Κίρρωση του ήπατος - σοβαρή προοδευτικήασθένεια. Σε υγιή κατάσταση, αυτό το όργανο έχει χρώμα κοκκινοκαφέ. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, γίνεται κιτρινωπό. Με την κίρρωση, το ήπαρ ξαναχτίζεται. Ως αποτέλεσμα, τα υγιή κύτταρα καταστρέφονται και αντικαθίστανται από ουλώδη ιστό. Ως αποτέλεσμα, η εργασία αυτού του οργάνου διαταράσσεται, αναπτύσσεται ηπατική ανεπάρκεια και πυλαία υπέρταση.
Τύποι κίρρωσης του ήπατος
Η ταξινόμηση της κίρρωσης γίνεται ανάλογα με την αιτιολογία (αίτια της νόσου) και τη μορφολογία (εξωτερικά σημεία). Ανάλογα με το μέγεθος των κόμβων, μπορεί να είναι:
- μικρού κόμβου (έως 3 mm σε διάμετρο).
- μεγάλος κόμπος (πάνω από 3 mm).
- μικτή (με κόμβους διαφορετικής διαμέτρου).
Ανάλογα με την αιτιολογία και τη μορφολογία, η κίρρωση χωρίζεται σε:
- αλκοολικός;
- χοληφόρα (με στασιμότητα της χολής στο ήπαρ).
- αποζημιωθεί?
- μετανεκρωτικό;
- μη αντισταθμισμένο?
- πύλη;
- βαφικός.
Συνήθη σημάδια κίρρωσης του ήπατος
Τα συμπτώματα της κίρρωσης εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου.Στο αρχικό στάδιο (κατηγορία Α), δεν υπάρχουν ακόμη επιπλοκές. Αυτή είναι η ιδανική στιγμή για την εξάλειψη της αιτίας της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, είναι δυνατό να διατηρηθεί το συκώτι και να συνεχιστεί η φυσιολογική ζωή, καθώς αυτό το όργανο έχει μεγάλες ευκαιρίες για αναγέννηση.
Οι επιπλοκές ξεκινούν με προοδευτική κίρρωση(τάξεις Β και Γ). Η κοιλιά αυξάνεται σε όγκο, εμφανίζονται αλλαγές στη συμπεριφορά και τη συνείδηση. Τα ούλα και η μύτη αρχίζουν να αιμορραγούν. Τα συμπτώματα της κίρρωσης στις γυναίκες είναι η διόγκωση των μαστικών αδένων (γινεκομαστία) και η διακοπή της εμμήνου ρύσεως.
Εμφανίζεται αυξημένη κόπωση,βάρος, απόσπαση της προσοχής, υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, αϋπνία. Η όρεξη εξαφανίζεται. Ένα αίσθημα φουσκώματος εμφανίζεται στην κοιλιά. Αναπτύσσεται ίκτερος. Τα κόπρανα και τα ούρα αλλάζουν στο κανονικό τους χρώμα. Τα πόδια πρήζονται και αρχίζει ο πόνος στην κοιλιά.
Το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα.Εμφανίζονται βακτηριακές λοιμώξεις. Συχνοί πονοκέφαλοι βασανίζουν. Συμπτώματα κίρρωσης στους άνδρες: η σεξουαλική επιθυμία εξαφανίζεται μερικώς ή πλήρως και οι μαστικοί αδένες διευρύνονται. Οι τρίχες της μασχάλης και της ηβίας αρχίζουν να πέφτουν.
Με την κίρρωση, το ήπαρ μεγεθύνεται ή, αντίθετα,μειώνεται. Σε κάθε περίπτωση, γίνεται πιο πυκνό. Το μέγεθος της σπλήνας αυξάνεται. Εμφανίζονται σημεία ίκτερου και πυλαίας υπέρτασης. Συχνά υπάρχει ένας θαμπός και πονεμένος πόνος στην περιοχή του ήπατος. Δυναμώνει μετά από σωματική εργασία ή όταν κάνει δίαιτα.
