Epidural ryggradsblockering är en teknik där medicin injiceras direkt i källan till smärtan. Som ett resultat föreligger en förlust av känslighet i det drabbade området.
Den terapeutiska effekten uppnås tack varesamtidig administrering av flera läkemedel. Speciellt har komponenterna som ingår i kompositionen en uttalad analgetisk effekt med en maximal koncentration i lesionsfokus. Det finns också en reflexeffekt på alla nivåer i nervsystemet.
Vad är ett ryggradsblock
Vad är epiduralbedövning, och vadindikationer för dess genomförande - dessa och många andra frågor är av intresse för patienter. Detta är en av de vanligaste typerna av lokalbedövning som används i medicinsk praxis. Blockad utförs på olika områden av ryggmärgen, beroende på typen av kirurgiskt ingrepp. Inom obstetrik används det i ländryggen, som bedövningsmedel vid kejsarsnitt eller för smärtlindring under förlossningen.
För några år sedan gjordes ett kejsarsnittuteslutande under allmän narkos. Läkemedlen som används för anestesi har många biverkningar. Konsekvenserna av ett epiduralblockad under ett kejsarsnitt är mindre allvarliga, eftersom det praktiskt taget inte finns några biverkningar hos mamman och fostret. Den största fördelen med denna typ av anestesi, i motsats till allmän anestesi, är bevarandet av moderns medvetande. Det är dock värt att komma ihåg att det långt ifrån alltid är möjligt att tillämpa denna teknik, varför en förundersökning och konsultation med en läkare krävs.
Hur utförs en ryggradsblockering?
Att veta vad epiduralbedövning är och vadden har indikationer, du kan bestämma lämpligheten av dess genomförande. Proceduren kräver minimal patientförberedelse. Blockaden innebär injektion av ett bedövningsmedel under röntgenkontroll, vilket säkerställer manipulationens noggrannhet och fullständiga säkerhet. I genomsnitt varar administreringen av läkemedlet inte mer än 20 minuter. Den smärtstillande effekten uppträder nästan omedelbart och varar upp till 6 månader.
När man utför anestesi, om det finnsför allvarliga ryggproblem observerar läkaren patienten i 1-2 timmar på sjukhus och låter honom sedan gå hem. Om blockaden gav det önskade resultatet, men dess effekt var kortvarig, är det möjligt att återinföra medicinen.
vittnesbörd
Många är intresserade av hur epiduralbedövning går till och vad är indikationerna för dess genomförande. I synnerhet utförs denna procedur:
- med ett kejsarsnitt;
- naturlig förlossning;
- graviditet åtföljd av hypoxi;
- kränkning av fostrets hjärtslag;
- allvarliga sjukdomar hos en kvinna i förlossning;
- felaktig position av fostret;
- abnormiteter av förlossningen.
Utöver obstetrik används epidural blockad flitigt under operationer. I synnerhet kan det utföras:
- under operationer i perineum;
- kirurgiskt ingrepp i bukhålan;
- urologiska operationer;
- kirurgiskt ingrepp vid vaskulär kirurgi;
- operationer på leder, skelett.
Denna procedur kan användas i samband med allmän anestesi. Detta kommer att avsevärt minska den dos av smärtstillande mediciner som patienten kommer att behöva i framtiden.
De viktigaste fördelarna med ett epiduralblock
Denna procedur har vissa fördelar, särskilt, såsom:
- patienten är vid medvetande;
- stabiliteten i det kardiovaskulära systemet säkerställs;
- kan användas med full mage;
- irriterar inte luftvägarna;
- låter dig eliminera postoperativ smärta.
Vid användning av anestesi för kejsarsnitteller under förlossningen finns det ingen toxisk effekt på kroppen, och det finns heller ingen fosterhypoxi. Om de ska göra epiduralbedövning, bestämmer patienterna tillsammans med läkaren, enligt tillgängliga indikationer och med hänsyn till kontraindikationerna.
