/ Yetişkinlerde pnömoni tedavisi: ilkeleri ve ilaçlar

Yetişkinlerde pnömoni tedavisi: ilkeleri ve ilaçlar

Zatürree iltihaplanma gelişimiakciğer dokusunda değişiklikler. Bu, çeşitli şekillerde mikropların (temel olarak bakteri, fakat virüs ve mantarlar olabilir) girmesinden kaynaklanmaktadır. Zatürree tehlikesi aynı zamanda akciğerin az ya da çok geniş bir bölümünün dokulara oksijen verilmesini azaltan gaz değişim sürecinden kapatılmasıdır. Ek olarak, vücut, iltihaplanma ve pulmoner parankimin imhası sonucu zehirlenir.

Yetişkinlerde pnömoni tedavisi
Akciğerlerin iltihabı gelişebilir:

- Topluluk tarafından kazanılmış koşullarda (bu zatürree "topluluk temelli" olarak adlandırılır);

- başka bir hastalık için hastanede tedavi gören bir kişi;

- mideden gelen içeriğin solunum sistemine (aspirasyon zatürree) girmesi sonucu ortaya çıkan nörolojik bozukluklar (kasılmalar, bilinç kaybı) nedeniyle ortaya çıkan;

- Bağışıklık sistemi zayıflamış insanlarda.

Bu durumda dört türden hangisinin gözlendiğine bağlı olarak ve ayrıca kronik hastalıkların yaşı ve mevcudiyeti göz önüne alındığında, yetişkinlerde pnömoni tedavisi önerilmektedir.

Bir mikrop akciğerlere nasıl girer?

1) Bronşlarda:

- aerosol, içlerinde patojenik mikroplarla yoğun bir şekilde tohumlanırsa. Bu, tüberküloz veya viral pnömoni için daha yaygındır;

- kendi ağzınızın içeriğini teneffüs ederek vefarinks. Bu işlem neredeyse her zaman derin uykuda meydana gelir, uyku ilacı kullanırken veya alkolün etkisi altında yoğunlaşır. Normalde, akciğerlerin lokal immün savunması işe yarar, ancak virüsün etkisi ile zayıfladığında, çok fazla mikrop olduğunda veya çok agresif olduklarında, zatürree meydana gelir.

2) Başka bir iltihap odağındaki kandan. Örneğin, kemikten - osteomiyelit, kalp kapakçıklarından - endokardit ile.

3) Temasa geçerek:

- irin, örneğin karaciğer apsesi olan komşu bir organdan alındığında;

- göğsün delici yarasıyla.

Yetişkinlerde pnömoni tedavisi için prensipler

Zatürree ile teşhis edilirse, buBir veya iki antibiyotiğin atanmasını içerir, çünkü neden bir virüs (örneğin grip virüsü) olsa bile, bakteri florası herhangi bir durumda birleşir.

Teoride, bir antibiyotik reçete edilmelidirMikrop-nedensel iltihap ajanı belirlendikten sonra ilaçlara karşı duyarlılığı da elde edilir. Ancak bu, her hastanın yapamayacağı zorunlu öksürük balgamının yanı sıra, kabul edilemez olan 4-5 günlük bir beklenti gerektirir. Zaman kaybı, hastanın ölümüne neden olabilir. Bu nedenle, antibiyotikler, ampirik olarak, tercihen bir kişi bakteriyolojik inceleme için balgam geçtikten sonra, ancak aynı gün ve tercihen teşhis konduktan sonra aynı zamanda (tercihen 4 saatlik bir zaman kaybının prognozu kötüleştirdiğinin kanıtı) verilir.

Zatürree teşhisi
Yetişkinlerde pnömoni tedavisi aşağıdaki kriterlere dayanmaktadır:

  1. Zatürree tipi: Toplum içinde edinilmiş, hastane içinde veya başka bir yerde ortaya çıkıyor.
  2. Akciğer dokusu lezyonu hacmi: segmental, lobar, polysegmental, tek veya çift taraflı.
  3. Hastanın durumu: Genel refahı, nefes darlığı, kan basıncı seviyesi, oksijen satürasyonu derecesi dikkate alınır.
  4. Yaş.
  5. Kalbin eşlik eden patolojisinin varlığı, akciğerler (örneğin kronik bronşit), böbrekler.

Tedavi evde veya hastanede terapi veya pulmonoloji bölümünde gerçekleştirilir. Bazen yoğun bakım ünitesinde hastaneye yatış gerekebilir.

Zatürree: Tanı

Klebsiella pnömonisi tedavisi
Zatürree klasik belirtileriyüksek (38 ° C'nin üstünde) sıcaklık, balgamla öksürük, genel durumdaki bozulma (zayıflık, uyuşukluk, iştahsızlık). Ancak şimdi atipik seyirli bir pnömoni yaygındır. Yüksek veya çok yüksek olmayan sıcaklık, ishal veya bilinç kaybı, deliryum, halüsinasyonlar arka planında görünebilir. Bu durumda, öksürük tamamen olmayabilir.

Bu nedenle, tanı standardı bir göğüs grafisidir ve bilgisayarlı tomografi de gerekli olabilir.

Yetişkinlerde pnömoninin antibiyotiklerle tedavisi

Tedavi için aşağıdaki antibiyotikler kullanılır:Amoksiklav, Sefix, Sumamed, Levofloksasin, Avelox. Tabletlerde reçete edilirler, kombinasyonları sıklıkla kullanılır. Örneğin, orta şiddette seyrederken, böyle bir ilaç kompleksi tanımlanabilir: Sumamed plus Avelox veya Leflox. Hastalığa Klebsiella neden olmuşsa, bir hastanede pnömoni tedavisi olduğu varsayılır. Bu durumda, Amikasin, Gentamisin gibi Leflocin veya Tavanik ilaçlarıyla birlikte intravenöz ve intramüsküler preparatlar reçete edilir.