Εμφανίζεται κνησμός στο δέρμα, ναυτία και έμετος. Τα κόπρανα είναι διαταραγμένα (δυσκοιλιότητα ή διάρροια). Εξωτερικά σημάδια είναι αγγειακά «αστέρια», ερυθρότητα των παλάμων. Η γλώσσα παίρνει ένα κατακόκκινο χρώμα.
Θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος
Η κίρρωση είναι εντελώς αδύνατο να θεραπευτεί, αλλάμπορείτε να επιβραδύνετε στα αρχικά στάδια της νόσου. Με μια προοδευτική και προχωρημένη περίπτωση, οι προσπάθειες των γιατρών στοχεύουν στην ανακούφιση από δυσάρεστα συμπτώματα και επιπλοκές.
Η θεραπεία της κίρρωσης βασίζεται σε θεραπευτικά μέτρα:
- διατροφή;
- διουρητικά φάρμακα?
- αντιιική θεραπεία;
- γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες?
- φάρμακα που μειώνουν την πίεση στη ζώνη της πύλης (Nitrosorbide, Anaprilin).
- ηπατοπροστατευτικά που προστατεύουν τα ηπατικά κύτταρα ("Ademetionin", "Silymarin").
- πλασμαφαίρεση;
- με παροξύνσεις κίρρωσης χρειάζεται νοσηλεία.
Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει παρακέντηση της κοιλιακής περιοχής για την απομάκρυνση του συσσωρευμένου υγρού. Γίνεται χειρουργική επέμβαση παράκαμψης (δημιουργία νέων οδών για τη ροή του αίματος). Ή πραγματοποιείται μεταμόσχευση ήπατος.
Θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος με βδέλλες
Συνιστάται η θεραπεία της κίρρωσης με βδέλλες, αλλάχρησιμοποιείται μόνο υπό ιατρική επίβλεψη. Δεδομένου ότι είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η κατάσταση του αίματος του ασθενούς και τα συμπτώματα της κίρρωσης. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει μια τέτοια θεραπεία, τόσο πιο αποτελεσματικό θα είναι το αποτέλεσμα.
Μια διαδικασία απαιτεί 4 έως 8 βδέλλες.Βασικά, χωρίζονται σε πολλά συνημμένα. Μόλις οι βδέλλες αρχίσουν να ρουφούν ελεύθερα, αφαιρούνται. Τέτοιες διαδικασίες πραγματοποιούνται δύο φορές την εβδομάδα. Στη συνέχεια, μία συνεδρία κάθε 7 ημέρες. Συνταγογραφούνται συνολικά 12 διαδικασίες.
Η επαναλαμβανόμενη πορεία πραγματοποιείται σε διαστήματα 2-3 μηνών. Η γενική πορεία της θεραπείας είναι αρκετά μεγάλη. Επομένως, στη διατροφή του ασθενούς, είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε σίδηρο (εκτός από το κρέας).
Πυλαία κίρρωση
Η πυλαία κίρρωση είναι η πιο κοινή μορφήασθένειες. Τα αίτια περιλαμβάνουν ηπατίτιδα, κακή κυκλοφορία, αλκοόλ και κακή πέψη. Επηρεάζεται σχεδόν ολόκληρο το ήπαρ. Τις περισσότερες φορές, αυτή η ασθένεια επηρεάζει τους άνδρες μετά από 40 χρόνια.
Τα πρώτα συμπτώματα της κίρρωσης είναι αδυναμία, ναυτία.Προκύπτουν δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή του στομάχου. Μπορεί να ξεκινήσει δυσκοιλιότητα ή διάρροια. Εάν η κίρρωση προκαλείται από αλκοολισμό, η σεξουαλική σας ορμή μειώνεται. Μερικοί έχουν κίτρινους βλεννογόνους και δέρμα.
