Το ένζυμο πήξης του αίματος, τι ονομάζεται;

Πόσο καλό είναι όταν μια τέτοια ενόχληση όπως μια περικοπήή μια ένεση, επουλώνονται γρήγορα και χωρίς προβλήματα. Δεν δίνουμε σημασία στο πόση ενέργεια, ουσίες και συστήματα εμπλέκονται στη διασφάλιση της ακεραιότητας του σώματός μας.

Τι είναι το σύστημα πήξης του αίματος;

Στην ιατρική επιστήμη, το σύστημα πήξης του αίματοςονομάζεται «ομοιόσταση». Αυτή είναι η διαδικασία που διατηρεί το αίμα υγρό και επίσης αποτρέπει την απώλεια μεγάλων ποσοτήτων του. Για τους ανθρώπους, το αίμα είναι η πηγή της ζωής, καθώς με τη βοήθειά του όλες οι χρήσιμες ουσίες εισέρχονται στα κύτταρα. Όχι μόνο θρέφει το σώμα, αλλά και το προστατεύει. Δεν υπάρχει τόσο πολύ από αυτό το υγρό στο σώμα, επομένως κάθε παρακέντηση ή τομή που παραβιάζει την ακεραιότητα των αγγείων θα μπορούσε να καταλήξει σε αποτυχία. Όμως έρχεται να σώσει το σύστημα πήξης ή μάλλον το ένζυμο του που προκαλεί την πήξη του αίματος. Ονομάζεται αιμοπετάλια σε αρμονία με τα ίδια τα σωματίδια αυτού του υγρού.

Αυτό το σύστημα είναι μοναδικό γιατί βρίσκεται σε υγρόαίμα σε όλα τα αγγεία. Μόλις το αγγείο διαταραχθεί, μπαίνουν αμέσως σε λειτουργία διάφορες ουσίες και μηχανισμοί που κλείνουν το άνοιγμα στο δοχείο. Αυτό το σύστημα όχι μόνο πήζει το αίμα, αλλά και το αποτρέπει με τη βοήθεια ορισμένων ουσιών. Κανονικά, όλες οι διεργασίες είναι ισορροπημένες, λόγω των οποίων η εργασία αίματος εκτελείται πλήρως ακόμη και με κατεστραμμένα αγγεία.

Αντιπηκτική δράση του αίματος

Ο σκοπός αυτού του συστήματος είναι ναρυθμίζουν την πήξη του αίματος. Εξάλλου, εάν αυτή η διαδικασία δεν ρυθμιστεί, θα οδηγήσει σε παραβίαση μιας σημαντικής προστατευτικής λειτουργίας. Το αντιπηκτικό σύστημα στοχεύει στην πρόληψη του σχηματισμού θρόμβων αίματος σε όλα τα αγγεία, έτσι ώστε η θρομβίνη να δρα μόνο σε κατεστραμμένες περιοχές. Επιπλέον, τα αντιπηκτικά διατηρούν μια σταθερή ρευστότητα ολόκληρου του αίματος εξουδετερώνοντας την τάση για ιξώδες και πάχυνση αυτού του υγρού.

Σε φυσιολογικό επίπεδο, ηπαρίνη, αντιθρομβίνη,πρωτεΐνες, αναστολείς διαφόρων παραγόντων (αντιπηκτικά αυτού του συστήματος) αναστέλλουν το σχηματισμό ινώδους, αναστέλλουν τη συσσώρευση ερυθροκυττάρων, αιμοπεταλίων και αναστέλλουν την παραγωγή θρομβοπλαστίνης από τον οργανισμό. Ωστόσο, ποιο είναι το όνομα του ενζύμου πήξης του αίματος και ποια είναι η δράση του;

Γιατί να διαλύονται οι θρόμβοι αίματος στο σύστημα πήξης;

Το τρίτο συστατικό της όλης διαδικασίας μεγάλης κλίμακαςτο έργο του συστήματος πήξης του αίματος είναι το ινωδολυτικό σύστημα. Η λειτουργία του είναι να διαλύει τους υπάρχοντες θρόμβους αίματος. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη όταν ολοκληρωθεί η κύρια εργασία και αποκατασταθεί η επιφάνεια του σκάφους. Η αιμόσταση τελειώνει με ασφάλεια εάν αυτά τα τρία συστατικά του συστήματος πήξης του αίματος ενεργούν με ισορροπημένο τρόπο. Διαφορετικά, εμφανίζεται παραβίαση σε αυτή τη διαδικασία - μπορεί να εμφανιστεί αιμορραγία ή υπερβολικός σχηματισμός θρόμβου. Μια τέτοια "λοξή" στην εργασία παρατηρείται σε ασθένειες του ήπατος, των πνευμόνων, των νεοπλασμάτων, της στεφανιαίας νόσου, των ρευματισμών και άλλων παθολογιών.

