Υπάρχουν πολλές ασθένειες των αιμοφόρων αγγείων.Μερικά από αυτά ομαδοποιούνται στην κατηγορία "φλεβίτιδα". Αυτός είναι ένας γενικός όρος για διάφορες ασθένειες που προκαλούνται από διαφορετικές αιτίες και επηρεάζουν διαφορετικά μέρη των φλεβών. Ωστόσο, χωρίς σωστή θεραπεία, όλα οδηγούν σε ένα αποτέλεσμα - θρομβοφλεβίτιδα ή πνευμονική εμβολή, η οποία μπορεί να προκαλέσει καρδιακή ανακοπή. Ποιες είναι οι αιτίες αυτής της ασθένειας; Πώς να το αναγνωρίσετε και να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως, ώστε να μην συμβεί θλιβερό τέλος; Ποια είναι τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της φλεγμονής των φλεβών; Θα προσπαθήσουμε να απαντήσουμε σε όλες αυτές τις ερωτήσεις με λεπτομέρεια και σαφήνεια.
Τι είναι η φλεβίτιδα
Όλοι γνωρίζουμε ότι οι άνθρωποι έχουν αιμοφόρα αγγείαχωρίζονται σε δύο βασικούς τύπους - αρτηρίες και φλέβες. Στο πρώτο, το αίμα εκτοξεύεται από την καρδιά υπό πίεση, ενώ το δεύτερο εισέρχεται πιο ήρεμα. Ακριβώς επειδή το αίμα στις φλέβες δεν ρέει υπό πίεση, τα τοιχώματά τους είναι πιο λεπτά από ό, τι στις αρτηρίες, πιο αδύναμα, ικανά να τεντώσουν και να προκαλέσουν διάφορες δυσάρεστες καταστάσεις σε ανθρώπους, όπως κιρσούς, αιμορροΐδες και άλλα. Με τη σειρά τους προκαλούν φλεβίτιδα. Αυτές είναι ασθένειες των φλεβών στις οποίες τα τοιχώματά τους φλεγμονώνονται. Ο όρος φλεβίτιδα είναι κατανοητός. Προέρχεται από την ελληνική flva, που σημαίνει φλέβα.
Η φλεγμονή των τοίχων τους είναι δυσάρεστη και μάλλονεπικίνδυνος. Συνοδεύεται πάντα από πόνο, οι άνθρωποι έχουν μειωμένη απόδοση, η κινητική δραστηριότητα μειώνεται και σε προχωρημένες περιπτώσεις αναπτύσσεται θρομβοφλεβίτιδα, οδηγώντας σε απόφραξη φλεβών με θρόμβους αίματος.
Ταξινόμηση της φλεβίτιδας με εντοπισμό
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η φλεβίτιδα είναι συχνήτο όνομα πολλών παθήσεων των φλεβών. Στον τόπο εντοπισμού ασθενών αγγείων, διακρίνεται η φλεβίτιδα των άνω και κάτω άκρων. Οι ανθρώπινες φλέβες είναι κοίλες σωληνοειδείς δομές, τα τοιχώματα των οποίων σχηματίζονται από τρία στρώματα - το ισχυρότερο εξωτερικό, πολύ ασθενές μεσαίο και εσωτερικό. Ονομάζεται ενδοθήλιο και η φλεγμονή του, αντίστοιχα, είναι ενδοφλεβίτιδα. Με φλεγμονή του εξωτερικού στρώματος, η ασθένεια διαγιγνώσκεται με περιφλεβίτιδα. Είναι εύκολο να αποκρυπτογραφήσετε και να θυμηθείτε αυτόν τον όρο αν θυμάστε ότι στα ελληνικά το "peri" χρησιμοποιείται για να υποδηλώσει απόσταση από το κέντρο, σε ελεύθερη μετάφραση "edge", "periphery".