Το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η εμφάνιση στην κορυφήμέρη του σώματος και στην κοιλιά των αγγειακών δικτύων, κόκκινο χρώμα των δακτύλων και των παλάμες. Ταυτόχρονα, το υγρό αρχίζει να συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Συχνά αναπτύσσεται γαστρίτιδα.
Τα συμπτώματα της κίρρωσης του ήπατος στο αρχικό στάδιο είναιβαρύτητα και πόνος στο δεξί υποχόνδριο, απώλεια όρεξης, συνεχής ναυτία. Παρατηρείται αϋπνία, κόπωση και διαταραχή των κοπράνων. Σταδιακά, το ήπαρ παχαίνει, αυξάνεται σε μέγεθος. Τα πόδια πρήζονται, μπορεί να εμφανιστούν ρωγμές και λευκή ανθοφορία στη γλώσσα.
Υπάρχουν τρία στάδια κίρρωσης του ήπατος. Τα συμπτώματα στην πρώτη είναι η αύξησή του. Στη δεύτερη, αντίθετα, μειώνεται. Και στο τρίτο γίνεται πολύ μικρό και πυκνό στην αφή.
Θεραπεία της πυλαίας κίρρωσης
Κατά τη θεραπεία της πυλαίας κίρρωσης σε έναν ασθενήαπαιτείται ανάπαυση στο κρεβάτι. Κάθε σωματική δραστηριότητα πρέπει να αποκλείεται. Η θεραπεία της κίρρωσης του ήπατος στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη των αιτιών της νόσου. Και επίσης για την πρόληψη επιπλοκών που μπορεί να εμφανιστούν.
Κατά τη θεραπεία της πυλαίας κίρρωσης, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε εντελώς το αλκοόλ. Αυτός είναι ένας από τους κύριους λόγους για την ανάπτυξη της νόσου. Είναι απαραίτητο να καθαρίσετε το συκώτι.
Εάν η πυλαία κίρρωση οφείλεται σε ηπατίτιδα, η θεραπεία θα πρέπει να κατευθύνεται κυρίως στην καταπολέμησή της. Τα φάρμακα που δίνουν επιπλοκές στο συκώτι αναγκαστικά αποκλείονται.
Απαιτείται αυστηρή δίαιτα.Τα πικάντικα, λιπαρά και τηγανητά φαγητά αποκλείονται από τη διατροφή. Η ποσότητα των καρυκευμάτων πρέπει να περιορίζεται στο ελάχιστο. Απαγορεύεται η χρήση κονσερβοποιημένων τροφίμων, καπνιστών τροφίμων και λουκάνικων. Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τη σοκολάτα, το σκόρδο, τις ντομάτες και τον χυμό τους, τα μανιτάρια από τη διατροφή. Η κατανάλωση αλατιού πρέπει να περιορίζεται στο ελάχιστο.
Συνιστώνται για κατανάλωση διάφορα λαχανικά.σούπες χωρίς τηγάνισμα. Οποιαδήποτε δημητριακά, όσπρια και δημητριακά. Γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλά λιπαρά, βραστά πουλερικά, γαλοπούλα και κουνέλι. Είναι απαραίτητο να τρώτε μήλα και κράκερ.
Τα γεύματα πρέπει να είναι 5-6 φορές την ημέρα.Αλλά σε μικρές μερίδες. Ταυτόχρονα, κατά τη διάρκεια της δίαιτας, πρέπει να πίνετε αφεψήματα βοτάνων, τέλη ήπατος. Κατά τη θεραπεία με φάρμακα, συνταγογραφούνται ηπατοπροστατευτικά φυτικής προέλευσης. Προστατεύουν τον ηπατικό ιστό και αποκαθιστούν τη λειτουργία του ήπατος.