Πώς ξεκινά η πήξη του αίματος;

Η κατάρρευση αλλάζει, μετατρέπεται σε υγρόθρόμβος αίματος σε δομή ζελέ. Χάρη σε αυτή τη λειτουργία, το σώμα σώζεται από την απώλεια αίματος. Όταν ένα μικρό αγγείο καταστραφεί, σχηματίζεται θρόμβος αίματος (όταν αρχίζει να δρα ένα ένζυμο που προκαλεί πήξη του αίματος), ο οποίος λειτουργεί ως βύσμα, το οποίο βοηθά στη διακοπή της αιμορραγίας.

Η πήξη του αίματος συμβαίνει λόγωένα ειδικό σύστημα, το οποίο νοείται ως αναστολείς πήξης, χρησιμοποιώντας παράγοντες. Το ένζυμο που προκαλεί την πήξη του αίματος παράγεται συνεχώς. Οι αναστολείς λειτουργούν σε συνεχή τρόπο σε φάσεις:

• 1η φάση. Η ηπαρίνη και η αντιπροθρομβινάση αρχίζουν να δρουν.
• Φάση 2. Οι αναστολείς θρομβίνης (ινωδογόνο, ινώδες, προθρομβίνη I και II, υδρολυτικά προϊόντα θρομβίνης) μπαίνουν στο παιχνίδι.

Κατά τη διάρκεια πολλών ασθενειών, το σώμα σχηματίζεταιπρόσθετους αναστολείς. Για πολλούς, παραμένει μυστήριο ποιο ένζυμο προκαλεί την πήξη του αίματος. Πράγματι, σε αυτή τη διαδικασία, εμπλέκονται τόσα πολλά μικροστοιχεία και ουσίες. Αλλά όλοι εκτελούν αυστηρά τις λειτουργίες τους, εάν αυτό το ένζυμο χάσει την αιμοστατική του ικανότητα, τότε ακόμη και η παραμικρή βλάβη στο αγγείο θα οδηγήσει σε θανατηφόρα αιμορραγία.

Ένα ένζυμο που προκαλεί πήξη του αίματος

Καταλάβαμε τι χρειαζόμαστεσύστημα πήξης, τώρα ας εμβαθύνουμε λίγο στους φυσιολογικούς μηχανισμούς του. Πώς ονομάζεται το ένζυμο που προκαλεί την πήξη του αίματος; Κεντρική θέση σε αυτή τη διαδικασία είναι η θρομβίνη από την οικογένεια της θρυψίνης. Κατά τη διάρκεια των χημικών αντιδράσεων, δρα στο ινωδογόνο και το μετατρέπει σε ινώδες. Ένα ένζυμο που προκαλεί πήξη του αίματος, ρυθμίζει εντατικά την ινωδόλυση και το σχηματισμό θρόμβων, τον αγγειακό τόνο. Το ένζυμο σχηματίζεται κατά τη διάρκεια φλεγμονωδών διεργασιών.

Η θρομβίνη προκύπτει από την προθρομβίνη στην τελευταίαστάδιο πήξης. Η θρομβίνη προάγει την ενεργοποίηση των παραγόντων πήξης V, VIII, XIII. Διαθέτει ορμονικές ιδιότητες που εκδηλώνονται σε επαφή με αιμοπετάλια και ενδοθηλιακά κύτταρα. Όταν συνδυάζεται με θρομβομοντουλίνη, αυτό το ένζυμο σταματά την πήξη του αίματος.

