Bulaşıcı hastalıklar,en yaygın insan patolojisi grupları. Aralarında ayrı bir grup paraziter hastalıklardan oluşmaktadır. Bu işlemlerden biri akciğerlerin paragonimiazisidir.
Bu nedir?
Paragonimiasis bulaşıcı bir hastalıktırtrematod grubundan bir parazitin neden olduğu - annelidler. Esas olarak akciğer dokusunu ve kasları etkiler. Beyin bulaşıcı sürece nadiren dahil olur.
Hastalığın kendisinin nedensel ajanı - paragonimuswestermani (veya diğer adı - "pulmoner fluke") - oval bir şekle sahiptir, kırmızı-kahverengi renktedir. Tüm vücudu, parazitik taşıyıcının organizmasının dokularında daha sıkı bir şekilde sabitlenmesini sağlayan küçük dikenlerle kaplıdır. Karın üzerinde sabitleme işlevi de gören bir vantuz vardır.
Hastalık, belirli enfeksiyon bölgeleri ve endemisite ile karakterizedir. Zoonozları ifade eder.
Zamanında başlanmazsa tedavi, bazıları hayati tehlike oluşturan ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
Enfeksiyon nasıl oluşur ve bu parazit hangi özelliklere sahiptir?
Hastalık yayılması
Pulmoner şans, orta şeritte yaygındır. Çoğu zaman, bu hastalığın salgınları Rusya ve Asya'da görülmektedir.
Şansın ara konakları küçük kerevitler ve eklembacaklılardır. Son konukçu küçük kemirgenler, muskratlar, kunduzlar, kurtlar, tilkilerdir. İnsan aynı zamanda son efendilere aittir.
Akciğer paraziti, yanlış pişirilmiş kerevit ve yengeç yerken insan vücuduna girer.
Parazitin yumurtaları dışkı ve idrarla atılır. Dış ortama girdiklerinde bazıları ölür ve bazıları suya girerek solucanın gelişim döngüsünü sürdürür.
İnsan vücudunda solucan lokalizediresas olarak akciğer dokusunda - küçük bronşiolleri. Oradan, lenfatik damarlardan yayılarak, insan vücudunun diğer kısımlarına ve organlarına nüfuz edebilir ve bu da bulaşıcı sürecin karmaşık bir seyrine yol açar.
Bu patojenin yaşam döngüsü nasıl gerçekleştirilir?
Parazitin gelişimi
Pulmoner bir şans nasıl gelişir? Yaşam döngüsü üç aşamadan oluşur:
İlkinde bir miracidium (nimf) oluşur.Bu aşama başlangıçtır ve parazit yumurtayı terk ettikten sonra geçer. Miracidium suda, tatlı su yumuşakçası olan ilk ara konağın vücuduna girer. İlk beş ay boyunca, yumuşakçaların vücudunda aseksüel üreme meydana gelir ve bunun sonucunda ölür ve parazitin gelişiminin ikinci aşaması olan çok sayıda cercariae suya girer. Bu larvalar hareketlidir ve ara konaklarının gövdesine invaziv olarak nüfuz eder, yani. vücutlarının yüzeyinden.
Bu aşamada solucan, kerevit ve yengeçlerin vücuduna nüfuz eder ve burada gelişimin üçüncü aşaması olan metacercaria'ya dönüşür. Bu form zaten insanlar için patojeniktir.
İnsan bağırsağında, metacercariae kabuğunu terk eder ve akciğerlere göç eder, burada sabitlenir ve daha fazla yumurta oluşur.
Hastalığın kliniği
Paragonimiasis'in geliştiğinden nasıl şüphelenebilirsiniz? Bu hastalığın semptomları oldukça spesifik değildir ve daha doğru ve ayrıntılı tanı gerektirir.
Hastalık çeşitli şekillerde ortaya çıkabilir - abdominal ve plöropulmoner.
Karın formu en sık enterit veya hepatit kliniğinde ortaya çıkar, nispeten uygun bir seyirle parazitik peritonit gelişmesine yol açabilir.
Hastalığın plöropulmoner formu kendini şu şekilde gösterir:çoğu hasta. Sıcaklıkta 38 derece ve üstüne kadar bir artış var, parazit yumurtaları ile cerahatli kanlı balgam akıntısı ile güçlü bir öksürük var. Zatürree, plörezi için bir klinik de var.
Parazit, akciğerlerin dış kenarlarına yerleştiğinde, plevral ampiyem veya plörezi gelişmesiyle birlikte paryetal kist oluşumu mümkündür.
Hastalığın ilerlemesi ile birlikte dış solunumun tüm işlevlerinde bozulma ile yaygın pnömoskleroz gelişir.
Akciğer kanamasının gelişmesi ile akciğer dokusunun yırtılması mümkündür.
komplikasyonlar
Hastalığın kendisi oldukça zordur, ancak çeşitli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Karmaşık paragonimiasis nasıl ilerler? Belirtileri aşağıdaki gibidir.
Karın formunun baskınlığı ile, bir peritonit kliniğinin gelişmesi ve periton ve flegmonun ampiyeminin oluşumu ile bağırsak delinmesi mümkündür.
