Koku ilk duyumlardan biridir.bebekte ortaya çıkar. Onunla dünya ve kendisinin bilgisi başlar. Bir insanın yemek yerken hissettiği tadı, kokunun esasıdır, daha önce göründüğü gibi değil. Klasikler bile kokumuzun zor durumlarda yardımcı olabileceğini savundu. J.R.R. Tolkien'in yazdığı gibi: “Eğer kaybolursanız, daima daha iyi koktuğu yere gidin”.
anatomi
Koku alma sinirleri kranial gruba aittir veAynı sinirler özel hassasiyet. Kökeni, üst ve orta burun geçidinin mukoza zarı üzerine alır. Nörosensör hücrelerin süreçleri, burada koku alma sisteminin ilk nöronunu oluşturur.
On beş ila yirmi miyelinsiz lifetmoid kemiğin yatay plakasından kraniyal boşluğa nüfuz edin. Orada, yoldaki ikinci nöron olan koku alma ampulünü oluşturmak için birleşirler. Uzun sinir süreçleri, koku alma üçgenine yönlendirilen ampulden ortaya çıkar. Daha sonra iki parçaya bölünerek ön delikli plaka ve şeffaf septuma daldırılır. Yolun üçüncü nöronları var.
Üçüncü nörondan sonra, kanal kortekse gider.koku analizörüne, yani kancanın alanında, büyük bir beyin. Bu bölgede koku alma sinirini sonlandırır. Anatomisi oldukça basittir; bu, doktorların farklı alanlardaki ihlalleri tespit etmelerini ve bunları ortadan kaldırmalarını sağlar.
fonksiyonlar
Само название структуры указывает на то, для чего amaçladı. Koku alma sinirinin işlevleri, kokuyu ve kod çözme işlemini yakalamaktır. Aromanın hoş olması durumunda iştah ve tükürüğe neden olurlar veya tam tersine, kehribar istenen şekilde ayrıldığında, bulantı ve kusmaya neden olurlar.
Bu etkiyi elde etmek için,koku alma siniri retiküler oluşum boyunca ilerler ve beyin sapına gider. Orada, lifler ara, glossofarengeal ve vagus sinirlerinin çekirdeklerine bağlanır. Bu alan ayrıca koku alma sinirinin çekirdeklerini de içerir.
Bazı kokuların neden olduğu bilinen bir gerçektir.bize belirli duygular. Bu nedenle, böyle bir reaksiyon sağlamak için koku alma sinirinin lifleri, subkortikal görsel analizör, hipotalamus ve limbik sistemle iletişim kurar.
Anozmi
"Anosmi", "koku eksikliği" anlamına gelir.Her iki tarafta da benzer bir durum gözlenirse, bu, nazal mukozanın lezyonları (rinit, sinüzit, polipler) lehine bir kanıttır ve bir kural olarak, herhangi bir ciddi sonucu tehdit etmez. Ancak tek taraflı bir koku kaybıyla, koku alma sinirinin etkilenebileceği gerçeğini düşünmeniz gerekir.
Hastalığın nedenleri az gelişmiş olabiliretmoid plaka gibi kafatasının kemiklerinin koku alma yolu veya kırıkları. Koku alma sinirinin seyri genellikle kafatasının kemikli yapılarıyla yakından ilgilidir. Kemik parçaları ayrıca burun, üst çene ve yörüngenin kırılmasından sonra liflere zarar verebilir. Kafanın arkasına düştüğünde beyin maddesinin yaralanması nedeniyle koku alma ampullerinin zarar görmesi de mümkündür.
İleri vakalarda etmoidit gibi iltihaplı hastalıklar etmoid kemiği eritir ve koku alma sinirine zarar verir.
Hipozmi ve hiperozmi
Hipozmi, koku alma duyusunun azalmasıdır. Anozmi ile aynı nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir:
- burun mukozasının kalınlaşması;
- enflamatuar hastalıklar;
- neoplazmalar;
- yaralanmalar.
Bazen bu, bir beyin anevrizmasının veya ön kraniyal fossadaki tümörün tek işaretidir.
Hiperozmi (artmış veya artmış koku alma duyusu),Duygusal olarak kararsız insanlarda ve bazı histeri biçimlerinde kaydedildi. Kokain gibi uyuşturucuları soluyan kişilerde kokulara karşı artan bir hassasiyet oluşur. Bazen hiperozmi, koku alma sinirinin innervasyonunun nazal mukozanın geniş bir alanına yayılması gerçeğinden kaynaklanır. Bu tür insanlar çoğu zaman parfümeri endüstrisinin çalışanları olur.
