Εξωπυραμιδικό σύστημα - ένα νευρικό δίκτυο στο κεντρικό νευρικό σύστημα,το οποίο δεν διέρχεται από το κορτικοσπονδυλικό ή πυραμιδικό σύστημα, αλλά ωστόσο ρυθμίζει και ελέγχει την κίνηση. Κατά συνέπεια, είναι μέρος του συστήματος κινητήρα. Το νευρικό δίκτυο σχηματίζεται σε τμήματα του εγκεφάλου όπως τα πόνους και τα μυελόλινα, συνεχίζοντας μέχρι τον νωτιαίο μυελό.
Αναφέρεται ως μονοπάτι έμμεσης ενεργοποίησηςκινητικές λειτουργίες, το εξωπυραμιδικό σύστημα, πρώτα απ 'όλα, εμπλέκεται στον έλεγχο της ισορροπίας, του συντονισμού, της στάσης του σώματος, του μυϊκού τόνου, των αντανακλαστικών. Για παράδειγμα, όταν ένα άτομο προσπαθεί να διατηρήσει τη στάση του σώματος (είτε κάθεται ή στέκεται), τότε αυτή τη στιγμή πολλοί μύες λειτουργούν με συντονισμένο τρόπο. Αυτός ο συντονισμός βρίσκεται υπό τον έμμεσο έλεγχο εξωπυραμιδικών οδών, δηλαδή του αιθουσαίου νωτιαίου σωλήνα, του τεκτονικού σωλήνα, του δικτυοσπονδυλικού σωλήνα και του οπισθοσπονδυλικού σωλήνα.
Από την άποψη της εξέλιξης, το εξωπυραμιδικό σύστημαείναι το αρχαιότερο σύστημα κινητικής δραστηριότητας, το οποίο είναι δύσκολο να περιγραφεί, εν μέρει λόγω της πολυπλοκότητας των συστατικών οδών και των ανατροφοδοτήσεων του. Ωστόσο, μπορεί να είναι χωρίζεται σε τρία συστήματα έλεγχος: έμμεσες οδικές φλοιές, ανατροφοδοτήσεις και οπτικές, ακουστικές, αιθουσαίες οδούς.
Ανατομικά εξωπυραμιδικό σύστημα αποτελείται από συστάδες νευρώνων στο στέλεχος του εγκεφάλου,συμπεριλαμβανομένων των κόκκινων πυρήνων, των άνω σωληναρίων του τετραπλού, του δικτυωτού σχηματισμού, των αιθουσαίων πυρήνων. Οι μεγάλοι άξονες του κόκκινου πυρήνα σχηματίζουν την οπισθοσωπική οδό, βοηθώντας στον έλεγχο της κίνησης των άνω άκρων. Οι αιθουσαίοι πυρήνες συνδέονται με το εσωτερικό αυτί, τον νωτιαίο μυελό και την παρεγκεφαλίδα, σχηματίζοντας έτσι τον αιθουσαίο σωλήνα για τους ορθοστατικούς ρυθμιστές του λαιμού, της κεφαλής, του κορμού και των άκρων. Οι ανώτεροι φυματισμοί του τετραπλού σχηματίζουν την τεταρτοσπονδιακή οδό, σημαντικοί για ανακλαστικές κινήσεις της κεφαλής και των ματιών (όπως το κλείσιμο των βλεφάρων προτού εισέλθει ξένο σώμα στο μάτι). Τέλος, ο δικτυωτός σχηματισμός είναι υπεύθυνος για τον δικτυοσπονδυλικό σωλήνα, ο οποίος εμπλέκεται στον έλεγχο των μυών.
Ορισμένες καταστάσεις ή ασθένειες έχουνεπιρροή στο εξωπυραμιδικό σύστημα, που εκδηλώνεται σε διαταραχές μυϊκού τόνου, στάση, αντανακλαστικές διαταραχές. Ένας αριθμός συμπτωμάτων, που αναφέρονται ως εξωπυραμιδικές διαταραχές ή εξωπυραμιδικά συμπτώματα (EPS), παρατηρούνται ως αποτέλεσμα της λήψης αντιψυχωσικών φαρμάκων που επηρεάζουν τον εγκέφαλο και τις οδούς του. Τα αντιψυχωσικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ψυχωτικών διαταραχών όπως η σχιζοφρένεια, η σχιζοσυναισθηματική διαταραχή ή η ψυχωτική κατάθλιψη.
Παραδείγματα EPS - akinesis, akathisia, torticollis,δυσκινησία, δυστονία. Οι εξωπυραμιδικές διαταραχές περιλαμβάνουν "σύνδρομο κουνελιού", που εκδηλώνεται από συχνές ακούσιες ρυθμικές κινήσεις των περιφερικών μυών, η οποία προκαλείται από μακροχρόνια λήψη αντιψυχωσικών. Αυτό το σύνδρομο σχετίζεται συνήθως με μακροχρόνια χρήση φαρμάκων όπως αλοπεριδόλη, πιμοζίδη, φλουφαναζίνη, ολανζοπίνη, κλοζαπίνη, ρισπεριδόνη. Δυστυχώς, δεν είναι εύκολο να θεραπευτεί. Όταν ο ασθενής χρειάζεται αντιψυχωσικά, μπορεί να συνιστάται άτυπα αντιψυχωσικά - quetialin, remoxipride, η χρήση των οποίων είναι πολύ λιγότερο πιθανό να προκαλέσει το "σύνδρομο κουνελιού".
Το εξωπυραμιδικό σύνδρομο προκαλεί ακούσιαμυϊκές κινήσεις ή κράμπες στο πρόσωπο και το λαιμό. Αναπτύσσεται όταν η μετάδοση της ντοπαμίνης του νευροδιαβιβαστή δεν ρυθμίζεται επαρκώς. Ένα άτομο μπορεί να πάσχει από εξωπυραμιδικό σύνδρομο ως αποτέλεσμα τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης ή νόσου του Πάρκινσον, αλλά η κύρια αιτία είναι μια ανεπιθύμητη αντίδραση στα αντιψυχωσικά φάρμακα. Η θεραπεία είναι απαραίτητη, διαφορετικά οι διαταραχές γίνονται πιο περίπλοκες με την πάροδο του χρόνου. Η θεραπεία, κατά κανόνα, στοχεύει στον εντοπισμό και την εξάλειψη των αιτίων.
