Во все времена люди сталкивались с psykologiset ilmenemismuodot, kuten pettymys, väsymys elämästä, epävarmuus, masennus. Eri aikakausien ongelmat olivat myös erilaisia, mutta ihmisten tunteet ja tunteet ovat samanlaiset. Nykyään yhä useammin ihminen kärsii elämän merkityksen ja sisäisen tyhjyyden menettämisestä, jonka syynä on joitain elämäongelmia. Tällaisten ihmisten auttamiseen vaaditaan eksistentiaalista psykoterapiaa.
Eksistentiaalisen psykoterapian käsite
Экзистенциальная психотерапия – это свод правил и psykologiset lähestymistavat henkilön palauttamiseksi normaaliin elämään, täynnä välitystä ja merkitystä. Täällä painotetaan itsetietoisuutta ei erillisenä esineenä, suljettuna sinänsä ja sen kokemuksiin, vaan osana olemista, todellisuutta. Terapia muodostaa vastuun elämästä ja siinä tapahtuvasta. Termi itsessään tuli Latinalaisesta eksistentiasta - "olemassaolo". Eksistentiaalinen psykologia ja psykoterapia ovat tiiviisti päällekkäin filosofian kanssa. 1900-luvulla syntyi suunta, kuten ”olemassaolofilosofia”, joka on pohjimmiltaan lähellä eksistentiaalista psykoterapiaa.
Eksistentiaalinen suunta psykoterapiassasyntyi Serena Kierkegaardin ansiosta. Hänen opetuksestaan, jolla hän työskenteli 1830-luvulla, tuli perustavanlaatuinen. Hänen peruspostulaatinsa mukaan henkilö on erottamaton ulkomaailmasta, sosiaalisesta elämästä. Ihmisen olemassaolon pääkomponentit ovat omatunto, rakkaus, pelko, huolenaihe, päättäväisyys. Henkilö alkaa ymmärtää olemustaan äärimmäisissä tilanteissa, jotka ovat kuolema, kamppailu, kärsimys. Yliarvioimalla menneisyyden, henkilöstä tulee vapaa. Kierkegaard esitteli olemassaolon käsitteen, ainutlaatuisen ja ainutlaatuisen ihmisen elämän, joka on erillinen jokaiselle yksilölle. Hän löysi yhteyden kohtalon ja itsetuntemuksen kääntöpisteisiin, erilaisiin näkemyksiin itsestä ja elämästä sokin jälkeen.
Bujenthalin postulaatit
James Bujenthal on eksistentiaalisen psykoterapian yhdistyksen presidentti. Vuonna 1963 hän esitteli eksistentiaalisen psykoterapian peruskäsitteet:
- Ihminen on kiinteä olento, jonka täytyyarvioidaan ja tutkitaan kaikkien sen komponenttien summana. Toisin sanoen osittaisia toimintoja ei voida käyttää persoonallisuuden arviointiin, vain kaikki tekijät yleensä.
- Ihmisen elämää ei ole eristetty, vaan sidottu ihmissuhteisiin. Henkilöä ei voida tutkia ottamatta huomioon hänen kokemustaan viestinnästä.
- Ihminen on mahdollista ymmärtää vain ottamalla huomioon hänen itsetuntonsa. Henkilö arvioi jatkuvasti itseään, toimintaansa, ajatuksiaan.
- Ihminen on elämänsä luoja, hän ei ole ulkopuolinen tarkkailija, jonka elämäkuvat lentävät ohi, vaan aktiivinen toimija. Hän luo tuloksena olevan kokemuksen itse.
- Ihmisen elämällä on tarkoitus ja tarkoitus, hänen ajatuksensa suuntautuvat tulevaisuuteen.
