Desensibilizáló gyógyszerek(antiallergiás, antihisztaminok) - olyan gyógyszerek, amelyek alkalmazásra találtak az allergiás állapotok kezelésében. Az ilyen szerek hatásmechanizmusa a H1-hisztamin receptorok blokkolása formájában nyilvánul meg. Következésképpen a hisztamin - a fő anyag-mediátor - hatásának elnyomása van, amely biztosítja az allergiás megnyilvánulások többségének előfordulását.
A hisztamint 1907-ben állati szövetekből azonosították., és 1936-ra felfedezték az első gyógyszereket, amelyek elnyomták ennek az anyagnak a hatását. Ismételt tanulmányok azt állítják, hogy a légzőrendszer, a bőr és a szem hisztamin receptoraira gyakorolt hatása révén az allergia tipikus tüneteit okozza, az antihisztaminok pedig elnyomhatják ezt a reakciót.
A deszenzitizáló gyógyszerek osztályozása a különböző típusú allergiák hatásmechanizmusa szerint:
• Azonnali allergiás reakciót befolyásoló szerek.
• A késleltetett allergiás reakciót befolyásoló szerek.
Azonnali allergiás reakciót befolyásoló szerek
• β1-adrenomimetikus szerek;
• glükokortikoid;
• görcsoldó myotropikus hatások.
2. Sejtmembránok stabilizálói.
3. A sejtek H1-hisztamin receptorainak blokkolói.
4. Dezenzibilizáló.
5. A komplementer rendszer gátlói.
Késleltetett típusú allergiás reakciókat befolyásoló szerek
2. Glükokortikoid.
3. Citosztatikus.
Allergia patogenezis
Az allergia patogenetikai kialakulásában hatalmasszerepet játszik a hisztamin, amelyet hisztidinből szintetizálnak és a test kötőszöveteinek bazofiljeiben (hízósejtjeiben) (beleértve a vért is), a vérlemezkékben, eozinofilekben, limfocitákban és biofolyadékokban helyezik el. A sejtekben a hisztamin inaktív fázisban van jelen fehérjékkel és poliszacharidokkal kombinálva. Mechanikus sejthiba, immunreakciók miatt szabadul fel, vegyi anyagok és gyógyszerek hatására. A nyálkahártya szövetéből származó hisztamináz inaktiválja. A H1 receptorok aktiválásával gerjeszti a membrán foszfolipidjeit. A kémiai reakciók következtében olyan körülmények jönnek létre, amelyek elősegítik a Ca behatolását a sejtbe, ez utóbbi pedig a simaizmok összehúzódására hat.
A hisztamin kapilláris tágulást hoz létre,biztosítja az erek falainak átjárhatóságának növekedését, ödémás reakciót, a plazma térfogatának csökkenését, amely a vér megvastagodásához, az artériák nyomásának csökkenéséhez, a hörgők simaizomrétegének csökkenéséhez vezet a H1-hisztamin receptorok irritációja miatt; fokozott adrenalin felszabadulás, fokozott pulzusszám.
A fal endothelium H1 receptorain hatkapillárisok, hisztamin felszabadítja a prosztaciklint, ez elősegíti a kis erek (különösen a venulák) lumenének kibővítését, a vér lerakódását bennük, a keringő vér térfogatának csökkenését, ez biztosítja a plazma, a fehérjék és a vérsejtek felszabadulását a falak kibővített interendoteliális terén keresztül.
A 20. század ötvenes évei óta. és eddig a deszenzitizáló gyógyszerek ismételt változásoknak engedtek. A tudósok képesek voltak új gyógyszerek létrehozására a mellékhatások kisebb listájával és nagyobb hatékonysággal. Jelenleg az antiallergiás gyógyszereknek 3 fő csoportja van: az első, a második és a harmadik generáció.
Az első generációs deszenzibilizáló gyógyszerek
1. generációs deszenzibilizátorok könnyenáthalad a vér-agy gáton (BBB), és összekapcsolódik az agykéreg hisztaminreceptorával. Ezzel a deszenzibilizátorok hozzájárulnak a nyugtató hatáshoz, mind enyhe álmosság, mind pedig egészséges alvás formájában. Az első generációs gyógyszerek emellett befolyásolják az agy pszichomotoros reakcióit. Ugyanezen okból a betegek különböző csoportjaiban korlátozott a használatuk.
