Számos orvosi eljárás nem teljes anélkülérzéstelenítés. Szükség van a fájdalom enyhítésére, a sokk megelőzésére. A test jellegzetes reakciója (fokozott szívverés, magas vérnyomás, stresszhormonok termelése) valóban jelentősen befolyásolhatja a beteg állapotát. Gyakran használják a gyógyszeres alvást.
Az érzéstelenítés fajtái
A fájdalomcsillapításnak két fő módszere van.Helyi érzéstelenítést alkalmaznak a fájdalom lokális enyhítésére. Ugyanakkor az illető tudatos marad. Ez a fajta fájdalomcsillapítás a következő típusokkal rendelkezik. Felületes módszer - a gyógyszereket a bőrre (vagy a nyálkahártyára) viszik fel, ahol felszívódnak és kezdenek hatni. Ezt a módszert gyakran használják a fogorvosok. A fagyasztás is ebbe a kategóriába tartozik. Az infiltrációs érzéstelenítést néhány sebészeti beavatkozás és sérülés esetén alkalmazzák. Az anyagot a szövetbe injektálják. A regionális érzéstelenítésnek számos alfaja van: epidurális, vezetési, gerincvelői. Ebben az esetben a gyógyszert olyan területre injektálják, amely nagyon közel van az ideg törzséhez vagy a plexushoz. Ezzel a módszerrel a fájdalomimpulzus átvitele blokkolva van. Ha a végtagokon műtétet végeznek, lehetőség van intravaszkuláris érzéstelenítés alkalmazására. Az érzéstelenítőt a végtag edényeibe injektálják. Az általános érzéstelenítés gátolja a központi idegrendszer aktivitását. Az izmok ellazulnak, a tudat zavart. Belégzéssel és intravénás injekcióval egyaránt elvégezhető.
Mi a gyógyszeres alvás
A szedáció ígéretes alternatívamély érzéstelenítés. Nagyon fontos, hogy az ember tudatos legyen, reflexei megmaradjanak. A gyógyszeres alvásba merüléshez intravénásán vagy izomba speciális nyugtatókat injektálnak. Elősegítik a teljes ellazulást, a nyugalmat és a fájdalomcsillapítást. Ez a típusú érzéstelenítés alacsony fájdalomküszöböt, idegrendszeri rendellenességeket, gyermekek számára ajánlott. Az eljárást aneszteziológus végzi, aki kiszámítja a gyógyszer szükséges adagját. Ezenkívül a szakember segít a betegnek abban, hogy kijusson ebből az állapotból. Jellemző, hogy a komplexum emellett helyi érzéstelenítést is alkalmazhat. A gyógyszeres elalvás fő előnyei a következők. Az alkalmazott gyógyszerkészítmények nem tartalmaznak narkotikus összetevőket és nem okoznak függőséget. A légzőközpont nincs gátolva. Egy személy elég gyorsan visszanyeri az eszméletét - 5-10 perc alatt. Tehát, ha gyógyszeres alvást alkalmaznak, gyakorlatilag nincsenek negatív következményei.
Szedációs szintek
Az alvásba merülés több fokozatúa gyógyszerek segítségével. A minimális szintet az jellemzi, hogy a beteg ébren van, kapcsolatban áll az orvossal. Ebben az esetben az intellektuális képességek és a mozgások koordinációja kissé romlik. A mérsékelt szedáció olyan állapot, amelyben az ember reagál a szavakra, tapintási ingerlésre. A mély gyógyszeres alvást a beteg és az orvos közötti kapcsolat hiánya jellemzi. Az ébredés meglehetősen fájdalmas ingerléssel lehetséges. Bizonyos esetekben légzési problémák léphetnek fel, bár a hemodinamika stabil marad.
Milyen gyógyszereket alkalmaznak nyugtatásra
Ideális gyógyszeres alváshozbizonyos tulajdonságokkal kell rendelkeznie. Először is a teljesítmény. Emellett egy ilyen anyagnak minimális mellékhatással kell rendelkeznie, és a tudat gyorsan visszaáll, miután abbahagyta a beadását. A könnyű szedálást Midazolammal végezzük. A "Propofol" bevezetése után mélyebb alvás következik be. A szedációt olyan anyaggal is végezzük, mint a dinitrogén-oxid. Ez egy speciális maszkon keresztül szállított gáz. Hatása alatt minden izom ellazul, a beteg megnyugszik. Bizonyos esetekben barbiturátokat használnak, de rossz hatással vannak a szívizomra. A hemodinamika folyamatos ellenőrzésére van szükség. E tekintetben felhasználásuk korlátozott. A nátrium-oxi-butirát oldatot gyakran ajánlják a szülés során történő alkalmazásra.