Eksistentiaalinen psykoterapia keskittyytutkia elämää, hänen ympäröivää maailmaa, hänen elämäntilanteensa. Jokainen meistä saa oman elämäkokemuksensa viestinnässä ympäröivän maailman, muiden ihmisten kanssa. Tämä lisää psykologisen kuvan, jota ilman on mahdotonta auttaa potilasta psykoterapiassa. Henkilökohtaiset ominaisuudet eivät anna täydellistä tietoisuutta persoonallisuudesta, henkilö ei asu eristyksissä, kookoninsa sisällä, hän jatkuvasti kehittyy, muuttaa käyttäytymismuotoja, arvioi ympäristöä ja suorittaa tämän perusteella tietyt toimenpiteet. Siksi jotkut psykologit välttävät persoonallisuuskäsitettä, koska se ei anna mahdollisuutta tutkia kaikkia ihmisen olemassaolon ja tietoisuuden näkökohtia.
Hoitotavoitteet
Eksistentiaalisen psykoterapian tavoitteena onohjata ihmisen ajatuksia oikeaan suuntaan, auttaa ymmärtämään elämää, ymmärtämään sen merkitys ja kaikki tarjoamat mahdollisuudet. Hoito ei sisällä potilaan persoonallisuuden muuttamista. Kaikki huomio kohdistuu juuri itse elämään, joidenkin tapahtumien uudelleen ajatteluun. Tämä antaa mahdollisuuden tarkastella todellisuutta uudella tavalla ilman illuusioita ja oletuksia ja tehdä tulevaisuuden suunnitelmia, määritellä tavoitteita. Eksistentiaalinen psykoterapia määrittelee elämän merkityksen jokapäiväisissä huolenaiheissa, vastuussa omasta elämästään ja valinnanvapaudesta. Perimmäisenä tavoitteena on tehdä siitä harmoninen luomalla uusi olemusnäkymä. Voimme sanoa, että terapia auttaa ymmärtämään elämää, opettaa kohtaamaan ongelmat, löytämään tapoja niiden ratkaisemiseksi, tutkii kaikkia mahdollisuuksia parantaa olemassaolosi ja kannustaa toimimaan. Potilaita ei pidetä sairaina ihmisinä, mutta he eivät kykene rationaalisesti käyttämään kykyjään, kyllästyneinä elämään. Jos henkilö on hämmentynyt elämässä ja ajatuksissaan, on suuri virhe kohdella häntä kuten potilasta. Tämä on eksistentiaalisen psykoterapian edustajien mielipide. Et voi kohdella häntä avuttomana ihmisenä, sinun on vain autettava häntä ajattelemaan uudelleen hänen ympärillään tapahtuvaa ja valitsemaan oikea polku, jota pitkin hän menee tulevaisuuteen tarkoituksenmukaisesti ja jolla on tietty tavoite. Tavoitteena ei ole muuttaa persoonallisuutta, mutta hoidon jälkeen ihminen voi ymmärtää itselleen, että hänen on muutettava jotain elämänsä parantamiseksi, että hän ei elää haluamallaan tavalla, koska tarvitaan päättäväisiä toimia. Eksistentiaalinen psykoterapia on mahdollisuus saada tietoa ja vapautta, voimaa, kärsivällisyyttä. Hän opettaa olemaan sulkeutumatta todellisuudesta, piiloutumaan ongelmilta, vaan tutkimaan ja tuntemaan elämää kärsimysten, kokemusten, pettymysten kautta, vaan ymmärtämään ne riittävästi.
Psykoterapia ja filosofia
Nyt käy selväksi miksipsykoterapian eksistentiaalinen perinne sai alkunsa filosofiasta, ja miksi se on tiiviissä yhteydessä siihen. Tämä on ainoa psykoterapeuttinen opetus, jonka periaatteet perustellaan filosofian avulla. Tanskalaista ajattelijaa Seren Kierkegaardia voidaan kutsua eksistentiaalisen opin perustajaksi. Muut länsimaiset filosofit, jotka ovat vaikuttaneet suuresti eksistentiaalisen koulun kehitykseen: saksalainen filosofi, eksistentiaalisen filosofian klassikko M. Heidegger, samoin kuin M. Buber, P. Tillich, K. Jaspers, ranskalainen filosofi Sartre ja monet muut. Vuosien mittaan eksistentiaalinen psykoterapia on yleistynyt. Venäjän filosofian edustajat eivät myöskään jättäneet syrjään ja panostaneet yhtä vaivaa ja tietoa eksistentiaaliseen opetukseen. He ovat V. Rozanov, S. Frank, S. Trubetskoy, L. Shestov, N. Berdyaev.
