Vyšetření gynekologem na křesle nemůže dátkompletní obraz toho, co se děje v těle, takže téměř každá technika končí doporučením k ultrazvuku. Během ultrazvuku často slyšíte takové nepochopitelné výrazy jako „tloušťka a struktura m-echo“. Co to je a proč je takový ukazatel potřebný, není pro každou ženu jasný, nicméně právě tyto hodnoty mohou naznačovat poruchy cyklu a nemoci. Důležitá studie tohoto ukazatele a nástup dlouho očekávaného těhotenství. Co tedy m-echo znamená a proč je jeho měření tak důležité?
M-echo měření
Nejprve musíte určit hodnotu.Mimochodem, takový koncept používá nejen gynekologie. M-echo je v tomto případě děložní sliznice nebo endometrium. To je tloušťka posledně jmenovaného, kterou lékaři pečlivě měří, společně se strukturou sliznice, musí odpovídat konkrétnímu dni cyklu. Během jeho vývoje je endometrium rozděleno do dvou vrstev - bazální a funkční, všechny druhy odchylek mohou indikovat různá onemocnění.
Endometrium na dněHustota a tloušťka endometria v průběhu cyklu se výrazně liší. Pro stanovení norem se vezme průměrná doba trvání 28 dnů.
Co se tedy děje v děloze během tohoto časového období? Jaký je důvod, proč je m-echo příliš malý a příliš velký, co to může znamenat a jaká je správná dynamika strukturálních změn?
Měsíční cyklus má tři fáze, které jsou zase rozděleny do fází. Během této doby dochází ke zvýšení a snížení endometria.
V prvních dvou dnech menstruačního krvácení jasnéendometrium by nemělo mít strukturu, naopak, sliznice je heterogenní, což je způsobeno zvýšením dělohy a přítomností krevních sraženin a hlenu v ní.
Dále přichází fáze regenerace, kdy m-echo tvoří pouze stěny dělohy. Co to znamená? Sliznice v této době je pouze tvorbou malé echogenicity do tloušťky 0,5 cm.
Od 5. do 7. dne se snižuje, m-echozahušťuje a získává vysokou zvukovou vodivost. Ve střední fázi proliferace je to 10. den, ve středu endometria je stanovena hyperechoická vrstva do tloušťky 1 cm, obvykle zůstává až do konce třetí fáze.
Velmi často však není pozorováno jasně vrstvené endometrium, ale vypadá docela jednotně, což je pravděpodobně způsobeno zvláštnostmi jeho struktury a kvality obrazu.
Endometriální problémy
Při správném hormonálním pozadí by vývoj děložní sliznice měl probíhat podle schématu:
- po dobu 1 a 2 dnů - ne méně než 0,5, ale ne více než 0,9 cm - začátek fáze krvácení, stupeň deskvamace;
- po dobu 3 a 4 dnů - ne méně než 0,3, ale ne více než 0,5 cm - stupeň regenerace;
- pro dny 5, 6 a 7 - ne méně než 0,6, ale ne více než 0,9 cm - začátek fáze proliferace;
- po dobu 8, 9 a 10 dnů - ne méně než 0,8 a ne více než 1,0 cm;
- od 11 do 14 dnů - nejméně 0,9 a ne více než 1,3 cm;
- od 15 do 18 dnů - ne méně než 1,0 a ne více než 1,6 cm - začátek fáze sekrece;
- od 19 do 24 dnů - ne méně než 1,0 a ne více než 2,1 cm;
- od 25 do 27 dnů - ne méně než 1,0, ale ne více než 1,8 cm.
Pokud dojde k porušení, pak potřebujemedalší studie, které vyvracejí nebo potvrzují odchylky. Co to znamená zvětšená m-echo? Pokud jsou při zvýšené m-echo pozorovány žlázové cystické formace, jedná se o příznak benigních nádorů, jedná-li se o oválné nádory s odlišným tělem a nohou, jedná se o polypy. Po nástupu menopauzy lze takové změny připsat prekancerózním podmínkám endometria.