Воспалительные изменения желудка наблюдаются у çoğu insan. Bazı durumlarda, bir kişi hastalığın varlığını bile bilmiyor. Yüksek gastrit sıklığı diyetin doğası ile ilişkilidir. Aslında, baharatlı, yağlı ve kızarmış yiyeceklerin kullanımı gibi faktörler mide mukozasının tahriş olmasına neden olur. Ek olarak, gastrit gelişiminin sebeplerinden biri stres. Mide vagus siniri tarafından rahatsız edildiğinden beri. Genellikle, gastrit çok fazla sigara içen ve alkol alan kişilerde gelişir. Bu patolojinin belirtileri, birçok hastalığın belirtilerine benzer. Bu nedenle, gastrit tanısı çok önemlidir. İlk olarak, bu hastalığın belirlenmesi tedavinin atanması için gereklidir. İkinci olarak, gastriti diğer patolojilerden ayırt etmek için tanı koymak gerekir. Özel çalışmalar sayesinde, sadece midenin iltihabı değil, aynı zamanda aşamasını da belirlemek mümkündür.
Gastrit nedir: çeşitleri
Mide mukozasının iltihaplanma sürecigastrit denir. Hastalık akut veya kronik olabilir. İlk durumda, iltihaplanma, provoke edici bir faktörün etkisi altında meydana gelir ve tamamen tedavi edilebilir. Patoloji kronik ise, organ duvarının kalınlaşması ve mukoza zarının bağ dokusu ile değiştirilmesi söz konusudur. Bu durumda, hem iyileşme (remisyon) dönemleri hem de periyodik ve alevlenmeler vardır. Gastritin teşhisi ve tedavisi iltihabın türüne bağlıdır. Hastalığın çeşitli biçimleri vardır. Aralarında:
- Catarrhal gastrit. Bu tür iltihaplanma hafiftir. Çoğu hastada görülür. Genellikle, nezle gastrit, özellikle kronik seyirde belirgin klinik semptomlara sahip değildir.
- Fibrinöz iltihap. Kimyasalların mideye verdiği zarar (asitle yanma, alkaliler) sonucu gelişebilir.
- Balgamlı gastrit. Karın boşluğu yaralanmaları, enfeksiyonun yayılması ile ortaya çıkar.
Kronik iltihap yüzeyseldiraşındırıcı, hiperplastik, otoimmün, atrofik, vb. Bu tür gastrit formları, sıklıkla mide ülseri, GERD, kansere neden oldukları için mümkün olduğu kadar erken teşhis edilmelidir.
Gastrit için teşhis yöntemleri nelerdir?
Hastalığın ve tedavinin zamanında tespiti iletam iyileşme veya uzun vadeli remisyon sağlanabilir. Mide gastritinin teşhisi birkaç aşamayı içerir. Bunlardan ilki şikayetlerin toplanması ve anamnezdir. Doktor, hastanın hangi semptomları olduğunu (süre, lokalizasyon, ağrının doğası), ne zaman ortaya çıktıklarını (yemekten ne kadar sonra) belirler. Hastanın diyeti, stresli durumların varlığı ve patolojinin diğer belirtileri hakkında bilgi edinmek de önemlidir.
Teşhisin bir sonraki aşaması objektiftirmuayene. Sindirim sistemi organlarına dikkat edilir. Karnı palpe etmek için dilin durumunu değerlendirmek önemlidir. Gastrit, epigastrik bölgede ve sol hipokondriyumda hoş olmayan hislerle karakterizedir. Çoğu zaman ağrı, yemekten 15-40 dakika sonra ortaya çıkar. Bu sayede midenin hangi kısmında iltihaplanma sürecinin baskın olduğunu anlamak mümkündür.
Ek olarak, gastrit teşhisi şunları içerir:laboratuvar ve enstrümantal araştırma yöntemleri. İlki OAC, OAM, mide içeriğinin analizi, organ dokusunun mikroskopisini içerir. Enstrümantal çalışmalar arasında FEGDS özel bir öneme sahiptir.