Päätin ensimmäistä kertaa yhdistää filosofian ja psykoterapianSveitsiläinen psykoanalyytikko L. Binswanger. Hän yritti tällaisen yrityksen 2000-luvun 30-luvulla ja ehdotti eksistentiaalista lähestymistapaa psykoterapiaan. Paradoksi on, että hän ei harjoittanut tätä suuntaa, mutta kykeni määrittelemään ihmisen sisäisen maailman perusperiaatteet, käyttäytymisen ja reaktion ympäröivään todellisuuteen sekä luomaan perustan terapialle. Häntä voidaan kutsua eksistentiaalisen psykoterapian perustajaksi. Sveitsiläinen psykiatri Medard Boss ehdotti konseptiaan, ensimmäistä laatuaan. Se tapahtui 2000-luvun 50-luvulla. Hän otti perustana saksalaisen filosofin Heideggerin opetukset ja muutti ne käytettäväksi psykoterapiassa. Häntä pidetään yhden eksistentiaalisen terapian suunnan - daseinianalyysin - perustajana, joka sisältää mallin ihmisen ymmärtämisestä. 60-luvulla Boss järjesti psykoanalyytikoille ja psykoterapeutteille koulutusohjelman oman menetelmänsä mukaisesti. Eksistentiaalisella psykoterapialla on nyt monia virtauksia, sen tekniikat eroavat toisistaan, mutta tavoitteena on yksi - tehdä ihmisen elämästä mukavaa ja laadukasta.
Frankl-psykoterapia
Yksi tyypillisimmistä edustajistaeksistentiaalista psykoterapiaa voidaan kutsua Victor Frankliksi. Tämä on itävaltalainen psykologi, psykoterapeutti ja neurologi. Eksistentiaalista psykoterapiaa, jonka menetelmät perustuvat Franklin opetuksiin, kutsutaan logoterapiaksi. Hänen pääideanaan on, että ihmisen pääasiallinen asia on löytää olemisen tarkoitus ja ymmärtää hänen elämänsä, hänen tulisi pyrkiä tähän. Jos ihminen ei näe merkitystä, hänen elämänsä muuttuu tyhjyydeksi. Franklin eksistentiaalinen psykoterapia perustuu ymmärrykseen, että olemassaolo itsessään asettaa henkilölle kysymyksiä olemisen tarkoituksesta, ei päinvastoin, ja henkilön on vastattava niihin toimilla. Existencialistit uskovat, että jokainen meistä voi löytää merkityksen sukupuolesta, iästä, kansallisuudesta tai uskonnosta ja sosiaalisesta asemasta riippumatta.
Polku merkitykseen on henkilökohtainen jokaiselle jaJos hän ei löydä sitä itsestään, terapia auttaa. Mutta eksistentialistit ovat varmoja siitä, että henkilö kykenee tekemään tämän itse, he kutsuvat pääoppaan johtavaa omatuntoa, jota Frankl piti "merkityksen elimenä", ja kykyä löytää se kutsutaan itsetranscendenssiksi. Yksilö voi päästä eroon tyhjyyden tilasta vain vuorovaikutuksessa ympäröivän todellisuuden kanssa; lukittu itseensä ja keskittyen sisäisiin kokemuksiin, sitä ei voida tehdä. Frankl väitti, että 90%: n huumeiden väärinkäyttäjistä ja alkoholisteista tuli sellaisia, koska he menettivät elämän merkityksen ja menettivät sen. Toinen vaihtoehto on reflektio, kun ihminen keskittää huomion itseensä ja yrittää löytää siitä onnellisuutta; tämä on myös väärä polku. Franklin kehittämä logoterapia perustuu heijastuksen - defleksion vastatoimiin ja paradoksaaliseen tarkoitukseen.
