אז, מה שאתה צריך לדעת קודם כל בקשר אליותסמונת אורמית המוליטית (בקיצור HUS). רופאים מקשרים בין מחלה זו לשלושה תסמינים: אי ספיקת כליות חריפה, אנמיה המוליטית, טרומבוציטופניה. יש לציין כי הסימן האחרון הוא בדרך כלל הבולט ביותר. המחלה מאובחנת בעיקר בילדים צעירים.
סיבות אפשריות
הגורמים העיקריים הקשורים אליהםתסמונת אורמית המוליטית היא תגובה אלרגית לתרופות, כמו גם זיהום נגיפי. לכן, טבעי שהמחלה תתחיל להתפתח לאחר זיהומים חריפים בדרכי הנשימה ובקיבה או בזמן נטילת אנטיביוטיקה. באשר לפתוגנזה של HUS, מבחינה זו, החשיבות הגדולה ביותר קשורה לנוכחות תגובות אלרגיות. במקרים מסוימים, הם יכולים אפילו להוביל להתפתחות מיקרואנגיופתיה מערכתית.
סימפטומטולוגיה
לאילו סימנים נובעים בדרך כללתסמונת המוליטית - אורמית? יש לציין כי מהלך המחלה מחולק על ידי רופאים באופן מותנה לשלוש תקופות. הראשון, prodromal, יכול להימשך מיום אחד לשבועיים. השני, מה שנקרא "תקופת השיא" - משבוע עד שלושה שבועות. ואז מגיעה תקופת ההחלמה (או המוות) של המטופל.
החלק הראשון של המחלה דומה בדרך כללהרעלה ומלווה בתסמינים כמו הקאות, כאבים חריפים בבטן, שלשולים עם עקבות דם. בחלק מהחולים בשלב זה יש פרכוסים, ישנוניות ואפילו אובדן הכרה. לאחר התקופה המקדימה, חולים רבים חווים התאוששות גלויה. מומחים קושרים גם תסמונת אורמית המוליטית עם אנמיה המוליטית, טרומבוציטופניה ונזק לכליות. רופאים מציינים כי התמונה הקלינית מובחנת בדרך כלל על ידי פולימורפיזם. אצל חלק מהחולים ביטויים של משבר המוליטי עשויים להשתלט, אצל אחרים - סימנים של אי ספיקת כליות חריפה. תסמין שכיח לכל המקרים הוא אנמיה המוליטית - היא מופיעה בעיצומה של HUS.
תסמונת המוליטית-אורמית אצל ילדים בשנייהשלב מאופיין בחיוורון מוות של העור. היפרבילירובינמיה עלולה להיות קיימת אם קיימת צהבת. תגובת הקומבס הישירה לרוב שלילית, המוגלובין יורד ומספר תאי הדם האדומים מצטמצם. כמו כן, לעיתים קרובות יש לחולים דימום באף.
בדרך כלל, רופאים מאבחנים HUS על בסיס שלושההקריטריונים העיקריים: נוכחות של אנמיה המוליטית, פורמפה טרומבוציטופנית ואורמיה. באופן כללי, התמונה הקלינית דומה לתסמונת מושקוביץ (נזק לכליות, קרישי דם וכו '), כאשר ההבדל היחיד הוא שהאחרון נצפה בדרך כלל אצל ילדים גדולים יותר, ומיקרומטרומבוזיס מופיע בעיקר בלב ובכבד.
תסמונת אורמית המוליטית: טיפול
דיכוי התוקפנות האוטומטית היא המטרה העיקריתיַחַס. ככלל, הרופאים מכוונים את כל המאמצים למנוע קרישה תוך-וסקולארית. הפרין ופרדניזון מועילים. אם הטיפול התרופתי לא עוזר, מצוין המודיאליזה.