Εάν το μεσαίο στρώμα είναι φλεγμονή, η ασθένεια ονομάζεται μεσοφλεβίτιδα. «Μεσο» στα ελληνικά σημαίνει «στη μέση». Και εδώ, επίσης, όλα είναι λογικά και κατανοητά.
Στην πράξη, πολύ σπάνια η φλεβίτιδα διαφοροποιείται απόαυτό που φλέβει το περίβλημα της φλέβας. Πιο συχνά, η ασθένεια ονομάζεται πανφλεβίτιδα, δηλαδή, γενικά, πολλαπλή, αλλά υποδεικνύει σε ποια από τις τρεις στρώσεις των κυριαρχικών βλαβών του τοιχώματος της φλέβας παρατηρούνται.
Ταξινόμηση από την αιτιολογία της νόσου
Από τη φύση της πορείας της φλεγμονώδους διαδικασίας, υπάρχουν επίσης διάφορες φλεβίτιδες. Μπορεί να είναι:
- καταστροφικά νεκρωτικά (με ορισμένες μολυσματικές ασθένειες)
- πυώδης (συμβαίνει με αλλεργική φλεγμονή)
- εξάλειψη (επικρατεί πολλαπλασιαστική ροπή).
- επώδυνη (παρατηρείται στα πόδια των γυναικών μετά τον τοκετό).
- μεταναστευτική ή περιπλάνηση (συχνά σχετίζεται με θρομβοφλεβίτιδα, όταν οι θρόμβοι αίματος ταξιδεύουν μέσω των αγγείων).
- πυλεφλεβίτιδα (η φλεγμονή του κολάρου γίνεται φλεγμονή).
Η φλεβίτιδα μπορεί να ονομαστεί με το όνομα της πρωτογενούς ασθένειας που οδήγησε σε φλεγμονώδεις διεργασίες στις φλέβες:
- φυματικός;
- συφιλιδικός;
- ακτινομυκητικά και άλλα.
Αυτή η ταξινόμηση είναι πολύ σημαντική για τον καθορισμό της σωστής θεραπείας.
Ταξινόμηση από τη φύση της πορείας της νόσου
Ανάλογα με τη θέση του προβλήματοςΤα αιμοφόρα αγγεία στο σώμα διακρίνουν μεταξύ της φλεβίτιδας της επιφανειακής και της φλεβίτιδας των βαθιών φλεβών. Εάν η νόσος έχει επηρεάσει τα αγγεία που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του σώματος, παρατηρείται υπερθερμία (ερυθρότητα, πυρετός) στο δέρμα στη θέση της φλεγμονής. Η φλεγμονή των βαθιών φλεβών είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, καθώς θέτει υψηλότερες απαιτήσεις στη διάγνωση και τη θεραπεία.
Εάν η ασθένεια έχει γίνει χρόνια,μπορεί να είναι σχεδόν ασυμπτωματικό. Με την πρώτη ματιά, αυτό δεν είναι τόσο σοβαρό, αλλά η χρόνια φλεβίτιδα είναι ύπουλη ακριβώς λόγω της φαινομενικής ευεξίας της, χάρη στην οποία οι ασθενείς δεν πηγαίνουν στο γιατρό και δεν πραγματοποιούν θεραπεία. Εν τω μεταξύ, η ασθένεια σταδιακά μετατρέπεται σε παραμελημένες μορφές που είναι δύσκολο να ανταποκριθούν στη φαρμακευτική θεραπεία.
Αιτίες
Φλεβίτιδα στα άνω και κάτω άκραπροκαλείται από διάφορους λόγους. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια στα πόδια προκαλείται από επιπλοκές των κιρσών και η φλεβίτιδα στον βραχίονα εμφανίζεται μετά από ανεπιτυχείς ενδοφλέβιες ενέσεις ή ανεπαρκή απολύμανση του σημείου της ένεσης. Υπάρχουν όμως πολλές κοινές αιτίες φλεγμονής στα φλεβικά τοιχώματα, τόσο των άνω όσο και των κάτω άκρων.