Logoterapiamenetelmät. Dereflexia
Heijastumiseen liittyy totaalinen omistautuminenulkopuolella, lopettaminen kaivaa omiin kokemuksiin. Tätä menetelmää käytetään pakko-oireisen häiriön ollessa kyseessä. Esimerkki tällaisista rikkomuksista on usein seksuaalielämän ongelmia, jotka liittyvät impotenssin ja jäykkyyden pelkoon. Frankl uskoi, että seksuaalisen luonteenomainen pakko-oireinen häiriö liittyy nautinnon haluun ja sen puuttumisen pelkoon. Yritetään löytää onnellisuutta ja keskittää jatkuvasti huomiota siihen. Ihminen ei löydä sitä. Hän menee pohdintaan, tarkkailee itseään ikään kuin ulkopuolelta, analysoi tunteitaan ja lopulta ei saa mitään tyytyväisyyttä tapahtuvasta. Frankl näkee ongelman ratkaisun päästäväksi eroon pohdinnoista, itsensä unohtamisesta. Esimerkiksi heijastusmenetelmän onnistuneesta käytöstä Franklin käytännössä voidaan erottaa nuori nainen, joka valitti jäykkyydestä. Nuoruudessaan hän kärsi väkivallasta ja pelkäsi jatkuvasti, että tämä tosiasia jättää jäljennöksen hänen seksielämäänsä ja kykyyn nauttia hänestä. Ja juuri tämä keskittyminen itseensä, tunteisiin ja tunteisiin, kaivaakseen itsensä, provosoi poikkeaman, mutta ei itse väkivallan tosiasia. Kun tyttö pystyi kääntämään huomionsa itsestään kumppanilleen, tilanne muuttui hänen edukseen. Hän sai nauttia seksistä, ongelma katosi. Heijastusmenetelmän soveltamisalue on laaja ja voi olla hyödyllinen ratkaisemaan monia psykologisia ongelmia.
Paradoksaalinen tarkoitus
Парадоксальная интенция – понятие, основанное на Franklin oppi peloista ja fobioista. Hän väitti, että ihmisen pelko jostakin tapahtumasta muuttuen pakkomielteiseksi tilaksi johtaa vähitellen siihen, mitä hän pelkää. Esimerkiksi henkilöstä tulee huono tai sairas, koska hän kokee tällaisen henkilön tunteet ja tunteet etukäteen pelkääessään tulla hänestä. Termi "tarkoitus" tulee latinalaisesta intentio - "huomio, pyrkimys", joka tarkoittaa sisäistä suuntautumista johonkin, ja "paradoksaalinen" tarkoittaa toiminnan vastakohtaa, ristiriitaa. Tämän menetelmän ydin on tarkoituksella luoda tilanne, joka aiheuttaa pelkoa. Sen sijaan, että vältät olosuhteet, sinun täytyy mennä tapaamaan häntä, tämä on paradoksi.
Voit antaa esimerkin kohtauksesta.Mies, joka esiintyi kerran lavalla yleisön edessä ja samalla huolestunut, huomasi kätensä tärisevän. Seuraavan kerran ennen lähtöä hän alkoi pelätä kätensä värisemistä uudelleen, ja tämä pelko toteutui. Pelko herättää pelkoa, minkä seurauksena kaikki tämä muuttui fobiaksi, oireet toistettiin ja voimistuivat, odotettavuuden pelkoa. Jotta päästäisiin eroon tästä tilasta ja voisimme elää rauhassa, nauttia elämästä, on välttämätöntä poistaa pelon perimmäinen syy. Menetelmää voidaan soveltaa itsenäisesti muodostaen selkeän aikomuksen luoda päinvastainen tilanne kuin tilanteesta, josta haluat päästä eroon. Tässä on muutama esimerkki.