Φάσεις αιμόστασης: τι ρόλο παίζει το ένζυμο πήξης του αίματος;

Ένα χαρακτηριστικό της αιμόστασης είναι το κλείσιμοκατεστραμμένο σκάφος. Τα νήματα ινώδους συμβάλλουν στον σχηματισμό θρόμβου αίματος, μετά τον οποίο το αίμα γίνεται στυπτικό. Πώς ονομάζεται το ένζυμο που προκαλεί την πήξη του αίματος; Το όνομα μοιάζει πολύ με τη λέξη "θρόμβος" - θρομβίνη. Είναι πάντα έτοιμος να εργαστεί και σε περίπτωση παραβάσεων αρχίζει να ενεργεί εντατικά. Η αιμόσταση χωρίζεται σε διάφορα στάδια:

1. Η φάση της εμφάνισης της προθρομβινάσης.Σε αυτό το στάδιο, σχηματίζονται ένζυμα ιστού και αίματος, η διαδικασία εμφάνισής τους προχωρά με διαφορετικούς ρυθμούς. Ο σχηματισμός της προθρομβινάσης του αίματος εξαρτάται άμεσα από την προθρομβινάση των ιστών (το ένζυμο των ιστών ενεργοποιεί τους παράγοντες σχηματισμού ενζύμων του αίματος). Στην ίδια φάση λαμβάνουν χώρα ο εξωτερικός και εσωτερικός μηχανισμός της αιμοπηξίας.
2. Φάση σχηματισμού θρομβίνης.Σε αυτή τη φάση, παίρνουμε την απάντηση στο ερώτημα ποιο ένζυμο προκαλεί την πήξη του αίματος. Η προθρομβίνη χωρίζεται σε μέρη και σχηματίζεται μια ουσία που ενεργοποιεί τη θρομβίνη, η οποία διεγείρει τις ακόλουθες φάσεις και εφαρμόζει το Accelerin.
3. Φάση έναρξης ινώδους. Η θρομβίνη (ένα ένζυμο που προκαλεί πήξη του αίματος) επηρεάζει το ινωδογόνο και τα αμινοξέα διασπώνται.
4. Αυτή η φάση είναι ειδική στο ότι συμβαίνει πολυμερισμός ινώδους και σχηματισμός θρόμβου.
5. Ινωδόλυση. Σε αυτή τη φάση τελειώνει η αιμοπηξία.

"Εξωτερική" αναδίπλωση

Αυτός ο μηχανισμός λαμβάνει χώρα με πολύ περίπλοκο και σταδιακό τρόπο.Πρώτον, οι κατεστραμμένες περιοχές έρχονται σε επαφή με το αίμα, ενεργοποιώντας τον παράγοντα III θρομβοπλαστίνη. Στη συνέχεια μετατρέπει το VII (προκονβερτίνο) σε VII-A (μετατρέψιμο). Ως αποτέλεσμα αυτής της αντίδρασης, εμφανίζεται ένα σύμπλοκο Ca ++ + III + VIIIa, που ενεργοποιεί τον παράγοντα Χ και μετατρέπεται σε Xa. Ως αποτέλεσμα όλων των διεργασιών, προκύπτει ένα άλλο σύμπλεγμα που έχει όλες τις λειτουργίες της προθρομβινάσης των ιστών. Η παρουσία Va υποδηλώνει την παρουσία θρομβίνης, η οποία ενεργοποιεί τον παράγοντα V. Είναι η προθρομβινάση των ιστών που μετατρέπει την προθρομβίνη σε θρομβίνη. Αυτό το ένζυμο προκαλεί την πήξη του αίματος ενεργοποιώντας τους παράγοντες V και VIII, οι οποίοι χρειάζονται όταν εμφανίζεται η προθρομβινάση του αίματος.

«Εσωτερική» πήξη του αίματος

Μαζί με το εξωτερικό εκτοξεύεται και το εσωτερικόθρόμβωση. Σε επαφή με το ανώμαλο τμήμα του αγγείου, ενεργοποιείται ο παράγοντας XII (XII - XIIa). Την ίδια στιγμή σχηματίζεται ένα αιμοστατικό νύχι. Ο ενεργός παράγοντας XII ενεργοποιεί το XI, μετά εμφανίζεται το XIIa + Ca ++ + XIa + III, το οποίο επηρεάζει το IX και σχηματίζει ένα τροποποιημένο σύμπλεγμα. Ενεργοποιεί το Χ και μετά εμφανίζεται το Xa + Va + Ca ++ + III, που είναι η προθρομβινάση του αίματος. Εδώ, ένα άλλο ένζυμο προκαλεί την πήξη του αίματος. Η διαίρεση σε "εξωτερική" και "εσωτερική" είναι πολύ αυθαίρετη και χρησιμοποιείται μόνο σε επιστημονικούς κύκλους για λόγους ευκολίας, αφού αυτές οι διαδικασίες συνδέονται πολύ στενά.

