ESR - מה זה?תמצא תשובה ממצה לשאלה שנשאלה בחומרי המאמר המוצג. נספר לך מה הנורמה של אינדיקטור זה בדמו של אדם, מדוע הוא נקבע, לאילו מחלות הוא נצפה וכן הלאה.
מידע כללי על המחוון והפענוח
אין ספק שכל חולה שתרם דם לבדיקות ראה בתוצאות את הקיצור ESR. הפענוח של שילוב האותיות המוצג נשמע כדלקמן: קצב שקיעת אריתרוציטים.
בפרקטיקה הרפואית, מונח זה נקרא אינדקס דם לא ספציפי במעבדה, המשקף את היחס בין שברי חלבון פלזמה.
היסטוריה של שיטת המחקר
ESR - מה זה?כמה זמן מדד זה נלקח בחשבון במחקר של החומר של המטופל? תופעה זו הייתה ידועה כבר ביוון העתיקה, אך היא לא שימשה בפרקטיקה הקלינית עד המאה העשרים.
בשנת 1918, התגלה כי המהירותשקיעת אריתרוציטים משתנה באופן משמעותי בין נשים הרות ואנשים רגילים. לאחר מכן, מדענים זיהו את העובדה שמדד זה משתנה בהשפעת מחלות מסוימות. לפיכך, בתקופה שבין 1926 ל-1935 פותחו מספר שיטות מחקר, שעדיין משמשות באופן פעיל בפרקטיקה הרפואית כדי לקבוע את הערך של ESR.
עקרון שיטת המחקר
ESR - מה זה, ואיך זה נקבעאינדקס? כדי לקבוע את הערך של קצב שקיעת אריתרוציטים, המטופל צריך לתרום דם לצורך ניתוח. כתוצאה מהמחקר שלה, צוות המעבדה קובע את המשקל הסגולי של תאים אדומים. אם הם עולים על המשקל הסגולי של הפלזמה, אז האריתרוציטים מתחילים להתיישב לאט לתחתית הצינור. כך נקבע קצב ומידת הצבירה (היכולת להיצמד זה לזה) של תאי דם אדומים.
סיבות כימיות לעלייה וירידה בקצב שקיעת אריתרוציטים
מחוון ESR תלוי ישירות בדרגהצבירה של אריתרוציטים. במקביל, זה עולה אם ריכוז הפלזמה של חלבונים בשלב אקוטי או סמנים של התהליך הדלקתי עולה. ולהפך, ערך ESR יורד אם כמות האלבומין עולה.
ניתוח ESR: נורמת מחוון
כפי שהוזכר לעיל, כדי לקבוע את המהירותשקיעת אריתרוציטים, החולה צריך לתרום דם לצורך ניתוח. לאחר שהחומר נכנס למעבדה הוא עובר בדיקה יסודית. מומחים מתבוננים בתהליך של שקיעת אריתרוציטים בהשפעת כוח הכבידה, מונעים מהדם כל אפשרות של קרישה.
אז מה אמור להיות שיעור ה-ESR הרגיל?קצב השקיעה של תאי דם אדומים בנשים בריאות הוא 2-15 מ"מ לשעה. באשר לנציגי המין החזק, ערך זה נמוך במקצת עבורם ושווה ל-1-10 מ"מ לשעה.
ESR: רמת מחוון
בפרקטיקה הרפואית, סטיות מהנורמה נבדלות בדרך כלל לפי דרגות:
- התואר הראשון כולל אינדיקטורים הנבדלים בכמה יחידות מהמבוססות. לאחר פענוח הניתוחים נקבע כי התאים האדומים בדם הם ברמה מקובלת.
- התואר השלישי כולל אינדיקטורים לכךלחרוג מהנורמה ב-30-60 יחידות. במקרה זה, אתה צריך לחשוב ברצינות על הבריאות שלך. אחרי הכל, ערכים כאלה מצביעים על נוכחות של תגובות דלקתיות או שיכרון של הגוף, המתרחשות עקב גידול ממאיר מתקדם או ריקבון רקמות.
- התואר הרביעי כולל עלייה ב-ESR ביותר מ60 יחידות. סטייה כזו לא יכולה לעבור ללא עקבות. ככלל, החולה מודע לנוכחות המחלה, מכיוון שיש תגובות מוגלתיות-ספטיות ברורות בגופו.
סיבות אפשריות לחריגות מהנורמה
עכשיו אתה יודע את המידע על ESR - מהזה. לרוב, עלייה במדד זה קשורה לזיהום כרוני או חריף, התקפי לב של איברים פנימיים, כמו גם מחלות אימונופתולוגיות.
למרות העובדה שתגובות דלקתיות באורגניזם הם הסיבות השכיחות ביותר להאצה של שקיעת אריתרוציטים, סטייה זו עשויה לנבוע מתופעות אחרות, לא תמיד פתולוגיות.
עלייה משמעותית ב-ESR נצפית כאשרניאופלזמות ממאירות, ירידה במספר הכולל של תאי דם אדומים, במהלך ההריון, כמו גם במהלך תקופת הטיפול בתרופות כלשהן (לדוגמה, סליצילטים).
עלייה מתונה ב-ESR (בערך 20-30 מ"מ לשעה) יכולה להתרחש עם hypoproteinemia, אנמיה, הריון, כמו גם בנשים במהלך הווסת.
מחלות עם ESR מוגבר או ירידה
עלייה חדה ומשמעותית בקצב ההתיישבותתאים אדומים (יותר מ-60 מ"מ לשעה) מלווים במצבים כמו מחלות אוטואימוניות, תהליך ספיגה וגידולים ממאירים המאופיינים בפירוק רקמות.
ערך מופחת של אינדיקטור זה אפשרי עם שינויים בצורת אריתרוציטים, היפרפרוטינמיה, לויקוציטוזיס, אריתרוציטוזיס, כמו גם דלקת כבד וקרישה תוך-וסקולרית מפושטת.
מדוע חשוב לערוך בדיקת דם ל-ESR?
למרות כל חוסר הספציפיות של קביעת ESR,מחקר זה נותר מבחן המעבדה הפופולרי והחשוב ביותר. הודות לו, מומחים יכולים לקבוע במהירות את הנוכחות והעוצמה של התפתחות התהליך הדלקתי.
מחקר כזה של הדם של המטופל הוא לעתים קרובותמגלה ניאופלזמה ממאירה, המאפשרת לך להתחיל לחסל אותה בזמן ולהציל את חיי המטופל. לכן קביעת ESR היא שיטת מחקר חשובה ביותר, אליה נחשף דמו של כמעט כל אדם המבקש עזרה במוסד רפואי.