Yksi poika virtsasi joka yö unessa, ja hänenpsykoterapeutti päätti soveltaa häneen paradoksaalisen aikomuksen menetelmää. Hän kertoi lapselle, että joka kerta kun tämä tapahtuu uudestaan, hän saa palkkion. Siksi lääkäri muutti pojan pelon haluksi tämän tilanteen toistuvan. Joten lapsi pääsi eroon sairaudestaan.
Tätä menetelmää voidaan käyttää myös unettomuuteen.Henkilö ei voi nukahtaa pitkään, unettoman yön pelko alkaa kummittelemaan häntä joka ilta. Mitä enemmän hän yrittää ymmärtää tunteitaan ja virittää nukkumaan, sitä vähemmän hän saa sen. Ratkaisu on yksinkertainen - älä kaivaa itseesi, pelkää unettomuutta ja aio pysyä tarkoituksella hereillä koko yön. Eksistentiaalinen psykoterapia (erityisesti paradoksaalisen aikomuksen vastaanotto) antaa sinun tarkastella tilannetta uudelleen, saada hallinnan itsestäsi ja elämästäsi.
Asiakaskeskeinen menetelmä
Toinen alue, joka sisältääeksistentiaalinen psykoterapia. Sen soveltamisen peruskäsitteet ja tekniikat eroavat klassisista. Asiakaskeskeistä terapiaa on kehittänyt amerikkalainen psykologi Carl Rogers, ja sitä on kuvattu kirjassaan Client-Centered Therapy: Contemporary Practice, Meaning and Theory. Rogers uskoi, että henkilöä elämässään ohjaa halu kehitykseen, ammatilliseen ja aineelliseen kasvuun samalla kun hän käyttää käytettävissä olevia mahdollisuuksia. Hän on järjestetty niin, että hänen on ratkaistava edessään olevat ongelmat, ohjattava toimintansa oikeaan suuntaan. Mutta tämä kyky voi kehittyä vain, jos on olemassa sosiaalisia arvoja. Rogers esitteli käsitteet, jotka määrittelevät persoonallisuuden kehityksen pääkriteerit:
- Kokemuskenttä. Tämä on ihmisen havaittu sisäinen maailma, jonka prisman kautta hän havaitsee ulkoisen todellisuuden.
- Self. Yhdistämällä ruumiilliset ja henkiset kokemukset.
- Olen todellinen. Itse tilanteesta, joka perustuu elämäntilanteisiin, ympäröivien ihmisten asenteisiin.
- Olen täydellinen. Kuinka ihminen esittelee kykynsä ruumiillistumisen tapauksessa.
"I-real" yleensä "I-ideal".Mitä vähemmän eroja niiden välillä on, sitä harmonisemmin henkilö tuntuu elämässään. Rogersin mukaan riittävä itsetunto, ihmisen omaksuminen sellaisenaan, on merkki mielenterveydestä ja mielenterveydestä. Sitten he puhuvat yhtenäisyydestä (sisäinen johdonmukaisuus). Jos ero on suuri, henkilölle on ominaista kunnianhimo ja itsetunto, kykyjen yliarviointi, ja tämä voi johtaa neuroosiin. Todellinen en voi koskaan lähestyä ihannetta elämästä johtuvien olosuhteiden, riittämättömän kokemuksen tai siksi, että henkilö asettaa itselleen asenteita, käyttäytymismallin, tunteita, jotka eroavat hänestä "ihanteellisesta minä". Asiakaskeskeisen menetelmän pääperiaatteena on taipumus itsensä toteuttamiseen. Ihmisen on hyväksyttävä itsensä sellaisena kuin se on, hankittava itsetunto ja pyrittävä kasvuun ja kehitykseen rajoissa, jotka eivät riko hänen itsensä.
Asiakaskeskeiset menetelmätekniikat
Karl Rogers -menetelmän mukainen eksistentiaalinen lähestymistapa psykoterapiassa identifioi seitsemän kehitysvaihetta, tietoisuutta ja itsensä hyväksymistä:
- On ongelmia syrjäytymistä, halua muuttaa elämäänsä parempaan suuntaan.