Επιπλέον, τα διουρητικά συνταγογραφούνται για την αφαίρεση του οιδήματος και την απομάκρυνση της περίσσειας συσσωρευμένου υγρού από το σώμα. Και επίσης φάρμακα που ανακουφίζουν από τα συμπτώματα της κίρρωσης.
Εάν αυτό δεν βοηθήσει, εφαρμόζεται χειρουργική επέμβαση. Και γίνεται μεταμόσχευση ήπατος. Τώρα αναπτύσσονται μέθοδοι βλαστοκυττάρων για τη θεραπεία της πυλαίας κίρρωσης.
Μετανεκρωτική κίρρωση
Η μετανεκρωτική κίρρωση είναι επίσης αρκετάμια κοινή μορφή της νόσου. Τις περισσότερες φορές εμφανίζεται μετά από ιογενή ηπατίτιδα και κατάχρηση αλκοόλ. Λιγότερο συχνά - μετά από δηλητηρίαση με δηλητήρια, λήψη ορισμένων φαρμάκων, οξείες μολυσματικές ασθένειες. Με την μετανεκρωτική κίρρωση, αρχίζει ο θάνατος του ηπατικού ιστού. Εμφανίζονται εσωτερικές ουλές που διαταράσσουν το έργο και το σχήμα του οργάνου.
Συμπτώματα κίρρωσης του ήπατος στο αρχικό στάδιοεκδηλώνονται έντονα. Ξαφνικά, το στομάχι αρχίζει να πονάει, εμφανίζονται διάρροιες και έμετοι. Οι βλεννογόνοι και το δέρμα κιτρινίζουν. Το συκώτι αυξάνεται σε μέγεθος. Ο πόνος εμφανίζεται κατά την ψηλάφηση. Υπάρχει ναυτία, απώλεια όρεξης και βάρος.
Με μια έξαρση, αρχίζει ο κνησμός, έντοναη θερμοκρασία ανεβαίνει. Τα κόπρανα γίνονται χλωμά και τα ούρα σκοτεινά. Εμφανίζονται ασκίτης, αναιμία, καρδιακή ανεπάρκεια. Η ικανότητα εργασίας πέφτει απότομα. Αυτή είναι μια πολύ επικίνδυνη μορφή κίρρωσης, καθώς προκαλεί καρκίνο του ήπατος. Ο θάνατος μπορεί να συμβεί σε οποιοδήποτε στάδιο της νόσου.
Θεραπεία μετανεκρωτικής κίρρωσης
Η θεραπεία της μετανεκρωτικής κίρρωσης στοχεύειεπιπλοκές που προκύπτουν από την πυλαία υπέρταση. Κυρίως ασκίτης. Η διατροφή είναι μειωμένη σε περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη. Αποφύγετε φάρμακα που προκαλούν ηπατικό κώμα. Εάν παραστεί ανάγκη, γίνεται αντιμικροβιακή θεραπεία.
Εάν δεν παρατηρηθούν επιπλοκές, τότε αρκούν οι περιοδικές εξετάσεις και οι παρατηρήσεις του ασθενούς. Εάν η κίρρωση αναπτυχθεί από μια ασθένεια, τότε είναι αυτός που αντιμετωπίζεται (εάν είναι επιδεκτική θεραπείας).
Αλκοολική κίρρωση του ήπατος
Μια άλλη πολύ κοινή μορφή της νόσου- αλκοολική κίρρωση. Τα συμπτώματά του μπορεί να είναι έντονα και μερικές φορές δεν υπάρχουν καθόλου για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εμφανίζονται ανάλογα με τον βαθμό της ηπατικής βλάβης. Υπάρχουν τρία στάδια:
- Αποζημίωση. Δεν υπάρχουν σχεδόν καθόλου σημάδια κίρρωσης, εκτός από ένα διευρυμένο ήπαρ. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί ήπια ναυτία. Υπάρχει γενική αδυναμία στο σώμα και κόπωση.
- Υποαποζημίωση. Η όρεξη μειώνεται, το σωματικό βάρος μειώνεται απότομα, εμφανίζεται ναυτία και έμετος.