Αυτά περιλαμβάνουν:
- αγγειακός τραυματισμός, συμπεριλαμβανομένων και εγκαυμάτων κάθε είδους.
- μεταδοτικές ασθένειες ·
- υψηλή ευαισθησία των φλεβικών τοιχωμάτων.
- αλλεργική φλεγμονή
- κάποια καρδιακή νόσο?
- προδιάθεση για θρόμβους αίματος
- μειωμένη ανοσία.
- προβλήματα πήξης του αίματος (επίκτητα ή κληρονομικά).
Τεχνητή φλεβίτιδα
Με κιρσούς τα τελευταία χρόνιαχρησιμοποιείται μια μέθοδος θεραπείας που ονομάζεται σκληροθεραπεία. Βρίσκεται στο γεγονός ότι οι ασθενείς προκαλούν τεχνητή φλεβίτιδα (δεν σχετίζεται με λοίμωξη) Σε αυτήν την περίπτωση δεν εμφανίζεται φλεγμονή. Η διαδικασία σκληροθεραπείας είναι σχεδόν ανώδυνη και αρκετά αποτελεσματική. Σε εξωτερικούς ασθενείς, οι ασθενείς εγχέονται με μια σύριγγα στις προβληματικές περιοχές των φλεβών με ειδικά φάρμακα ("Thrombovar", "Ethoxyclerol" και άλλα), τα οποία προκαλούν προσκόλληση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Διαλύεται μόνη της εντός 5-6 μηνών.
Πώς συμβαίνει η αληθινή φλεβίτιδα
Ο μηχανισμός ανάπτυξης αυτής της ασθένειας μπορεί να είναιδιπλάσιος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προβλήματα εμφανίζονται πρώτα στη φλέβα και στη συνέχεια η φλεγμονή εξαπλώνεται στους γύρω ιστούς. Σε άλλες περιπτώσεις, αντίθετα, ένα άτομο έχει κατά κύριο λόγο ένα απόστημα οποιωνδήποτε ιστών του σώματος, το οποίο στη συνέχεια επηρεάζει τα τοιχώματα της φλέβας, δηλαδή, η φλεβίτιδα αναπτύσσεται ως επιπλοκή της υποκείμενης νόσου. Η παρακάτω φωτογραφία αντιπροσωπεύει τη φλεγμονή των φλεβικών αγγείων του αστραγάλου με τις κιρσούς.
Η φλεβίτιδα προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς,λαμβάνονται ως εξής: ιοί ή μικρόβια, που έχουν διεισδύσει σε ένα φλεβικό αιμοφόρο αγγείο, κινούνται με τη ροή του αίματος έως ότου προσκολληθούν στον τοίχο του σε κάποιο σημείο. Αυτό συμβαίνει κυρίως όταν οι φλέβες είναι ανώμαλες (διασταλμένες, με φλεβική συμφόρηση, κ.λπ.), αλλά μπορεί επίσης να συμβεί σε μέρη όπου οι φλέβες είναι φυσιολογικές και εντελώς υγιείς.
Φλεβίτιδα, συμπτώματα
Τα γενικά συμπτώματα αυτής της ασθένειας περιλαμβάνουν:
- πόνος φλεγμονώδους φλέβας ή ολόκληρου άκρου
- γενική αδιαθεσία, αδυναμία
- αποχρωματισμός του δέρματος στο σημείο της φλεγμονής.
- αύξηση της θερμοκρασίας (τοπική και μερικές φορές γενική)
- σύσφιξη του δέρματος στην προβληματική περιοχή.
- με φλεβίτιδα των κάτω άκρων, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα κιρσών (βαρύτητα στα πόδια, οίδημα, έλκη).