Ο ρόλος των παραγόντων πήξης σε αυτή τη διαδικασία

Έχουμε ήδη πει ότι η διαδικασία αναδίπλωσηςΤο αίμα δεν είναι πλήρες χωρίς ορισμένες ουσίες που ονομάζονται παράγοντες. Οι ουσίες αυτές είναι ουσιαστικά πρωτεΐνες του πλάσματος, οι οποίες στην ιατρική επιστήμη συνήθως ονομάζονται παράγοντες.

• Ινώδες και ινωδογόνο. Το ινωδογόνο μειώνεται από τη δράση της θρομβίνης.
• Θρομβίνη και προθρομβίνη.Η προθρομβίνη είναι μια γλυκοπρωτεΐνη που είναι επαρκής στο αίμα για να μετατρέψει το ινωδογόνο σε ινώδες. Η θρομβίνη είναι ένα ένζυμο που προκαλεί πήξη του αίματος· μόνο ίχνη της είναι ορατά σε αυτό.
• Θρομβοπλαστίνη. Διαθέτει φωσφολιπιδική δομή, στην αρχή είναι ανενεργό. Είναι ο κύριος συμμετέχων στην αρχική φάση.
• Ιονισμένο ασβέστιο Ca ++. Παίρνει ενεργό μέρος στο μηχανισμό της ομοιόστασης.
• Proaccelerin και Accelerin (AC-globulin). Εμπλέκονται σε δύο φάσεις πήξης. Επιταχύνουν πολλές ενζυμικές διεργασίες.
• Proconvertine και μετατρέψιμο. Είναι μια πρωτεΐνη του κλάσματος βήτα-σφαιρίνης. Ενεργοποιεί την πρωτομπινάση των ιστών.
• Αντιαιμοφιλική σφαιρίνη Α (AGG-A). Συμμετέχει στην προθρομβινάση του αίματος. Εάν αυτή η πρωτεΐνη απουσιάζει, τότε αναπτύσσεται αιμορροφιλία. Η μικρή του ποσότητα βρίσκεται στο αίμα, αλλά είναι ζωτικής σημασίας για τον άνθρωπο.
• Αντιαιμοφιλική σφαιρίνη Β (AGG-B, παράγοντας Χριστουγέννων). Καταλύτης και ενεργοποιητής X-factor.
• παράγοντας Koller, παράγοντας Steward-Prower. Συμμετέχοντες στην προθρομβινάση.
• Παράγοντας Rosenthal, πρόδρομος θρομβοπλαστίνης πλάσματος (PPT). Επιταχύνει τη διαδικασία σχηματισμού προθρομβινάσης.
• Συντελεστής επαφής, παράγοντας Hageman. Αποτελούν το έναυσμα για τον μηχανισμό της πήξης. Συμμετέχει στην ενεργοποίηση άλλων παραγόντων.
• Σταθεροποιητής ινώδους Lucky-Lorand. Απαιτείται όταν λαμβάνεται αδιάλυτη φιμπρίνη.

Όλοι αυτοί οι παράγοντες χρειάζονται για τη σωστή πήξη, όταν αυτή η διαδικασία συμβαίνει γρήγορα και αποτελεσματικά, χωρίς να οδηγεί τον ανθρώπινο οργανισμό σε υπερβολική απώλεια αίματος.

Ο μηχανισμός των θρόμβων αίματος

Δεν πραγματοποιείται αποκατάσταση κατεστραμμένων αγγείωνκατά κάποιο τρόπο εμπλέκονται σε αυτό πολλές ουσίες, οι οποίες δρουν με τάξη, εκτελώντας τις λειτουργίες τους. Η ουσία αυτής της διαδικασίας είναι ότι συμβαίνει μη αναστρέψιμη πήξη των πρωτεϊνών και των κυττάρων του αίματος. Οι θρόμβοι προσκολλώνται στο αγγειακό τοίχωμα, εάν έχει ενωθεί θρόμβος στο αγγείο, τότε δεν συμβαίνει περαιτέρω αποκόλλησή του.

