בלתי פעיל, נגעים דלקתיים של הוורידים וזיהומים חיידקיים, תרופות מסוימות (אמצעי מניעה), מחלות סרטניות, גיל מעל ארבעים שנה, קרישת דם.
В результате замедления тока крови происходит קרישה, המורכבת בעיקר של כדוריות דם אדומות וטסיות דם. את פקיק וכתוצאה מכך ניתן לחבר בחוזקה את הקיר הוורידי בקצה אחד, הקצה השני ממוקם באופן חופשי לומן של כלי השיט. קרישי דם יכולים להגיע במידה רבה, חלקית או לחלוטין לחסום את לומן של הווריד.
ביטוי קליני של המחלה
כפי שהוזכר לעיל, קיפאון דם גורםפקקת ורידים עמוקים. תסמיני המחלה מתבטאים בהופעת כאב חריף ומתפרץ בגפה הפגועה, בצקת מתמשכת ותחושת חמימות. דלקת של דופן הווריד מלווה לעתים קרובות בעלייה בטמפרטורה. איבר עם פקקת קר יותר למגע מאשר איבר בריא. כלפי חוץ, הרגל נפוחה, היפרמית. העור באזור הפגוע מגעיל ומבריק, עם רשת ורידים נראית היטב. לעתים קרובות, פקקת ורידים עמוקים כבר מתבטאת בתחילה בתסחיף של עורקי הריאות על ידי קרישי דם שירדו מהכלים. במקביל, החולה חווה כאבים עזים בחזה, יש לו שיעול התקפי עם דם, ולחץ הדם יורד. חסימה של כלי ריאה גדולים היא לעתים קרובות קטלנית. אם יש פקקת של כלי האגן, ניתן להבחין בחסימת מעיים.
אמצעי אבחון
האבחנה היא "פקקת ורידים עמוקים"מבוסס על תלונות, ביטויים מקומיים ונתוני אבחון. ישנם מספר תסמינים שניתן להשתמש בהם כדי לאבחן פקקת ורידים עמוקים ברגל התחתונה. אלו הם הסימפטומים של פראט, הומאנס, פיר ואחרים.
שיטות אינסטרומנטליות כוללות אולטרסאונד, דופלר, אנגיוגרפיה.
המחלה מובחנת עם לימפוסטזיס, אדמומיות, מתיחת שרירים.
טיפול בפקקת
צורות לא מסובכות של פקקת של הרגל, מטופלות במסגרת חוץ. שאר המקרים דורשים טיפול באשפוז. המטופל נדרש להקפיד על מנוחה במיטה עם מיקום מוגבה של הרגל הכואבת. נהלים תרמיים הם התווית נגד. תרופות נוגדות קרישה נקבעות (תרופות "הפרין", "פרקסיפרין", "קלקסאן" וכו') ותרופות נוגדות טסיות ("Trental", "Kurantil"), בשליטה של קרישה. תרופות הרדמה ניתנות, אפשר לבצע חסימה עם נובוקאין.
בצורות חמורות יותר של פקקת, יש לציין ניתוח (הסרת פקקת, התקנת מסנן ורידי בוריד הנבוב וכו').
