A mai napig gerinc-érzéstelenítésről van szóaz egyik leghatékonyabb fájdalomcsillapító módszer az alsó test műtéteiben. Alapelv szerint ez a módszer hasonló az epidurális érzéstelenítéshez, de kissé különbözik tőle.
Mi az érzéstelenítés?
Az érzéstelenítés során az orvos bemutatjagyógyszert közvetlenül a gerincvelőbe, amely lehetővé teszi az érzékeny impulzusokért felelős idegek blokkolását. Ebben az esetben a beteg úgy érzi, hogy a gerincből a lábakba jön a hideg, kissé később az alsó test teljesen zsibbad. A gyógyszer időtartama legfeljebb 2 óra. Ezután a mozgások és az érzékenység visszaállnak.
Mielőtt végrehajtana egy műveletet, kérdezze meg melyikettípusú anesztéziát használnak a kórházban, és válassza ki a legmegfelelőbb lehetőséget. Spinalis érzéstelenítéssel végzett műtét során a beteg ébren van. Az általános érzéstelenítés és az érzéstelenítés kombinációja azonban enyhíti a posztoperatív fájdalmat.
kérelem
Gyakran gerinc érzéstelenítést alkalmazok az eljárás során:
- Nőgyógyászati műtétek, ideértve a a méh eltávolításakor
- Ortopédiai műtétek
- Immobilizációval vagy töréssel combnyak
Az orvosok egy rutin császármetszés soránA szakaszok egyre inkább gerincészi érzéstelenítést részesítenek előnyben. A szülés alatt álló nő ébren van, ami kedvezően befolyásolja a gyermek általános állapotát. Egyes esetekben azonban az orvosok is oxigénmaszkot használnak. Ha a beteg diszkomfortot érez, akkor további adagot kell beadni intravénás fájdalomcsillapítóknak, szélsőséges esetekben ezeket általános érzéstelenítésre továbbítják.
Végrehajtási technika
Gyógyszeradagolási eljáráskétféle módon hajtották végre. A beteg az operációs asztal szélén ül, és könyökét térdre támaszkodva előrehajol. Bevihet pénzt és feküdt le. A beteget a bal oldalra helyezik, és felajánlják, hogy a térd és a csípő amennyire csak lehet hajlítva. A választott módszertől függetlenül az orvos megpróbálja elérni a maximális behajlást.
Ellenjavallatok
A spinalis érzéstelenítés elvégzésének fő ellenjavallatai a következők:
- A beteg írásbeli elutasítása
- Megnövekedett intrakraniális nyomás
- Magzati hipoxia
- Szívritmuszavar, szívhibák
- Spepsis
- Vérrögképződés zavara
- Dehidráció vagy vérvesztés
- A központi idegrendszer betegségei (központi idegrendszer)
- Magzati rendellenességek
- Magzati halál
- Sürgősség
- A szükséges feltételek hiánya
- Allergiás reakciók fájdalomcsillapítókkal szemben
- Bőrfertőzések
Előnyök és hátrányok
A spinalis érzéstelenítésnek számos jelentős előnye van, amelyek jelentősen megkülönböztetik a többi típusú érzéstelenítéstől.
- A műtét utáni fájdalom enyhítése. Ez a körülmény lehetővé teszi, hogy kizárjuk a morfin alapú gyógyszerek további bevezetését.
- Teljesítmény. A gyógyszert közvetlenül a gerincvelőbe fecskendezik, tehát sokkal hatékonyabb, és a hatás sokkal gyorsabban kezdődik, mint epidurális érzéstelenítésnél.
Az előnyökön kívül vannak saját és hátrányai is, amelyek magukban foglalják:
- A nyomás hirtelen csökkenése. A vénás sztasis és az arterioláris dilatáció eredményeként jelentkezik. Ebben az esetben a lábak felemelése segít visszaállítani a véráramot és normalizálni a nyomást.
- A fejfájás elég hosszú ideig felléphet (akár 4 nappal a műtét után).
- A hányinger a hipoxia, bardicardia és hypotensio okozta egyik fő mellékhatása.
- Hátfájás. Ezt a körülményt a ligamentum feszültsége, átmeneti sérülés vagy a keményen működő asztal hosszan tartó kitettsége okozhatja. Általában a fájdalom a második napon megszűnik.
- A hallásvesztés elsősorban aa nagyobb tűk (27 G) felhasználásának eredménye. A szövődmény enyhe és rövid élettartamú, de súlyos problémát jelenthet egyes betegek számára.
Spinalis érzéstelenítés, amelynek következményei nemkritikusak - kiváló módszer a fájdalomcsillapításra műtét során. Gyakorlatilag biztonságos, tökéletesen ellazítja a hasi sajtot és hatékonyan enyhíti a fájdalmat. A magzatra gyakorolt negatív hatások hiánya lehetővé teszi ezen érzéstelenítés alkalmazását még szülészeti műtétek során is. A gerinc-érzéstelenítés kulcsszerepet játszik az alsó test műtéteinek végrehajtásában.