Ωστόσο, εάν παρατηρηθεί εγκεφαλική φλεβίτιδα,τα συμπτώματα και η θεραπεία είναι κάπως διαφορετικά. Έτσι, οι ασθενείς παραπονιούνται για αυξημένη πίεση, πονοκέφαλο, ζάλη, διαταραχές της όρασης, αντίληψη του κόσμου γύρω τους.
Η πυλεφλεβίτιδα (φλεγμονή της πυλαίας φλέβας στο περιτόναιο) έχει επίσης ελαφρώς διαφορετικά συμπτώματα, στα οποία υπάρχουν:
- αδυναμία;
- πυρετός.
- εμετός.
- ασκίτης
- σοβαρός πόνος στο ήπαρ.
- κίτρινο χρώμα του δέρματος?
- πονοκεφάλους;
- ρίγη?
- διεύρυνση του ήπατος, του σπλήνα
- ανουρία
- σπειροειδής παλμός;
- χαμηλή αρτηριακή πίεση.
- πρήξιμο των άκρων
- φούσκωμα των εντέρων.
Αυτή η κατάσταση, χωρίς έγκαιρη δράση, οδηγεί στο θάνατο του ασθενούς.
Διαγνωστικά
Ανεξάρτητα από το πού εμφανίζεται η φλεβίτιδα - στον βραχίονα, στα κάτω άκρα ή στη ζώνη του κολάρου, τα διαγνωστικά περιλαμβάνουν:
- εξέταση από γιατρό (φλεβολόγο, αγγειοχειρουργό ή τουλάχιστον θεραπευτή, εάν δεν υπάρχουν γιατροί στενής ειδικότητας στο τοπικό ιατρικό ίδρυμα) ·
- ιστορία;
- γενικός ή εκτεταμένος αριθμός αίματος, εάν υπάρχει υποψία για παρουσία μολυσματικής νόσου ·
- διπλή σάρωση των αιμοφόρων αγγείων, η οποία σας επιτρέπει να λάβετε όλες τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τις φλέβες που βρίσκονται οπουδήποτε στο σώμα.
- Υπερηχογράφημα φλεβών Doppler.
Θεραπεία φλεβίτιδας χεριών
Εάν δεν υπάρχει ένδειξη για άμεση νοσηλεία(υψηλή θερμοκρασία, ζάλη, απώλεια συνείδησης, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση), η θεραπεία της φλεβίτιδας στο βραχίονα, λόγω του γεγονότος ότι σχεδόν ποτέ δεν περιπλέκεται από τη θρόμβωση, πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί ανάπαυση, συνιστάται να διορθώσετε το πρόβλημα του χεριού έτσι ώστε να μην υπάρχει αυξημένη ροή αίματος στην περιοχή της φλεγμονής. Η θεραπεία πραγματοποιείται φαρμακευτική αγωγή, λαμβάνοντας υπόψη την αιτία της νόσου. Έτσι, εάν η φλεγμονή προκλήθηκε από ιογενή λοίμωξη, συνταγογραφούνται φάρμακα που καταπολεμούν τους ιούς και συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για βακτηριακή φλεβίτιδα. Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής συνταγογραφείται:
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα
- φάρμακα που ενισχύουν τα τοιχώματα των φλεβών και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος (για παράδειγμα, "Trental").
- τοπικά αλοιφές που ανακουφίζουν από πυρετό, ερυθρότητα, πρήξιμο και πόνο.
- φάρμακα αραίωσης αίματος
- αναλγητικά.