- Αποζημίωση.Αρχίζει η πλήρης εξάντληση του σώματος, η ηπατική ανεπάρκεια και ο ίκτερος. Εμφανίζονται όλες οι επιπλοκές της κίρρωσης και της πυλαίας υπέρτασης. Υγρό (ασκίτης) συσσωρεύεται στην κοιλιακή κοιλότητα. Είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Υπάρχει αυξημένη αιμορραγία. Μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις διαταραχής της συνείδησης. Μια βακτηριακή λοίμωξη εμφανίζεται συχνά επιπλέον. Όλοι οι ασθενείς αναπτύσσουν ηπατομεγαλία και το ένα τέταρτο αναπτύσσει σπληνομεγαλία.
Όταν η αλκοολική κίρρωση του ήπατος εξελίσσεται,σημεία και συμπτώματα εκδηλώνονται επίσης έντονα εξωτερικά. Υπάρχει διαστολή των αγγείων της μύτης. Οι παρωτιδικοί αδένες αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος. Τα χαρακτηριστικά του προσώπου γίνονται πρησμένα.
Λόγω της επίδρασης της αιθανόλης, ένα εσωτερικόβλάβη οργάνων. Μπορεί να εμφανιστούν νευρίτιδα, παγκρεατίτιδα, μαστοπάθεια, εγκεφαλοπάθεια και άλλες ασθένειες. Παρατηρείται μυϊκή ατροφία, ιδιαίτερα στην ωμική ζώνη.
Θεραπεία της αλκοολικής κίρρωσης του ήπατος
Εντοπίζονται συμπτώματα κίρρωσης του ήπατος στους άνδρεςπιο συχνά από τις γυναίκες. Αφού το αλκοόλ καταναλώνεται περισσότερο από το «δυνατό μισό». Με την αλκοολική κίρρωση, πρώτα απ 'όλα, διεξάγονται συνομιλίες, κατά τις οποίες ο ασθενής συντονίζεται για να απαλλαγεί από τον επιβλαβή εθισμό.
Στη συνέχεια συνταγογραφείται ειδική δίαιτα.Τα κατεστραμμένα ηπατικά κύτταρα, τα οποία έχουν ήδη αντικατασταθεί από ινώδη ιστό, δεν μπορούν να αποκατασταθούν. Επομένως, η θεραπεία απευθύνεται σε εκείνους που εξακολουθούν να λειτουργούν σε έναν ή τον άλλο βαθμό. Εφόσον είναι απαραίτητο, εφαρμόζεται αντιική θεραπεία.
Εάν υπάρχει απόσυρση, τότεηρεμιστικά και αποκαθίσταται η ισορροπία νερού-ηλεκτρολυτών. Σε περίπτωση επιπλοκής της αλκοολικής κίρρωσης από ηπατική εγκεφαλοπάθεια, συνταγογραφούνται γλυκοκορττεροειδή σε μια πορεία 30 ημερών. Και το ουρσοδεοξυχολικό οξύ, που αποτρέπει τον κυτταρικό θάνατο και έχει αντιφλεγμονώδη δράση.
Ως αντιοξειδωτικά χρησιμοποιούνται τα χολικά οξέα και η βιταμίνη Ε. Χρειάζονται για τη χρήση της αιθανόλης, η οποία συσσωρεύεται σε περίσσεια στο ήπαρ κατά την αλκοολική κίρρωση.
Χολική κίρρωση του ήπατος
Η χολική κίρρωση του ήπατος είναι λιγότερο συχνή απότα παραπάνω έντυπα. Αυτή είναι μια ασθένεια στην οποία οι λειτουργίες και η δομή της είναι εξασθενημένες. Η συνέπεια του τερματισμού της εκροής της χολής και η αλλαγή στη δομή των αγωγών της.