További negatív pont azaz acetilkolinral szemben is versenyképes, mivel ezek a gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek muszkarin idegvégződésekkel, mint például az acetilkolin. Tehát a nyugtató hatás mellett ezek a gyógyszerek szájszárazsághoz, székrekedéshez és tachycardiához vezetnek.
1. generáció deszenzibilizálása Vigyázatelőírt glaukóma, fekélyek, szívbetegségek, valamint antidiabetikus és pszichotrop gyógyszerekkel kombinálva. Tíz napnál tovább nem ajánlott szedni őket, függőségi potenciáljuk miatt.
2. generációs deszenzibilizátorok
Ezeknek a gyógyszereknek nagyon magas a kapcsolatukhisztamin receptorok, valamint szelektív tulajdonság, miközben nem befolyásolja a muszkarin receptorokat. Ezenkívül a BBB-n keresztüli alacsony behatolás jellemzi őket, és nem okoznak függőséget, nem okoznak nyugtató hatást (néha egyes betegeknél enyhe álmosság lehetséges).
Ezen gyógyszerek szedésének végén a terápiás hatás 7 napig fennmaradhat.
Néhánynak gyulladáscsökkentő, kardiotonikus hatása is van. Ez utóbbi hátrány megköveteli a szív- és érrendszer aktivitásának monitorozását bevitelük során.
A 3. (új) generáció deszenzibilizálói
Az új generációs deszenzibilizáló gyógyszereket magas szelektivitás jellemzi a hisztamin receptorokkal szemben. Nem okoznak nyugtatást, és nem befolyásolják a szív és az erek munkáját.
Ezeknek a gyógyszereknek a használata hosszú távú antiallergiás terápiával igazolta magát - az allergiás rhinitis, rhinoconjunctivitis, urticaria, dermatitis kezelésére.
Deszenzibilizáló gyógyszerek gyermekek számára
Antiallergiás gyógyszerek olyan gyermekek számára, akika H1-blokkolók vagy deszenzitizáló gyógyszerek csoportjába tartoznak - ezek olyan gyógyszerek, amelyeket a gyermek testének mindenféle allergiás reakciójának kezelésére terveztek. Ebben a csoportban a gyógyszereket megkülönböztetik:
• I. generáció.
• II. Generáció.
• III generáció.
Készítmények gyermekeknek - 1. generáció
Milyen deszenzitizáló gyógyszerek vannak? Az alábbiakban felsoroljuk őket:
• "Fenistil" - egy hónaposnál idősebb gyermekek számára ajánlott cseppek formájában.
• "Difenhidramin" - hét hónapon keresztül.
• "Suprastin" - több mint egy éves. Legfeljebb egy évet írnak fel kizárólag injekciók formájában, és kizárólag orvos felügyelete mellett.
• "Fenkarol" - több mint három éves.
• "Diazolin" - két évnél idősebb.
• "Clemastine" - hat évnél idősebb, 12 hónap után. szirup és injekció formájában.
• "Tavegil" - hat évnél idősebb, 12 hónap után. szirup és injekció formájában.
Készítmények gyermekeknek - II. Generáció
Az ilyen típusú leggyakoribb deszenzibilizáló gyógyszerek a következők:
• "Zyrtec" - több mint hat hónapig csepp formájában, és több mint hat évig tabletta formájában.
• "Claritin" - több mint két éves.
• "Erius" - több mint egyéves szirup formájában és tizenkét év felett tabletta formájában.
Készítmények gyermekeknek - III. Generáció
Az ilyen típusú deszenzibilizáló gyógyszerek a következők:
• "Astemizole" - több mint két éves.
• "Terfenadin" - három éven át szuszpendált formában és több mint hat évig tabletta formájában.
Reméljük, hogy ez a cikk a kiválasztáskorantiallergiás gyógyszerek a gyermek testének (és nem csak) segítenek eligazodni és a megfelelő döntést hozni. Meg kell azonban jegyezni, hogy az ilyen gyógyszerek alkalmazása előtt feltétlenül el kell olvasni az utasításokat, amelyeknek köszönhetően el tudja rendezni a kérdést: "Desensibilizáló gyógyszerek - mik ezek?" Orvoshoz is kell fordulnia.