- Henkilö alkaa näyttää tunteensa, ilmaista itseään, paljastaa ongelmansa.
- Itseilmaisun kehittäminen, itsesi hyväksyminen kaiken tilanteen monimutkaisuuden, ongelmien kanssa.
- Tarvitaan identiteettia, halu olla oma itsesi.
- Käyttäytymisestä tulee orgaanista, spontaania, helppoa. Sisäinen vapaus ilmestyy.
- Henkilö avautuu itselleen ja maailmalle. Tunnit psykologin kanssa voidaan peruuttaa.
- Realistisen tasapainon syntyminen todellisen minä ja ihanteellisen itsen välillä.
Menetelmän pääkomponentit erotetaan toisistaan:
- tunteiden heijastus,
- kielelliset,
- yhtenevyyden luominen.
Katsotaanpa lyhyesti kutakin niistä.
Tunteiden heijastus. Keskustelun aikana psykologi nimittää tarinansa perusteella ääneen tunteet, jotka asiakas kokenut tietyssä tilanteessa.
Kielelliset.Psykologi kertoo asiakkaan viestit omin sanoin, mutta ei vääristä sanotun merkitystä. Tämä periaate luotiin korostamaan asiakkaan tarinan merkittävimmät, häiritsevimmät hetket.
Yhteensopivuuden luominen. Terve tasapaino todellisen ja ihanteellisen välillä I. Kuntoutusprosessia voidaan pitää onnistuneena, jos asiakkaan tila muuttuu seuraavaan suuntaan:
- hahmottaa itsensä riittävästi, on avoin muille ihmisille ja uusille kokemuksille, itsetunto palaa normaaliksi;
- toiminnan tehokkuus kasvaa;
- realistinen näkemys ongelmista;
- vähentää haavoittuvuutta, lisää sopeutumiskykyä tilanteeseen;
- ahdistuksen vähentäminen;
- positiivinen muutos käyttäytymisessä.
Rogersin tekniikkaa sovelletaan melko onnistuneestikoulu teini-ikäisten kanssa konfliktinhallinnassa. Sillä on myös vasta-aiheita - sen käyttö ei ole toivottavaa, jos henkilöllä ei todellakaan ole mahdollisuutta kasvaa ja kehittyä.
Kuolematietoisuus
On olemassa tuomio, jonka ihmiset ovat kokeneetkliininen kuolema tai vakava sairaus, arvosta heidän elämäänsä enemmän ja saavuttaa paljon. Olemisen, kuoleman, eksistentiaalisen psykoterapian väistämättömän äärellisyyden ymmärtäminen saa sinut ajattelemaan asenteesi koko ympäröivään maailmaan, havaitsemaan todellisuuden eri valossa. Yleensä ihminen ei ajattele jatkuvasti kuolemaa, mutta kohdatessaan vakavan sairauden hän voi käyttäytyä sopimattomasti. Esimerkiksi sulkeutuakseen itseltään muilta, vetäytyäkseen itsensä tai kostaakseen kaikkia hänen ympärillään olevia terveitä ihmisiä. Tätä menetelmää käyttävän psykologin työn tulisi johtaa siihen, että asiakas hyväksyy taudin mahdollisuutena henkilökohtaiseen kasvuun. Kuoleman läheisyys valmistautuneelle johtaa arvojen uudelleenarviointiin, keskittymiseen nykyhetkeen. Hän avautuu muille ihmisille, hänen perheensä ja ystävänsä eivät ole poikkeus: suhteista tulee läheisiä ja vilpittömiä.
Eksistentiaalinen psykoterapia, jonka kuoleman toteamisen tekniikat vaikuttavat joillekin synkkältä, auttaa tosiasiallisesti monia ihmisiä selviytymään vaikeuksista, jotka heille ovat tapahtuneet arvokkaasti.