Σε μια ασθένεια όπως η κίρρωση των χοληφόρωνσυκώτι, τα συμπτώματα και τα αίτια εμφάνισης δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητά. Πιστεύεται ότι μπορεί να ξεκινήσει λόγω γενετικής προδιάθεσης. Και επίσης σε περίπτωση μειωμένης ανοσίας ή μόλυνσης. Η χολική κίρρωση διακρίνεται σε πρωτοπαθή και δευτεροπαθή.
Πρωτοπαθής χολική κίρρωση
Με μια μορφή όπως η πρωτοπαθής χολική κίρρωση,τα συμπτώματα και τα σημεία αυξάνονται σταδιακά. Ένα άτομο συχνά δεν υποπτεύεται καν για την ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και η κατάστασή του δεν επιδεινώνεται καν για μεγάλο χρονικό διάστημα. Υπάρχουν δύο στάδια.
Σε πρώιμο στάδιο αρχίζει ο κνησμός του δέρματος.Επιπλέον, αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται πολύ πριν από τον ίκτερο. Αυτό το σύμπτωμα προηγείται από έξι μήνες έως 1,5 χρόνο. Μερικές φορές όμως εμφανίζεται κνησμός και ίκτερος ταυτόχρονα. Εμφανίζονται κόπωση, σοβαρή αδυναμία, κατάθλιψη και υπνηλία.
Σε όψιμο στάδιο μιας ασθένειας όπως π.χπρωτοπαθής κίρρωση του ήπατος, τα συμπτώματα είναι εμφανή. Εμφανίζεται ασκίτης. Και αυτό είναι το πρώτο σημάδι ηπατικής ανεπάρκειας. Εμφανίζονται αγγειακοί «αστερίσκοι» και εγκεφαλοπάθεια. Μερικοί έχουν ξανθώματα και ξανθελάσματα (πλάκες γύρω από τα μάτια). Το ένα τέταρτο των ασθενών εμφανίζει δερματική υπερμελάγχρωση.
Θεραπεία της πρωτοπαθούς χολικής κίρρωσης
Η θεραπεία της χολικής κίρρωσης βασίζεται στη μείωση της έντασης των συμπτωμάτων και στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου. Πραγματοποιείται θεραπεία των αναδυόμενων επιπλοκών και πρόληψη της εμφάνισής τους.
Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να αρνηθείόλες οι κακές συνήθειες και η λήψη φαρμάκων που καταστρέφουν το συκώτι. Απαιτείται αυστηρή δίαιτα και απαγορεύεται η σωματική δραστηριότητα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της κίρρωσης, όλες οι συνακόλουθες λοιμώδεις χρόνιες ασθένειες αντιμετωπίζονται ταυτόχρονα.
Εάν γίνει ενόργανη παρέμβαση(οδοντιατρικές επεμβάσεις κ.λπ.), συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για την πρόληψη της μόλυνσης. Η πρωτοπαθής χολική κίρρωση, τα συμπτώματα της οποίας σηματοδοτούν τη μετάβαση στο στάδιο της αντιρρόπησης, απαιτεί ανάπαυση στο κρεβάτι και ενδονοσοκομειακή περίθαλψη. Αντενδείκνυται η φυσιοθεραπεία, το stress test και οι λουτρικές διαδικασίες.
Κατά την περίοδο της αποζημίωσης, ορθολογικήδιατροφή και δίαιτα αριθμός 5. Όταν εμφανίζεται εγκεφαλοπάθεια, πρέπει να μειώσετε το επίπεδο πρωτεΐνης. Εάν εμφανιστεί ασκίτης, αποκλείστε το αλάτι από τη διατροφή. Εξαιρούνται η σωματική δραστηριότητα και η εργασία σε χαμηλές θερμοκρασίες. Συνιστάται περπάτημα και ποικίλες σωματικές δραστηριότητες.