Pulmoner form, kanama, plevral efüzyon oluşumu ve pulmoner enfarktüs ile komplike hale gelir. Kalbin sol akciğere yapışma bölgesinde kistlerin gelişmesi tehlikelidir.
Hematojen veya lenfojen yayılım ileparazit çeşitli organ ve dokulara sokulabilir. Paragonimiasisli beyin nadiren etkilenir, ancak parazitik menenjit ve meningoensefalit gelişebilir.
Akciğerlerin paragonimiazisi oluşumuna yol açabilirintrapulmoner kistler. Bu, yetersiz uygulanan antelmintik tedavi ile, solucan, ilaçların etkilerinden kaçınmak için kendi etrafında yoğun bir kireçlenmiş kapsül oluşturduğunda, olumsuz koşulları beklemesine izin verdiğinde ortaya çıkar (bu durumda, ilaçların etkisi). Bu kistler ameliyat gerektirir.
Hastalığın teşhisi
Pulmoner bir şansın vücuda girdiğini belirlemeye yardımcı olacak hangi çalışmalar?
Öncelikle genel bir kan testi çalışması yapılmalıdır. İçindeki en ilginç göstergeler ESR, eritrosit sayısı ve eozinofil olacaktır.
Hastanın şikayetleri de dikkatlice toplanmış bir anamnezin (kerevit veya yengeç yemek, endemik bölgelerdeki nehirlerden akan su kullanarak) yanı sıra yardımcı olacaktır.
Helmintiyazis ile eozinofiller ve ESR artacaktır. Uzun vadeli bir mevcut süreçle kırmızı kan hücrelerinin seviyesi azalır.
Enstrümantal yöntemlerden en iyisiflorografi. Lokalizasyonunu ve boyutunu belirlemek için akciğer dokusunda bir boşluk oluşumunun varlığını belirlemenizi sağlar. Görüntüdeki verilere dayanarak bir teşhis yapılır.
Balgam muayenesi, solucanın yumurtalarının yanı sıra kanama başladığında kan izlerini tanımlamayı mümkün kılar.
tedavi
Bu hastalık nasıl tedavi edilir?
İnsan akciğerlerindeki parazitler oldukça ciddi bir sorundur, bu nedenle tedaviye olabildiğince erken başlanmalı ve dümenleri yok etme hedefinin peşinden gitmelidir.
Tedavide kullanılan ana ilaçparagonimiasis Prazikuantel'dir. Dozu, vücut ağırlığının kilogramı başına 60-70 mg ilacın oranına göre hesaplanır. Parazitler için bu çare, her yemekten sonra üç dozda reçete edilir. İlaç ağızdan verilir.
Buna ek olarak, "Emetin", "Kloxil" gibi ilaçlar da kullanabilirsiniz, ancak alımlarının etkisi "Praziquantel "inkinden çok daha azdır.
Masif kistler oluştuğunda cerrahi olarak çıkarılması gerekir. Bazı durumlarda, özellikle kistler büyükse, pnömonektomi gerekebilir - tüm akciğerin çıkarılması.
Beyin hasarı durumunda tedavi sadece cerrahidir.
önleme
Paragonimiasis gelişimini önlemek için ne yapılmalıdır? Önleme birkaç önlem içerebilir:
- Her şeyden önce, tatlı su eklembacaklılarının hazırlanmasına ilişkin kurallara dikkatlice uymalısınız. Paragonimiasisli en fazla enfeksiyon sayısı, tam olarak mutfak gereksinimleri ve normlarına uyulmamasına bağlıdır.
- Kısmen hastalığın yayılması üzerine şunları yapabilirsiniz:patojenden nehirleri ve akarsuları temizleyerek etki. Bunu yapmak oldukça zordur, çünkü aktif eylemler sonucunda bu bölgenin mevcut flora ve faunası ölebilir.
Bir hastalığın varlığından şüpheleniliyorsa(öksürük veya diğer semptomların ortaya çıkması) önleyici bir önlem olarak Praziquantel'i 4-5 gün boyunca alabilirsiniz. Ancak, yalnızca kendinize zarar verebileceğiniz için kendi kendine ilaç tedavisine güvenmemelisiniz. Nitelikli bir uzmandan yardım istemek daha iyidir, böylece ne tür bir hastalık olduğunu belirleyebilir ve yetkin bir tedavi planı hazırlayabilir.
görünüm
Genelde hasta erken yaşta başvurmuşsasemptomların başlangıcı aşaması ve sürecin tam olarak harekete geçme zamanı yoktu, tanı zamanında yapıldı ve yeterli bir tedavi planı önerildi, o zaman prognoz oldukça olumlu. Birçok insan paragonimiazisten tamamen iyileşir.
İşlem başlatıldıysa ve akciğerlerdekistler oluştu, prognoz biraz kötüleşti. Küçük kistlerin vücut üzerinde önemli bir etkisi olmayabilir; büyük olanlar çıkarılmasını gerektirecek ve bu da sonuç olarak hastanın sakatlığına yol açabilecek. Genelde ameliyat sonrası hastalar fiziksel aktivite ve çalışma konusunda bazı kısıtlamalarla normal aktivitelerine devam ederler.
Patojenler beyne girdiğinde en olumsuz prognoz. Zamanında uygun önlemler alınmazsa ölümcül bir sonuç söz konusu olabilir.
