Plánování těhotenství je důležitým okamžikem v životěkaždý pár. Během tohoto období je přirozeně nutné podstoupit některá vyšetření, poradit se s lékařem a složit určité testy. Docela často se mužům doporučuje podstoupit sperma. Zástupci silnějšího pohlaví se samozřejmě zajímají o další otázky. Co ukazuje spermogram? Jak se správně připravit na testování? Jaké odchylky jsou možné a co v takových případech dělat? Odpovědi na tyto otázky budou zajímavé pro mnoho čtenářů.
Indikace pro zkoušku
Před zvážením otázky, co ukazuje spermogram, stojí za to se dozvědět o hlavních indikacích pro takové testování.
- Studie je předepsána během plánování těhotenství.
- Pokud z jednoho či druhého důvodu během 1-2 let aktivní sexuální aktivity bez ochrany nemůže pár mít dítě, jsou oběma partnerům předepsány testy.
- Indikace pro spermogram je mužská neplodnost způsobená hormonálními poruchami, infekčními chorobami, traumatem genitálií, varikokélou a některými dalšími patologiemi.
- Studie se někdy provádí během preventivní prohlídky a také za účelem kontroly průběhu a účinnosti léčby konkrétního onemocnění.
- Muži musí podstoupit test přípravy na oplodnění vajíčka in vitro
Jak se připravit na studium?
Aby analýza ejakulátu skutečně poskytlapřesné výsledky, musíte se na postup připravit. Například 3-7 dní před zákrokem musíte přestat mít sex. Nejméně 3 týdny před provedením testů musíte přestat užívat léky a doplňky stravy (pokud není možné léčbu ukončit, musíte o všech lécích, které užíváte, rozhodně informovat lékaře).
V žádném případě byste neměli navštěvovat saunu nebokoupel, v předvečer zkoušky si udělejte horkou koupel. Rovněž stojí za to přestat kouřit, pít alkohol nebo drogy a drasticky omezit fyzickou aktivitu. Po dodání vzorků se pacient přirozeně může vrátit ke svému obvyklému způsobu života.
Jak probíhá analýza?
Vzorky spermatu se odebírají přirozeně běhemčas masturbace. V ideálním případě by měl být plot proveden přímo na klinice. Ejakulát se shromažďuje ve speciálním sterilním kelímku, který by měl být co nejdříve odeslán do laboratoře. Někdy mohou muži postup provádět doma. V některých případech je odběr spermatu z kondomu povolen. Je ale třeba připomenout, že biomateriál musí být do laboratoře dodán co nejdříve (do několika hodin), jinak nebudou výsledky zkoušek spolehlivé.
Co ukazuje spermogram? Fyzikální vlastnosti spermií
Existuje mnoho kritérií, podle nichž se vzorky ejakulátu posuzují. Nejprve laboratorní asistent pečlivě prozkoumá a zaznamená fyzikální vlastnosti:
- Počet spermií. Normální objem ejakulátu je 2–5 ml (snížení tohoto čísla někdy naznačuje zánětlivé procesy).
- Jakou barvu má mít sperma? Bílá, s velmi slabě šedým nebo žlutým odstínem (změna barvy může naznačovat hnisavý zánět, léze prostaty).
- Normální pH spermií je 7,2 (jedná se o neutrální prostředí). Snížení tvorby kyselého prostředí může naznačovat zánětlivý proces ve varlatech.
- Viskozita a ředění spermatu je další důležitýindikátor. Pokud sperma zůstane tekuté do jedné hodiny po ejakulaci, je to považováno za normální (pouze ve vlhkém, tekutém prostředí je možný volný pohyb spermií).
Mikroskopické vyšetření spermií
Dále musíte vyhodnotit další důležité parametry ejakulátu, což je možné pouze pomocí optických zařízení:
- Nejprve musíte určit množstvíspermie v ejakulátu. Normálně by 1 ml spermatu mělo obsahovat alespoň 20 milionů zárodečných buněk. Pokud je tento indikátor nižší, pak to může dobře způsobit neplodnost (i když to neznamená, že muž není vůbec schopen oplodnění).
- Jedním z nejdůležitějších kritérií je pohyblivost spermií, protože aby mohla oplodnit vajíčko, musí být schopna pohybu.
- Někdy během vyšetření lékař zjistíleukocyty ve spermatu. Normálně by 1 ml ejakulátu neměl obsahovat více než 1 milion bílých krvinek. Zvýšení jejich počtu naznačuje přítomnost zánětlivého procesu.
- Rovněž se hodnotí množství hlenu ve spermatu (nadměrný objem sliznic narušuje motilitu spermií a často naznačuje přítomnost problémů s prostatou).
- Za normálních okolností nejsou v lidských spermiích žádné červené krvinky. Jejich přítomnost může naznačovat množství patologií, včetně přítomnosti nádoru.
Rozšířený spermogram a jeho vlastnosti
V některých případech se provádí rozsáhlý výzkum s cílem získat maximální množství informací. Kromě výše uvedených kritérií se v laboratorních podmínkách studuje také:
- Morfologie spermií (pod mikroskopem odborník určí, zda je tvar a struktura spermií normální; počet abnormálních zárodečných buněk by neměl překročit 50%).
- Životaschopnost spermií je dalším důležitým kritériem. Předpokládá se, že pro oplodnění musí spermie zůstat mobilní ve svém přirozeném prostředí po dobu nejméně jednoho dne.
- Přítomnost takzvaného antispermu ve vzorcíchprotilátky. Jedná se o specifické proteinové molekuly, které z nějakého důvodu začnou být produkovány lidským imunitním systémem. Protilátky napadají membránu spermií, ničí zárodečné buňky a vedou k rozvoji neplodnosti.
Kdy byste neměli darovat vzorky spermatu?
Aby byla analýza ejakulátu co nejinformativnější, je třeba dodržovat výše uvedená pravidla přípravy. Kromě toho existují situace, kdy se tato studie neprovádí:
- po užívání léků po antibiotické terapii;
- po pití alkoholu;
- při zvýšené tělesné teplotě;
- při akutních infekčních onemocněních, včetně nachlazení;
- po masáži prostaty;
- během exacerbace chronických onemocnění.
Možná porušení
Nyní víte, co ukazuje spermogram. Během laboratorních testů však mohou být také zjištěny některé odchylky:
- oligospermie - stav charakterizovaný snížením počtu spermií;
- azoospermie - v ejakulátu nejsou vůbec žádné spermie;
- asthenozoospermie - ve vzorcích je dostatek živých spermií, ale jejich pohyblivost je ostře omezená;
- tetradospermie - v ejakulátu je přítomno velké množství spermií s nepravidelnou strukturou;
- neurospermie - ve vzorcích byly nalezeny mrtvé spermie.
