EGD endoskopik bir müdahalediraparat - bir gastroskop. Modern cihazlar son teknolojiye göre yapılır. Daha ince, daha esnektirler. Bu sayede hastalar tatsız bir prosedürü daha kolay tolere edebilirler. Doktorların doğru teşhis koyması ve tıbbi manipülasyonlar yapması çok daha uygun hale geldi.
Nasıl oldu?
Hasta kullanarak sol tarafında yataryutma hareketleri gastroduodenoskopa ağız yoluyla yemek borusuna girer. Daha sonra yutma hareketleriyle itilir, yemek borusuna esnek bir gastroskop probu yerleştirilir ve ardından mide ve duodenuma itilir.
Bu çalışma sayesinde bir görselorganların mukoza zarlarının durumunun değerlendirilmesi. İşlem sırasında ülserler, erozyon, mukoza zarında iltihaplanma, ayrıca polipler ve tümörler tespit edilir. Biyolojik materyalin histolojik incelemesi için numune almaya izin verilir.
Bu prosedür hem yatan hasta ortamında hem de ayakta tedavi bazında yapılabilir.
Prosedürün avantajları
EGD'nin sağladığı bir dizi fayda vardır:
- ağrılı semptomların nedenini belirlemek mümkün hale gelir;
- gastrointestinal sistemin belirli bölümlerini ve bunlarda meydana gelen süreçleri göz önünde bulundurun;
- kanamayı durdurma (ülseratif) özel dikişler veya tamponlama kullanılarak yapılır;
- histolojik inceleme için doku örneklemesi;
- görme, mukozaya zarar veren yerde özel ilaçlar enjekte edilir
- bazen yabancı cisimlerin yanı sıra polip ve taşların duodenumun pankreas kanalından çıkarılması gerekir.
Tüm bunlar FGDS sayesinde yapılabilir:
- safra kanalının duodenum girişindeki daralmayı, çeşitli engelleri ortadan kaldırın;
- yemek borusunun daralmasından kurtulun;
- PH ölçümü yapın (mide asitliği).
Bu prosedüre, mevcut endikasyonlar göz önüne alındığında herhangi bir yaş için izin verilir.
FGDS'de sınava hazırlık önemlidir.Bu husus çok önemlidir, çünkü yanlış yapılırsa, doktor gerekli manipülasyonları yapamayacaktır. Hasta, gerekli tüm tavsiyelere kesinlikle uymalıdır. Kural olarak, çalışmadan önce, FGDS'deki prosedüre hazırlanmanın önemi hakkında bir konuşma yapılır.
EGD'nin gerekli olduğu endikasyonlar
Aşağıdaki durumlarda böyle bir prosedür atanır:
- kendi kendine kaybolmayan karın ağrısı;
- dispepsi fenomeni;
- yemek borusundaki problemler nedeniyle yutma güçlüğü;
- etiyolojisi bilinmeyen anemi, özellikle çeşitli çalışmaların yapıldığı, ancak nedeninin belirlenmediği durumlarda;
- kısa sürede şiddetli kilo kaybı;
- tedavi dinamiklerinde gastrointestinal mukozanın incelenmesi;
- onkolojik patolojilerin dışlanması.
Kontrendikasyonlar
Araştırma yapmanın önerilmediği belirli durumlar vardır:
- Hasta manipülasyonu kabul etmezse (EGDS'den önce bir anlaşma imzalanır - bu imza olmadan doktor çalışmayı yürütemez).
- Mide EGD'si ile prosedür için hazırlık yapılması gerekir. Kişi, manipülasyondan önce tüm önerileri yerine getirmeyi başaramadıysa, EGD iptal edilir.
- Yeni miyokard enfarktüsü geçirmiş ve hipertansif krizde olan hastalara EGDS önerilmemektedir.
- Bir kişinin kanın pıhtılaşma süreçlerinde bir anormalliği varsa.
- Yemek borusunun yanıkları, izleri, deformiteleri ile.
- Aort anevrizması.
- Anestezik ilaçlara alerjik reaksiyonlar, şiddetli bronşiyal astım.
- Hastanın akut bir akıl hastalığı varsa.