Alkalmazás a fogászatban
Az egyik olyan terület, ahol széles körben használjákorvosi alvás - fogászat. Az általános érzéstelenítéstől eltérően, amely bizonyos esetekben szükséges, ez a fajta fájdalomcsillapítás biztonságosabb és számos előnnyel jár. Helyi érzéstelenítésre, komplex műtéti beavatkozásra (tályoggal, az állkapocs károsodásával, periostitis stb.) Vonatkozó allergiás reakciók jelenlétében ajánlott. Jó néhány ember szorong attól, hogy elmegy a fogorvoshoz. Az orvosi alvás az egyetlen módja annak, hogy fájdalommentesen és minimálisan traumatikusan végezzen minden szükséges manipulációt a szájüregben. Ez a fájdalomcsillapítási módszer egyszerűen szükséges az epilepsziában, skizofréniában és más idegrendszeri rendellenességekben szenvedő betegek számára. Nagyon fontos az is, hogy minden fogat meg lehet gyógyítani egy szakember látogatásakor. Ezenkívül az ilyen érzéstelenítés lehetővé teszi az orvos számára, hogy nyugodtan dolgozzon (elvégre a beteg alszik). A módszer annyira biztonságos és egyszerű, hogy akár gyógyszeres alvást is javasolhat gyermekének. Ez különösen igaz, ha a baba hiperaktív, vagy egyszerűen fél az orvosoktól és eszközeiktől.
Gyógyszeres alvás alkalmazása szülés közben
Meg kell jegyezni, hogy az ilyen érzéstelenítés nemcsak a vajúdó nő egy kérésére nevezhet ki. A szülészorvos a helyzet egészét értékeli, és elhúzódó vajúdás esetén javasolhatja a gyógyszeres alvás alkalmazását. Erre az intézkedésre akkor van szükség, ha egy nőnek nagyon súlyos fájdalmai vannak, amelyek megfosztják erejétől. Végül is, ha a fájdalom kimeríti a vajúdó nőt, akkor a gyermek elhagyásának folyamata megzavarható. Ebben az esetben a baba szenved. Az erő átmeneti helyreállításához a páciens könnyű álomba merül. Az alkalmazott gyógyszereknek érzéstelenítő hatása is van. Érdemes megjegyezni, hogy a fájdalom nem múlik el teljesen. Csak kissé tompul, az összehúzódások folytatódnak. Ezt a manipulációt két szakaszban hajtják végre. Az első során a test fel van készülve az érzéstelenítés (premedikáció) bevezetésére. A használt azt jelenti, hogy tompa fájdalom, pihentető. Beléphetnek azonban a méhlepénybe. Ennek következtében az újszülöttben hosszan tartó alvás fordulhat elő. A második szakasz az orvosi alváshoz szükséges gyógyszerek beadása. Szülés során gyakran nátrium-oxi-butirátot (20% -os oldat) használnak. Egy ilyen anyag biztonságos, alacsony mérgező, nem okoz légzési problémákat a gyermeknél. Sok vajúdó nő számolt be megkönnyebbülésről a vajúdás során az ilyen érzéstelenítés alkalmazásával.
Érzéstelenítés az intenzív terápiában
Súlyos traumás agysérüléssel és egyébIlyen körülmények között alkalmazható az intenzív terápiás gyógyszeres alvás is. Ebben az esetben azonban több napig tart (1-3 vagy több). Kétségtelen plusz ilyen alkalmazás esetén a magas koponyaűri nyomás csökkenése, miközben az agy pihen. A szedáció során a szakemberek további kezelési taktikákat fejlesztenek ki. Ezt a módszert néha akkor is alkalmazzák, ha a beteg állapota súlyos, és a szakemberek nem tudják, hogyan kell kezelni. Ugyanakkor, mint minden érzéstelenítés, ennek a módszernek is vannak hátrányai és ellenjavallatai. A vélemények szerint az ilyen gyógyszerek hosszú távú alkalmazása negatív következményekkel járhat a központi idegrendszerre nézve.
Az érzéstelenítés lehetséges következményei
Bármilyen gyógyszer bevezetése aa szervezet allergiás reakciókat okozhat. Noha a kábítószer-alvás felülvizsgálata pozitív volt, szédülés, hányinger és hányás néha megfigyelhető. Az ilyen érzéstelenítés alkalmazásának ellenjavallatai krónikus betegségek lehetnek, különösen súlyosbodásuk során. Meg kell jegyezni, hogy az olyan eljárásokat, mint a gasztroszkópia és a kolonoszkópia, gyakran alvás állapotban hajtják végre. Sok orvos a manipulációk elvégzése előtt javasolja az általános vérvizsgálat, a kardiogram és a fluorográfia elvégzését. Így biztosítják magukat mindenféle kockázat ellen, ügyeljenek arra, hogy az eljárás során ne legyenek problémák légzéssel vagy szívvel. Ha gyógyszeres alvást alkalmaztak, a beteg könnyen felébred a műtét és egyéb manipulációk után. És minden negatív következmény minimalizálása érdekében először tájékoztatni kell az orvost egy esetleges allergiáról, állítólagos terhességről vagy gyógyszerek szedéséről.
