FGDS veya fibrogastroduodenoscopy - yöntemoptik gastroskop aletiyle yapılan mide ve duodenumların alet muayenesi. Bu yöntem gastrik patolojinin tanısında kullanılan ana yöntemlerden biridir.
Gastrik FGD endikasyonları:
- primer mide hastalığının (gastrit, peptik ülser, tümörler) teşhisinin netleştirilmesi ihtiyacı;
- komşu organlardaki değişikliklere (mideler, pankreas, karaciğer ve safra kesesi) bağlı olarak midedeki değişikliklerin yapısının belirlenmesi;
- yabancı cisimlerin tespiti.
Midenin GFDS'si, mide dispepsi için, özellikle 40 yaşın üzerindeki bir hastada ortaya çıktığında, kanlı kusma, uzun süreli ishal ve demir eksikliği anemisi için reçete edilir.
Araştırma kontrendikasyonları:
- yemek borusu (sikatrisyel ve tümör daralması, divertikülit) ve çevresindeki organların (siter guatr, aort anevrizması, omurganın önemli eğriliği) hastalıkları;
- ciddi kalp ve akciğer yetmezliği;
- yemek borusunun genişlemiş damarları.
Gastrik fibrozis için hazırlık
Gastrik FGD için gerekli değildirözel eğitim Sabahları planlanmış bir gastroskopi çalışması yapılır. Hasta aç karnına gastroskopi için gelmeli ya da yemekten dört saatten daha önce ve pilorik stenozdan şüpheleniliyorsa - sekiz saatten daha geç değil. Baryum kullanılarak yapılan röntgen muayenesinden sonra endoskopi bir günden daha erken yapılmaz. Gastrik kanama durumunda tanı ve tedavi amaçlı bir acil gastroskopi, günün herhangi bir saatinde hastanın önceden hazırlanmasına gerek kalmadan gerçekleştirilir. Bazı durumlarda FGDS, genel anestezi altında yapılır. Bu öncelikle acil durum endikasyonları hakkında araştırma yaparken gereklidir.
Daha önce, hastanınkonuşma ve tükürük yutma prosedürü. Çalışmadan yarım saat önce hastaya deri altından atropin sülfat uygulanır. Çalışmadan birkaç dakika önce, çıkarılabilir protezler çıkarılır ve faringeal mukoza lokal anestezi için dicain çözeltisi ile sulanır. Hasta, sol tarafta pozisyonda bir evrensel ameliyat masasına yerleştirilir. Vücut düzeltilmeli, omuzlar birbirinden ayrılmalı, kaslar gevşetilmelidir. Ağız içine steril bir ağızlık sokulur ve bir sonda sokulur.
Gastroskopinin süresi 10-15dakika. Çalışma sırasında hasta herhangi bir ağrı hissetmez. Çalışma sırasında, mukozanın kıvrımlarını düzeltmek için midenin boşluğuna az miktarda hava verilir. Bu, midede hafif bir taşma hissine neden olabilir. Gastroskopi sırasında tümör varsa, dokunun histolojik incelemesini yapmak ve tümörün doğasını teşhis etmek için bir biyopsi alınır.
FGDS'den sonra hasta tüketilmemelidiryiyecek, içecek ve yutkunma tamamen iyileşene kadar 1-2 saat boyunca sigara içiniz. Çalışma sırasında bir biyopsi yapıldıysa, o gündeki yiyecekler sadece soğutulur.
Gastrik fibrozis öncesinde, kontrendikasyonların varlığını dışlamak için hastanın röntgen muayenesi yapılması gerekir: yemek borusu, divertikül, varisli damarların daralması.
Çalışma sırasında, komplikasyonların gelişmesi mümkündür:
- yemek borusu ve midenin delinmesi;
- bir biyopsi sonrası kanama;
- kalp ve solunum sistemi bozuklukları.
Gastroskopi, tüm kuralları dikkate alarak,Hastanın endikasyonları ve kontrendikasyonları ve uygun şekilde hazırlanması bu çalışmanın tamamen güvenli bir şekilde yürütülmesini ve komplikasyonların gelişmesini önler.