Gastrit teşhisi laboratuvar yöntemleriyle
Her şeyden önce, herhangi bir şüpheniz varsailtihaplı bir hastalık, genel kan ve idrar testleri yapılır. Akut gastritte (veya alevlenme), lökositoz ve ESR'de hafif bir hızlanma gözlenir. Bakteriler inflamasyona neden olan ajanlarsa, KLA'da nötrofilloz meydana gelir. Viral iltihaplanma ile lenfosit sayısında artış. Bazı durumlarda mide içeriği analiz edilir. Gastritin laboratuar teşhisi, biyopsilerin (FEGDS sırasında alınan doku parçaları) çalışmasını içerir. Bu yöntem yalnızca midede hiperplastik süreçlerden şüpheleniliyorsa gerçekleştirilir. Bunlar sitolojik ve histolojik incelemeyi içerir. Ayrıca bazı hastalara üreaz testi yapılır. Helicobacteria'nın varlığını belirlemenizi sağlar. Bu çalışma 2 şekilde (nefes testi veya mikroskopi) yapılmaktadır.
Enstrümantal gastrit teşhisi için yöntemler
Enstrümantal yöntemler şunları içerir:Gastritin röntgen, ultrason ve endoskopik teşhisi. FEGDS "altın standart" olarak kabul edilir. Bu prosedür sayesinde iltihabın doğasını, lokalizasyonunu, komplikasyonların varlığını (ülserler, hiperplazi) belirlemek mümkündür. Ayrıca gastroskopi sırasında "şüpheli" dokudan biyopsi alınır. Bazı ülkelerde böyle bir çalışma tarama programlarına dahil edilmiştir. Bu, aynı anda birkaç patolojiyi önlemenizi sağlar. Bunların arasında gastrit, mide ülseri ve duodenum ülseri, iyi huylu oluşumlar ve kanser vardır.
X-ışını teşhisi özellikleenflamatuar süreçlerde bilgilendirici. Yine de doğru bir teşhis için gereklidir. Peptik ülser ve komplikasyonlarından şüpheleniliyorsa, mide röntgeni çekilir. Ayırıcı tanı amacıyla karın boşluğunun ultrasonu da yapılır. Pankreatit, kolesistit ve hepatit gibi hastalıkları tanımlamaya yardımcı olur. Tüm bu patolojiler mide iltihabına benzer semptomlara sahip olabilir.
Çocuklarda gastrit nasıl teşhis edilir?
Çocuklarda gastrit teşhisi aynıdıryetişkinler. Ancak bir çocukta bu hastalıktan şüphelenmek daha zordur. Bu, özellikle kendilerini tam olarak neyin endişelendirdiğini açıklayamayan küçük çocuklar için geçerlidir. Çoğu zaman, akut gastrit zehirlenmenin arka planında (gıda zehirlenmesi) ortaya çıkar. Çoğu durumda kronik iltihap, orta çocuklukta, ergenlik döneminde ortaya çıkar. Bunun nedeni, ev dışında çok zaman geçirmeye başladığından, ebeveynlerin çocuklarının diyetini kontrol etmemesidir. Gastrit gelişimi, yağlı yiyecekler (fast food), cips, kraker vb. Tüketimiyle kolaylaştırılır. Tanı yöntemleri arasında X-ışını, endoskopik ve ultrason çalışmaları bulunur. Mideyi yıkarken, bulaşıcı patolojileri dışlamak için içeriğini inceleyin. Dışkı mikroskobu da yapılır. Ayırıcı tanı paraziter istilalar, safra diskinezi, akut apandisit ile yapılır. Bu patolojiler en çok çocuklarda görülür.
Karın boşluğunun hangi hastalıkları akut gastriti ayırt eder?
En önemli aşama diferansiyeldirgastrit teşhisi. Sonuçta, tedavinin doğruluğu ve daha ileri prognoz buna bağlıdır. Akut gastritte, kronik patolojinin aksine klinik belirtilerin daha belirgin olduğu unutulmamalıdır. Tipik belirtiler şunlardır: mide bulantısı ve kusma, üst karın bölgesinde ağrı, ateş, kalp atış hızının artması. Bu semptomlar özellikle küçük çocuklarda belirgindir. Akut gastritin ayırıcı tanısı cerrahi, enfeksiyöz ve kardiyovasküler patolojiler, mide ülseri ile gerçekleştirilir.