Ορισμένα φάρμακα εξαιρούνται: ορισμένοι τύποι αντιβιοτικών, αμινογλυκοσίδες και μη στεροειδή φάρμακα που έχουν αντιφλεγμονώδη δράση. Εφαρμόσιμος:
- ανοσοκατασταλτικά;
- γλυκοκορτικοειδή (σε ελάχιστες δόσεις).
- ουρσοδεοξυχολικό οξύ;
- D-πενικιλλαμίνη;
- αντιισταμινικά.
Εάν ο ασθενής έχει ξεκινήσει το τελευταίο στάδιο, πρινπου φτάνει στην κίρρωση του ήπατος, σημεία και συμπτώματα δείχνουν ξεκάθαρα την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, μια απότομη αύξηση της ηπατικής ανεπάρκειας. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο μια μεταμόσχευση ήπατος μπορεί να σώσει τον ασθενή. Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν για σχεδόν 10 χρόνια μετά από μια τέτοια επέμβαση. Μετά τη μεταμόσχευση, υποτροπή παρατηρείται μόνο στο 15% των ασθενών.
Δευτεροπαθής χολική κίρρωση
Η δευτεροπαθής χολική κίρρωση αναπτύσσεται ότανμερική ή πλήρη απόφραξη των χοληφόρων οδών. Οι γυναίκες υποφέρουν από αυτό δύο φορές λιγότερο συχνά από τους άνδρες. Συνήθως, η δευτερογενής μορφή εμφανίζεται μετά από χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης της χοληδόχου κύστης, παρατεταμένη χρόνια παγκρεατίτιδα ή με όγκο.
Με μια ασθένεια όπως η δευτεροπαθής χολική κίρρωση, τα συμπτώματα σχετίζονται κυρίως με την αιτία της απόφραξης. Και τότε εμφανίζονται τα ίδια όπως στην πρωταρχική μορφή.
Θεραπεία της δευτεροπαθούς χολικής κίρρωσης
Στη θεραπεία της δευτεροπαθούς χολικής κίρρωσηςη αιτία της νόσου εξαλείφεται αρχικά. Με τη βοήθεια χειρουργικών επεμβάσεων (bougienage, εξαγωγή λίθων, διαστολή αγωγών κ.λπ.). Μετά το τέλος της επέμβασης καθίσταται δυνατή η παράταση της ζωής του ασθενούς.
Εάν δεν είναι δυνατή η επέμβαση, τότεΗ θεραπεία πραγματοποιείται παρόμοια με αυτή που χρησιμοποιείται για την πρωτοπαθή χολική κίρρωση. Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση εξαρτάται από το βαθμό της απόφραξης, τα αίτια της και τη δυνατότητα εξάλειψής τους.
Αντιρροπούμενη κίρρωση του ήπατος
Με αντιρροπούμενη κίρρωση, ένα άτομο μπορεί να μηνγνωρίζουν για την ασθένεια, καθώς δεν υπάρχουν ιδιαίτερα συμπτώματα. Το συκώτι λειτουργεί κανονικά. Ο ασθενής δεν ανησυχεί για τίποτα. Και η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με εξέταση ρουτίνας. Ή ξαφνικά - κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης.
Τα μόνα συμπτώματα κίρρωσης που μπορείσυμβαίνουν με αντισταθμισμένη κίρρωση - πρόκειται για αύξηση της θερμοκρασίας, ερυθρότητα των παλάμων και αιμορραγία από τη μύτη. Αλλά με αυτή τη μορφή της νόσου, οι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν για δεκαετίες. Επιπλέον, χωρίς επιπλοκές.
Θεραπεία αντιρροπούμενης κίρρωσης του ήπατος
Η θεραπεία για την αντιρροπούμενη κίρρωση εξαρτάται απόστάδιο της νόσου. Εάν είναι σε «αδρανή» κατάσταση και δεν εξελίσσεται, τότε συνταγογραφούνται μόνο σύμπλοκα βιταμινών-μετάλλων και αυστηρή δίαιτα νούμερο 5. Είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε εντελώς τα τσιγάρα και το αλκοόλ. Μην παίρνετε ηπατοτοξικά φάρμακα.