Parozmi: koku alma halüsinasyonları
Parosmi, sapkın bir koku algısıdır,hamilelik sırasında normal olan. Patolojik parozmi bazen şizofreni, subkortikal koku merkezlerinde hasar (parahipokampal girus ve kanca) ve histeride görülür. Demir eksikliği anemisi olan hastalar da benzer semptomlara sahiptir: benzin kokusu, boya, ıslak asfalt, tebeşir kokusu.
Temporal lobdaki koku alma siniri lezyonları epileptik nöbetlerden önce belirli bir auraya neden olur ve psikozda halüsinasyonlara neden olur.
Araştırma metodolojisi
Kokunun durumunu belirlemek içinBir nöropatolog olan hasta, çeşitli kokuları tanımak için özel testler yapar. Deneyin saflığından ödün vermemek için gösterge aromaları çok sert olmamalıdır. Hastadan sakinleşmesi, gözlerini kapatması ve parmağıyla burun deliğine basması istenir. Daha sonra ikinci burun deliğine yavaş yavaş kokulu bir madde getirilir. İnsanlara tanıdık kokuların kullanılması tavsiye edilir, ancak aynı zamanda amonyak ve sirkeden de kaçının, çünkü solunduklarında koku alma duyusuna ek olarak trigeminal sinir de tahriş olur.
Doktor, test sonuçlarını kaydeder ve normla bağlantılı olarak yorumlar. Hasta maddeyi isimlendiremese bile, koku alma gerçeği sinire zarar vermeyi engeller.
Beyin tümörleri ve koku alma duyusu
Çeşitli lokalizasyondaki beyin tümörleri ile,hematomlar, beyin omurilik sıvısının bozulmuş çıkışı ve beynin maddesini sıkıştıran veya kafatasının kemik oluşumlarına karşı bastıran diğer işlemler. Bu durumda tek veya çift taraflı koku bozukluğu gelişebilir. Doktor sinir liflerinin kesiştiğini hatırlamalıdır, bu nedenle lezyon bir tarafta lokalize olsa bile hipozmi iki taraflı olacaktır.
Olfaktör sinirin yenilgisi bir bileşiktirkraniyobazal sendromun bir parçası. Sadece medulla'nın sıkışması ile değil, aynı zamanda iskemisi ile de karakterizedir. Hastalar, ilk altı çift kraniyal sinirin patolojisini geliştirir. Semptomlar düzensiz olabilir ve kombinasyonlar oluşabilir.
tedavi
İlk başta koku alma siniri patolojisibölge en çok akut solunum yolu enfeksiyonları ve grip vakalarının yoğun olduğu sonbahar-kış döneminde bulunur. Hastalığın uzun süreli seyri, tamamen koku kaybına neden olabilir. Sinir fonksiyonlarının restorasyonu on aydan bir yıla kadar sürer. Bunca zaman, rejeneratif süreçleri uyarmak için bir tedavi süreci yürütmek gerekiyor.
Akut dönemde KBB fizyoterapi tedavisini reçete eder:
- burun ve maksiller sinüslerin mikrodalga tedavisi;
- 2-3 biyodoz kapasiteli nazal mukozanın ultraviyole ışınlaması;
- burun kanatlarının ve üst çenenin sinüslerinin manyetoterapi;
- 50-80 Hz frekanslı kızılötesi radyasyon.
İlk iki yöntemi birleştirebilir veson iki. Bu, kayıp işlevlerin geri yüklenmesini hızlandırır. Klinik iyileşmeden sonra, rehabilitasyon için aşağıdaki fizyoterapötik tedavi de gerçekleştirilir:
- "No-shpa", "Proserin" ilaçlarının yanı sıra nikotinik asit veya lidazın kullanıldığı elektroforez;
- burun ve maksiller sinüslerin günde on dakika ultrafonoforezi;
- lazerin kırmızı spektrumu ile ışınlama;
- endonazal elektriksel uyarı.
Her terapi süreci, koku alma sinirinin işlevi tamamen restore edilene kadar on güne kadar on beş ila yirmi günlük aralıklarla gerçekleştirilir.