Θεραπεία της φλεβίτιδας των κάτω άκρων
Η φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων στα πόδια είναι συχνάσυνέπεια των κιρσών και είναι γεμάτη με μετάβαση σε θρομβοφλεβίτιδα, που οδηγεί σε θρόμβωση. Ένας θρόμβος αίματος που φτάνει στην καρδιά μπορεί να προκαλέσει ξαφνική καρδιακή ανακοπή και θάνατο του ασθενούς. Επομένως, εάν διαγνωστεί οξεία φλεβίτιδα (φλεγμονή βαθιάς ή επιφανειακής φλέβας) και θρομβοφλεβίτιδα στα κάτω άκρα, ο ασθενής μπορεί να προσφερθεί νοσηλεία χωρίς σοβαρά συμπτώματα όπως ζάλη και απώλεια συνείδησης. Ενας ελαστικός επίδεσμος εφαρμόζεται στο άρρωστο άκρο, ο οξύς πόνος σταματά, συνταγογραφούνται φάρμακα που ρυθμίζουν τη ροή του αίματος, το ιξώδες του αίματος, βελτιώνουν την ελαστικότητα των τοιχωμάτων των φλεβών, πραγματοποιούνται διαδικασίες φυσικοθεραπείας και σε ειδικές περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.
Θεραπεία άλλων τύπων φλεβίτιδας
Η επιτυχία της θεραπείας της πυλεφλεβίτιδας εξαρτάται από την ταχύτητα καιη ορθότητα της διάγνωσης. Πολύ συχνά, ο ασθενής συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση της πηγής της πυώδους φλεγμονής (παράρτημα, χοληδόχος κύστη, εκτομή αποστήματος). Παράλληλα, πραγματοποιείται θεραπεία με φάρμακα (αντιβιοτικά, αποτοξινωτικά, ροφητικά, ενισχυτικά).
Με εγκεφαλική φλεβίτιδα, οι ασθενείς, κατά κανόνα,νοσηλεύεται. Η θεραπεία αυτής της ασθένειας στοχεύει στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης, στην ανακούφιση των συνδρόμων πόνου, στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος και στην ενίσχυση των τοιχωμάτων των φλεβών. Η θεραπεία χορηγείται επίσης για τη διατήρηση της φυσιολογικής λειτουργίας του εγκεφάλου.
Η θεραπεία της μεταναστευτικής φλεβίτιδας πραγματοποιείται με τη μέθοδοεγκάρσια τομή (αφαίρεση της προσβεβλημένης περιοχής της φλέβας). Οι σχηματισμένοι θρόμβοι αίματος μπορούν να αφαιρεθούν χειρουργικά, αλλά συχνότερα χρησιμοποιούνται ένζυμα που διαλύουν τον θρόμβο αίματος. Εισάγονται σε μια φλέβα με ειδικό καθετήρα. Από το νοσοκομείο, ο ασθενής βγαίνει στο σπίτι για να συνεχίσει τη θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς μετά την αφαίρεση της φλεγμονής και την επίτευξη μιας σταθερά ικανοποιητικής κατάστασης του ασθενούς.
πρόληψη
Η φλεβίτιδα, δηλαδή, φλεγμονή των τοιχωμάτων μιας φλέβας, μπορεί να συμβεί σε κάθε άτομο. Για να μειώσετε τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου, πρέπει να ακολουθήσετε αυτές τις συστάσεις:
- ακολουθήστε τους κανόνες για την ενδοφλέβια ένεση.
- εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε τραύμα στις φλέβες και, εάν συμβούν, αντιμετωπίστε το σωστά.
- με την παρουσία μολυσματικών ασθενειών, συμμορφωθείτε με όλες τις απαιτήσεις του γιατρού και όχι αυτοθεραπείας ·
- πάσχουν από κιρσούς - ακολουθήστε αυστηρά τις συστάσεις των ειδικών που θεραπεύουν.
- έχοντας σύνδρομο υψηλού ιξώδους αίματος - αποφύγετε να τρώτε σπανάκι, σόγια, ροδαλά ισχία - προϊόντα που αυξάνουν περαιτέρω το ιξώδες.
- Είναι επιτακτική ανάγκη να ακολουθήσετε έναν τέτοιο τρόπο ζωής έτσι ώστε το σώμα να λαμβάνει μέτρια σωματική δραστηριότητα.
Γίνετε υγιείς!