Εάν η αντιρροπούμενη κίρρωση εξελιχθεί, τότεσυνταγογραφείται δίαιτα Νο 5α μέχρι να υποχωρήσει η έξαρση. Απαιτεί βιταμίνες Β, φολικό οξύ και κοκαρβοξυλάση. Η κατανάλωση γαϊδουράγκαθου βοηθά στην αποβολή των τοξινών από το σώμα. Επιπλέον, έχει αντιφλεγμονώδη, ηπατοπροστατευτική δράση και ανακουφίζει από μυϊκούς σπασμούς.
Μη αντιρροπούμενη κίρρωση: συμπτώματα και θεραπεία
Με την μη αντιρροπούμενη κίρρωση, το ήπαρ είναι μέσαχειρότερη κατάσταση από την αποζημίωση. Ξεκινά η διαδικασία της ίνωσης. Όλα τα σημάδια κίρρωσης είναι παρόντα. Τα πιο αισθητά είναι η επιδείνωση της γενικής κατάστασης, ο ίκτερος και ο ασκίτης.
Στη θεραπεία της μη αντιρροπούμενης κίρρωσης, έμφασηγίνεται για την εξάλειψη τοπικών εκδηλώσεων (ασκίτης κ.λπ.) και υφιστάμενων παθολογιών. Σε περίπτωση οξείας πορείας της νόσου, χρησιμοποιούνται συσκευές για την υποστήριξη των λειτουργιών του ήπατος. Αλλά για αυτό, ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί σε ειδικά ιατρικά κέντρα όπου είναι εγκατεστημένες συσκευές.
Με μη αντιρροπούμενη κίρρωση με την παρουσίαενεργή ηπατίτιδα Β, χρησιμοποιείται θεραπεία με "Lamivudine". Βελτιώνει σημαντικά την κατάσταση του ασθενούς και έχει θετική επίδραση στο συκώτι. Στις πρώτες εκδηλώσεις απορρόφησης, η μεταμόσχευση ήπατος είναι η καλύτερη επιλογή.
Μελαγχρωστική κίρρωση του ήπατος: συμπτώματα και θεραπεία
Η μελαγχρωστική κίρρωση του ήπατος εκδηλώνεται εξωτερικάκηλίδες στο δέρμα και την παρουσία ζάχαρης στα ούρα. Ένα άλλο όνομα για την ασθένεια είναι ο μπρούτζος διαβήτης. Τις περισσότερες φορές, κληρονομείται με τη μορφή μιας ελαττωματικής σειράς ενζύμων. Ως αποτέλεσμα, η λιποφουσκίνη και η αιμοσιδερίνη εναποτίθενται σε πολλά όργανα (συμπεριλαμβανομένου του ήπατος).
Στη συνέχεια αρχίζουν οι φλεγμονώδεις διεργασίες καισκληρωτικές αλλαγές σε μικρά τριχοειδή αγγεία. Αυτό οδηγεί σε παραμόρφωση των οργάνων. Το συκώτι μεγαλώνει και γίνεται πιο πυκνό. Όμως η δουλειά της δεν ενοχλείται. Τα συμπτώματα του σακχαρώδη διαβήτη εμφανίζονται περιοδικά: δίψα, αυξημένη όρεξη. Η ζάχαρη εμφανίζεται στα ούρα και το επίπεδό της στο αίμα αυξάνεται.
Η πρόγνωση για τη μελαγχρωστική κίρρωση είναι κακή.Ο θάνατος επέρχεται από ηπατική ανεπάρκεια, διαβητικό κώμα ή αιμορραγία. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνταγογραφούνται μαθήματα αιμορραγίας και ενέσεων. Ο διαβήτης και οι επιπλοκές ελέγχονται με συμπτωματική θεραπεία.