Kontra
Anestesi med införande av bedövningsmedel iepiduralutrymmet, förutom indikationer för användning, har vissa kontraindikationer. Det är därför du måste konsultera en läkare, samt genomgå en fullständig undersökning. Kontraindikationer kan vara lokala och absoluta. De senare inkluderar som:
- epilepsi;
- leversjukdom;
- neurotiska störningar.
Dessutom är det viktigt att ta hänsyn till lokala kontraindikationer, som inkluderar:
- närvaron av inflammatoriska processer i området för smärtlokalisering;
- avvikelser från utvecklingen av benstruktur;
- individuell intolerans mot komponenterna i narkosmedlet.
Förfarandet utförs inte vid blodkoagulationsstörningar, vid ett allvarligt tillstånd hos patienten, såväl som under amning (amning).
Varför gör jag ont i ryggen efter proceduren?
Många patienter rapporterar ryggsmärtor efter epiduralbedövning.
Smärtsamma förnimmelser kan uppstå på de flestaolika anledningar. Först och främst måste patienten förstå att absolut alla ingrepp i hans kropp kan leda till biverkningar. Om injektionen görs i ryggraden kommer smärtan att vara en helt naturlig process, men den kommer inte att vara länge. Den maximala varaktigheten av ömhet är bara några dagar.
Ryggen gör inte särskilt ont efter epiduralbedövningallvarligt är smärtan något dov, vilket är mycket likt ömheten efter vanliga injektioner gjorda i andra delar av kroppen. Detta orsakas av irritation från katetern eller nålen i närliggande vävnader. Med tiden kommer denna smärta att försvinna utan användning av någon medicin och ytterligare procedurer.
Om din rygg gör ont efter en epidural ochen inflammatorisk process observeras, detta kan innebära att en infektion har förts in på injektionsstället. Detta alternativ är endast möjligt om den medicinska personalen utförde proceduren felaktigt och inte desinficerade de medicinska instrumenten, vilket ledde till infektion. Vid infektion uppstår ytterligare huvudvärk, temperaturen stiger och hjärtslaget ökar.
Ofta gör ryggen ganska ont efteråtepiduralbedövning. Det är absolut nödvändigt att veta vad man ska göra och hur man löser detta problem, eftersom detta kan vara orsaken till mycket allvarliga överträdelser. Det är därför, om den minsta smärtan uppstår, är det absolut nödvändigt att konsultera en läkare för en undersökning och förskrivning av lämplig behandling.
Medicinska fel under proceduren
Om din rygg gör ont efter en epidural,detta kan vara orsaken till att injektionen inte levereras korrekt. Det bör noteras att medicinska fel är sällsynta. Som regel är de förknippade med otillräcklig erfarenhet av läkaren. Tänk på några av konsekvenserna av anestesi under förlossningen.
Under proceduren kan läkaren röra ryggmärgens rötter. Det är mycket svårt att komma in i epiduralutrymmet, därför kan följande påverkas under proceduren:
- blodkärl
- bråck;
- ryggradsligament.
Skador på ryggmärgens nervrötter är särskilt farliga.
Sedan i området för administrering av läkemedel liggermånga blodkärl kan läkaren snubbla på ett plexus av vener. I det här fallet försvinner smärtan av sig själv, utan medicinsk inblandning. Risken för denna typ av skada ökar hos patienter som tar mediciner för att förbättra blodflödet.
Även under proceduren kan ett bråck påverkas. För att undvika sådana konsekvenser är det nödvändigt att genomföra en fullständig undersökning av ryggraden före blockaden.
Nervändar kan skadas.I det här fallet kan konsekvenserna bli mycket allvarliga. Allt beror på hur djup nålen är. Som ett resultat av detta kan olika typer av neurologiska avvikelser uppstå. Som du kan se kan konsekvenserna av medicinska fel vara mycket allvarliga, så blockaden bör utföras av en kvalificerad och erfaren specialist.