- Mide EGD'sine hazırlanmaya izin vermeyen hastanın şiddetli durumu.
Hazırlığın özellikleri
Herhangi bir ciddi araştırmada olduğu gibi, buprosedür sorumlu bir şekilde ele alınmalıdır. Manipülasyondan önce gerekli tüm koşullara uymazsanız, doktor işini yapamayacaktır, bu da hastaya yardım edemeyeceği anlamına gelir. Midenin EGD'sine hazırlanmak için, hastanın kendi çıkarları doğrultusunda dikkate alması gereken birkaç önemli tavsiyede bulunuyoruz:
- İşlem aç karnına yapılır. Manipülasyondan sekiz saat önce yiyecek alabilirsin. Sindirim problemleri durumunda - tümü 12-13 saat.
- Hastanın sabah muayenesi planlanmışsa,yatmadan üç ila dört saat önce akşam yemeği yemesi gerekiyor. Diğer bir deyişle, bir kişinin sabah 8'de gelmesi planlanıyorsa, akşam yemeği en geç 20: 00'de yapılmalıdır. Bu kural ihlal edilirse, çalışma sırasında sindirilmemiş yiyecekler midede kalacaktır ve işlem sırasında hasta kusma krizi geçirecektir. Ayrıca midede kalan yiyecekler görsel muayeneyi engelleyecek ve teşhisi zorlaştıracaktır. Manipülasyonu tekrar yapmanız gerekebilir.
- Akşam randevu alınırsa 08: 30'da hafif bir kahvaltı verilir.
- EGDS hazırlığı sırasında antibiyotik almak için dikkatli olun. Bir gastroenteroloğa önceden danıştığınızdan emin olun.
- İşlem sırasında diş hekimi protezlere müdahale edebilir. Bu nedenle hastanın FGDS için hazırlanması, protezlerin çıkarılmasını da içerir.
- İşlemden önce, gastrointestinal mukozanın iltihaplanmasına, mide bulantısı hissine ve kusmaya neden olabileceğinden sigarayı bırakmaya değer.
- Randevuya, gerekirse düğmelerini kolayca açabileceğiniz bol giysilerle gelmelisiniz.
- Psikolojik tutum önemlidir. Sakinleşmeli, endişeleri bırakmalısın. İşlem için hastanın doktoru dinlemesi ve tüm tavsiyelerine net bir şekilde uyması gerekir.
- FGDS için hazırlık aşamasında zorunludurdoktoru eşlik eden tüm hastalıklar hakkında bilgilendirin. Bu soru, kronik olanlar da dahil olmak üzere herhangi bir sağlık probleminin yanı sıra olası alerjik reaksiyonlarla ilgilidir. Bu, çalışmayı daha kolay ve güvenli hale getirecek ve aynı zamanda anestezikleri doğru bir şekilde belirlemeye yardımcı olacaktır.
- Randevunuza yanınızda FGDS'ye bir havale getirmelisiniz. Muayeneler daha önce yapılmışsa sonuçları doktora gösterin. Yanınızda bir havlu var.
- FGDS'ye hazırlık, gastroenteroloğa alınan tüm ilaçlar hakkında bilgi vermektir.
- Gastroskopi için hazırlık ayrıca şunları içerir:çalışmadan birkaç gün önce özel bir diyete bağlılık. Bu, sindirim sistemini normalleştirmeye, ağrılı semptomları hafifletmeye, komplike olmayan gastrit ve gastroduodenitte iltihabı azaltmaya yardımcı olur. Böylece gastrointestinal sistemde meydana gelen süreçlerin daha gerçekçi bir resmi ortaya çıkar.
Yenemez
Çalışmadan üç gün önce aşağıdaki yiyecekler diyetten çıkarılır:
- Sindirimi zor yiyecekler: çiğ elma, armut, kiraz, erik.
- Ekşi yiyecekler: şeftali, domates, kayısı, elma, erik.
- Manipülasyondan önce yağlı, tuzlu, tütsülenmiş ve baharatlı yiyecekler yemek kesinlikle yasaktır: tütsülenmiş sosis, domuz pastırması, barbekü, yağlı balık, soğan, sarımsak, baharat vb.