Όταν ένα σκάφος είναι κατεστραμμένο, τότεουσίες που βοηθούν στην αναστολή των διεργασιών πήξης. Τα αιμοπετάλια αλλάζουν και καταστρέφονται, με αποτέλεσμα να απελευθερώνονται στο αίμα προπηκτικά: θρομβοπλαστίνη και θρομβίνη, ένα ένζυμο που προκαλεί την πήξη του αίματος. Κάτω από τη δράση του, το ινωδογόνο γίνεται ινώδες, το οποίο μοιάζει με πλέγμα και είναι η βάση ενός θρόμβου. Αυτό το πλέγμα γίνεται πυκνό με την πάροδο του χρόνου. Σε αυτό το στάδιο, ο σχηματισμός θρόμβων αίματος τελειώνει, το αίμα σταματά.

Ο χρόνος πήξης ως δείκτης της απόδοσης του ενζύμου

Χρόνος από τη στιγμή της βλάβης έως τη διακοπήη αιμορραγία διαρκεί δύο έως τέσσερα λεπτά. Το ένζυμο προκαλεί πήξη του αίματος μέσα σε 10 λεπτά. Αυτός ο χρόνος θα ανταποκρίνεται στην πραγματικότητα εάν δεν υπάρχουν παραβιάσεις στα κύρια συστήματα που εμπλέκονται στη διαδικασία. Υπάρχουν όμως ασθένειες στις οποίες η διαδικασία πήξης επιβραδύνεται ή είναι εντελώς αδύνατη. Τέτοιες επικίνδυνες παθολογίες είναι η αιμορροφιλία, ο σακχαρώδης διαβήτης και κάποιες άλλες.

Η συμμετοχή του νευρικού συστήματος σε αυτή τη διαδικασία

Όταν συμβεί βλάβη, το σώμα στέλνεισήμα πόνου στον εγκέφαλο. Ο πόνος αλλάζει τις διαδικασίες. Αυτό το είδος ερεθίσματος βοηθά στην επιτάχυνση της πήξης. Ο φόβος προστίθεται στους παράγοντες πόνου, ο οποίος αυξάνει περαιτέρω την πήξη και την επίδραση της θρομβίνης. Εάν ο πόνος διαρκεί για μικρό χρονικό διάστημα, το ένζυμο θρομβίνης που πήζει το αίμα λειτουργεί έτσι ώστε η επιστροφή στο φυσιολογικό να γίνεται πολύ πιο γρήγορα, με μόνο έναν αντανακλαστικό μηχανισμό που εμπλέκεται. Ο παρατεταμένος πόνος ενεργοποιεί τον χυμικό μηχανισμό και την πήξη του αίματος, η επούλωση των ιστών είναι πολύ πιο αργή.

Όταν ενεργείτε στα συμπαθητικά νεύρα ή μετάμια ένεση αδρεναλίνης, η πήξη αυξάνεται. Ενώ η δράση στα παρασυμπαθητικά νεύρα επιβραδύνει αυτές τις διαδικασίες. Τα τμήματα συνεργάζονται και αλληλοϋποστηρίζονται. Μετά τη διακοπή του αίματος, η δραστηριότητα του παρασυμπαθητικού συστήματος αυξάνεται, γεγονός που συμβάλλει στη δράση της αντιπηκτικής δράσης.

Ενδοκρινικό σύστημα για την ενίσχυση της αιμόστασης

Όλα τα όργανα που απαρτίζουν το ενδοκρινικό σύστημα είναι πολύείναι σημαντικά στη λειτουργία τους. Οι ορμόνες έχουν πολύ ισχυρή επίδραση στα συστήματα του σώματος. Ορμόνες όπως ACTH, STH, αδρεναλίνη, κορτιζόνη, τεστοστερόνη, προγεστερόνη επιταχύνουν τη διαδικασία πήξης του αίματος. Η επιβράδυνση της αιμόστασης ασκείται από: θυρεοειδοτρόπο ορμόνη, θυροξίνη και οιστρογόνα. Εάν διαταραχθεί η λειτουργία των ορμονών, είναι πιθανές αλλαγές σε αυτή τη διαδικασία και μπορεί να υπάρξουν σοβαρές επιπλοκές που πρέπει να συζητηθούν με έναν ειδικό.