Acil durumlar ne zamanresüsitasyon mümkün olan en kısa sürede yapılmalı, sağlık personeli tarafından açık bir şekilde harekete geçirilmelidir. Resüsitasyon yöntemleri, lezyonun özelliklerine, hastanın durumunun ciddiyetine ve gerekli önlemleri gecikmeden alabilme özelliğine bağlı olarak özellikle yerinde seçilir.
Bu canlandırma yöntemlerinden biri trakeal entübasyondur. Trakeal entübasyon için endikasyonlar:
ü akciğerlerin havalandırmasının imkansızlığıalternatif yollar; diğer organlardan ve dokulardan direnç (örneğin, sternumda obezite olan kişilerde, toksikozlu hamile kadınlarda akciğerleri havalandırmak oldukça zordur);
ü kaburgalara çoklu hasar verilmesi;
ü Kusmayla trakea ve bronş içine girme, büyük miktarlarda viskoz balgam varlığı, ağız boşluğunu kanla doldurma;
ü Kalbin resüsitasyonunun klinik ölüm içinde imkansızlığı (altı dakikaya kadar);
ü Açık kalp masajına ihtiyaç duyulması;
ü Hastanın resüsitasyon için tıbbi bir kuruma daha fazla taşınması.
Ayrıca resüsitasyonda bir dizitrakeal entübasyonun hastanın yaşamına ve sağlığına yönelik tehdit nedeniyle kullanılamadığı durumlarda kontrendikasyonlar. Servikal bölgedeki omurga yaralanmaları, boynun derin yaraları, tümörler, ödem, temporomandibular eklem hareketliliğinin kısıtlanması varlığında entübe etmeyin.
Trakeal entübasyon, prosedür tekniğiEndotrakeal tüpün yanlış takılması ciddi hasara yol açabileceğinden, sadece tıbbi personel tarafından kesinlikle gözlenmeli ve gerçekleştirilmelidir.
Entübasyon cihazı bir tüptür,hava yolunu eski haline getirerek havalandırma sağlamak için tasarlanmıştır. Aynı tüp solunum sistemini balgam, kusmuktan kurtarmaya da hizmet eder. Endotrakeal tüp aynı zamanda anestezide de kullanılır - gaz anestezisini gerçekleştirir.
Doktorlar aşağıdaki gibi entübasyon yapar:kurbana yalan söyleme pozisyonu verilirken, baş mümkün olduğunca geriye doğru eğilir. Genellikle, omuzların altına bir yastık yerleştirilir, eğer orada değilse, sternumu hafifçe yükseltmek için giysileri rulo şeklinde yuvarlarlar. Endotrakeal tüpün girişini kontrol etmek için bir laringoskop kullanılır. Genellikle, endotrakeal tüp takıldığında, premedikasyon yapılır - ağrısız entübasyonun sağlanması için ilaçların ve tüpün trakeaya girmesi için kasları gevşeten kas gevşetici ilaçların kullanılması. Hasta termal durumda veya klinik ölüm durumundaysa, trakeal entübasyon bu gibi koşullar gözetilmeksizin gerçekleştirilir. Genellikle, trakeal entübasyonun epileptikler tarafından yapılması gerekir - bu durumda, ağız boşluğu sıkılmaz ve gerekli aksiyonlar gerçekleştirilir.
Laringoskopun kanadı epiglotu bastırır,Böylece daha fazla ilerlemeye erişim serbest bırakılır. Dilin kökü bir kenara itilir ve gırtlak girişi gösterildiğinde, oraya bir endotrakeal tüp yerleştirilir. Tüpün boyutu değişir, hastanın yaşına bağlı olarak önceden seçilirler.
İşlem doğru yapılırsa, üfleme sırasındatüpteki hava ciğerlerde sesler duyabilir, göğsün hareketleri fark edilir, hava geri döner. Hava yollarını ince bir tüple temizlemek için, içerik endotrakeal tüp içinden çıkarılır.
Trakeal entübasyon çok sorumlucanlandırma ölçüsü. Hasta zamanında entübe edilmezse, durumu her dakika ile kötüleşir. Aynı zamanda, entübasyon sırasında acele etmeyin - prosedür, tüpü sokma acelesi nedeniyle solunum yollarında yaralanmalara neden olmamalıdır. Entübasyon girişimleri üç dakikadan daha uzun süre kullanılmamalıdır - aksi takdirde yapay havalandırmayı denemeye değer.