- Salamura tabaklar.
- Çok sıvı yiyecekler: pancar çorbası, irmik lapası, çorba.
- Soda suyunun yanı sıra meyve suları ve alkol.
- Soğuk yiyecek: jöleli et, jöle, dondurma.
- Kahve, çikolata.
- Fındık, tohumlar (kabak, ayçiçeği).
- Baklagiller (fasulye, mercimek, bezelye).
- Tatlı çörekler, ekmek (özellikle gri).
- Süt ürünleri.
Peptik ülser hastalığından muzdarip kişiler veyagastrit, bir diyet izlemelisiniz, tüm alevlenme boyunca ve ayrıca başarısız olmayan çalışmalar arasındaki dönemde abur cubur yememelisiniz. Bu, gastrointestinal sistemde meydana gelen süreçleri yeterince değerlendirmeyi ve ayrıca tedavi dinamiklerini gözlemlemeyi mümkün kılar.
Diyete neler dahildir
EGD'den önce, hazırlık aşağıdaki diyettir:
- Karabuğday lapası, yulaf ezmesi, inci arpa ve buğdaya da izin verilir. Süt ve şekerle tüketilmesine izin verilir. Önemli olan, yulaf lapasının iyi kaynatılmış olmasıdır.
- Fırında sebze, meyve (elma, kabak, lahana) yiyebilirsiniz.
- Beyaz ekmek peksimet.
- Az yağlı haşlanmış veya pişmiş balık.
- Haşlanmış tavuk (fileto, tercihen beyaz).
- Süzme peynir (yağsız).
- Omlet veya haşlanmış yumurta.
- Maden suyu, bitki çayı, komposto, sadece musluk suyu. Bal ve şekersiz kullanılması tavsiye edilir.
Bir kişinin listelenen ürünlerden herhangi birinde epigastrik ağrı varsa, o zaman da terk edilmesi gerekir. Daha sık yemek daha iyidir, ama yavaş yavaş. Optimal olarak - günde 6 öğün.
Artmış bir gaz oluşumu varsa, gastroenteroloğa bu konuda bilgi vermek gerekir. Bu gibi durumlarda, EGD için tüm hazırlık sırasında enzim ilaçları kullanılır.
Manipülasyon arifesinde kesinlikle yapılmaması gerekenler
Yapılması tavsiye edilmeyenler:
- İlaçları (tabletler, kapsüller, şuruplar) alın.
- Alkollü ürünler tüketin.
- Dişlerini fırçala. Bu, sindirim sisteminde mukus üretimini artırabilir.
- Mide ve duodenum EGD için hazırlanırken, çalışmadan üç saat önce sakız çiğnemeyin ve sigara içmeyin.
- Parfümeri kullanın.
İşlemden önce izin verilir:
- Uyuşturucu enjekte edin.
- Fizik tedavi sağlayın.
- Su iç, çay.
- İnvaziv müdahaleleri (ultrason) içermeyen çalışmalar.
Sabah, manipülasyondan üç ila dört saat önce, gazsız bir bardak maden suyu, sütlü çay içilmesine izin verilir. Ancak içtiğiniz sıvının hacmi 150 mililitreyi geçmemelidir.
FGDS'nin sonuçları
Manipülasyondan sonra kalabilirboğazda rahatsızlık hissi, iki ila üç gün içinde geçecektir. Bu nedenle, manipülasyondan sonra yarım saat yemek yememeniz tavsiye edilir. İşlemden sonra yiyecekler mide için travmatik değil yumuşak yenir. Genellikle bunlar tahıllar, yoğurtlar, patates püresi, hafif çorbalar, sade sudur.
Araştırma çok bilgilendirici ve bazen sadecetıbbi amaçlar için vazgeçilmez. Bu nedenle olumlu bir sonuç elde etmek adına biraz sabırlı olmaya değer. Hasta diyeti takip ettiyse, muayeneye sorumlu bir şekilde yaklaştıysa, prosedür minimum miktarda hoş olmayan sonuç ve anılarla sorunsuz bir şekilde ilerleyecektir.