Kronik iltihaplanma süreci o kadar ifade edilmezkeskin kadar güçlü. Gastrit semptomları, diğer gastrointestinal patolojilerin alevlenmesine benzeyebilir. Bunlar arasında kronik kolesistit, pankreatit, hepatit, mide ülseri ve duodenum ülseri vardır. Ayrıca gastrit, helmintik istilalardan farklıdır. Mide iltihabını diğer hastalıklardan ayırmak için FEGDS yapmak gerekir.
Atrofik gastrit teşhisinin özellikleri
Atrofik gastrit daha tehlikelidirhastalığın diğer formları. Bunun nedeni, sıklıkla mide dokularının tümör dejenerasyonuna yol açmasıdır. Daha sıklıkla yaşlılarda atrofik gastrit gelişir. Hastalığın bu formunun klinik özelliği semptomların bulanıklaşmasıdır. Bazen midede geğirme, mide bulantısı, rahatsızlık olabilir.
Atrofik gastrit teşhisi,endoskopik resimde. Mide duvarlarının incelmesi, yıkıcı süreçler, iltihap belirtileri - ödem, doku hiperemisi karakteristiktir. Bu durumda, etkilenen bölgelerin biyopsisi gereklidir. Histolojik inceleme, hücresel kompozisyonda bir tükenme, boyutta bir azalma ve işlevsel başarısızlık ortaya koymaktadır.
Akut gastrit ve bulaşıcı patolojiler arasındaki fark
Bazı gıda zehirlenmelerinin olduğu unutulmamalıdır.aynı zamanda akut gastritin özelliği olan mide dispepsi sendromu ile devam edin. Ayırt edici bir özellik, hastalığın özgüllüğüdür. Bulaşıcı patolojilere her zaman belirli bir patojen neden olur. Zehirlenme semptomlarının hızlı gelişimi ile karakterizedir (bulantı, ateş, baş ağrısı, genel halsizlik). Genellikle gastrit, enterit ve kolit ile birleştirilir. Yani mideye verilen zarara ek olarak bağırsak iltihabı meydana gelir. Bu, ishal, dışkıda patolojik safsızlıkların ortaya çıkması (kan çizgileri, irin), alt karın bölgesinde ağrı ile kendini gösterir.
Gastriti apandisitten nasıl ayırt edebilirim?
Akut gastrit,apandisit. Nitekim hastalığın başlangıcında bu patolojiler aynı belirtilere sahiptir. Apandisit ile birlikte epigastrik ağrı, subfebril vücut ısısı, bulantı, kusma ve iştahsızlık not edilir. Ancak klinik tablo birkaç saat sonra değişmeye başlar. Ağrı sağ iliak bölgeye "hareket eder", sıcaklık yükselir. Küçük çocuklarda, bu hastalıkları klinik tabloyla ayırt etmek imkansızdır, bu nedenle ilk etapta apandisiti dışlamak gerekir. Bu amaçla, bir CBC ve genel bir idrar tahlili yapılır ve belirli semptomlar kontrol edilir.
Gastrit ve miyokard enfarktüsü arasındaki ayırıcı tanı
Bir hastalığın kalp krizi gibi olduğunu bilmelisinmiyokardiyum atipik olabilir. Bazı durumlarda semptomları akut gastrite benzer. Bu nedenle, yaşlıların öncelikle EKG'si olması gerekir. Ek olarak, hastanın kalp bölgesinde ağrı, artmış kan basıncı, taşikardi olup olmadığını öğrenmek gerekir.
Akut gastrit tedavisi
Gastrit teşhisi aşağıdakiler için önemlidir:terapötik önlemler. Hastalığın şekline bağlı olarak ilaç tedavisinde farklılıklar olabilir. Akut gastritte diyet ana tedavidir (Tablo 1). Etiyolojik terapi de önemlidir. Bu amaçla antibiyotikler reçete edilir ("Azitromisin", "Metronidazol"). Asitliğin artmasıyla birlikte "Omez", "Pantoprazol" ilaçlarının kullanılması gerekir. Zarflama ajanları da reçete edilir. Bunlara "Almagel", "De-nol" ilaçları dahildir.