Eliminering av smärta efter proceduren
Vid operationer används epiduralbedövningi extrema fall, eftersom det innebär en risk för patienten. Om ryggraden gör mycket ont efter proceduren, bör du omedelbart konsultera en läkare och inte uthärda smärtan. Ytterligare åtgärder kommer att bero på källan till smärtsamma förnimmelser. Läkaren kommer att genomföra en undersökning och ordinera lämplig terapi. Som regel ordineras smärtstillande medel och vitaminer till patienter.
Om under administreringen av läkemedlet angavsinfektion kan inflammation uppstå. I detta fall kommer behandlingen att vara längre och en komplex effekt på smärtkällan kommer att krävas. I närvaro av en infektion föreskrivs antiinflammatoriska mediciner, liksom antibiotika som hjälper till att eliminera inflammation och förstöra infektionens orsakande medel. Det specifika läkemedlet måste ordineras av läkaren. Självmedicinering i sådana fall är oacceptabelt.
Purulenta formationer elimineras uteslutande genom kirurgiskt ingrepp. Ett besök hos en läkare i tid kommer att förhindra ytterligare spridning av infektionen.
Smärtstillande medel är inte de enda läkemedel som används för att lindra ryggsmärtor efter epiduralbedövning. Andra effektiva terapier inkluderar:
- osteopati;
- magnetoterapi.
Osteopati hjälper till att återställa rörlighetenskadat område av ryggraden. Men när man utför en sådan procedur är det nödvändigt att ta hänsyn till de individuella egenskaperna hos organismen hos varje patient och beräkna alla risker.
Magnetoterapi påskyndarregenerativa processer, vilket gör att du kan återhämta dig mycket snabbare. Ofta används ett liknande förfarande under amning, såväl som i närvaro av kontraindikationer för läkemedelsbehandling.
Behandlingstiden bestäms endast avden behandlande läkaren, baserat på tillgängliga indikationer, klinisk bild och kontraindikationer. För att eliminera obehagliga smärtsamma känslor mycket snabbare kan du genomgå en kurs av manuell terapi. Detta hjälper inte bara att eliminera smärta, utan också förbättra ledrörlighet, muskeltonus och ligamentfunktion.
Förebyggande
Att veta vad det är - "epidural under förlossningen ochoperationer ", samt vilka konsekvenser denna procedur har, kan du välja förebyggande metoder för att förhindra uppkomsten av smärta. Vid utförande av förebyggande åtgärder kan komplikationer efter ingreppet minimeras avsevärt.
Personer medövervikt, varför du måste försöka kontrollera det inom normala gränser. För att hitta den optimala kosten för dig själv kan du besöka en nutritionist. Du bör särskilt noggrant övervaka din kost under graviditeten.
Det är viktigt att göra speciella övningar riktadeför att stärka muskler, men detta kräver ett individuellt förhållningssätt. Därför är det lämpligt att genomföra de första klasserna med en tränare. Det är nödvändigt att övervaka immunsystemets tillstånd, särskilt om det finns en predisposition för uppkomsten av allergiska reaktioner. Dessutom kan intag av vissa mediciner påverka patientens tillstånd. Innan han utför epiduralbedövning måste patienten konsultera en läkare och berätta för honom om alla läkemedel han tar.
Det är nödvändigt att utföra anestesi endast på beprövade kliniker som har ett gott rykte. Först måste du bekanta dig med recensioner och rekommendationer från vänner.
I postpartumperioden och omedelbart efterdet rekommenderas inte att lyfta vikter, eftersom detta kan provocera fram svår smärta i ryggen. Belasta inte ryggraden för mycket förrän musklerna är väl stärkta.
Ryggsmärtor är sällan provoceradeepiduralbedövning. Ofta leder många andra faktorer till detta, särskilt, såsom otillräcklig professionalism hos läkaren, sjukdomar i inre organ och övervikt. Men i alla fall, vid minsta alarmerande tecken, måste du besöka en läkare.
recensioner
Många kvinnor är intresserade av vad det är -"epidural under förlossningen" - och hur en sådan procedur påverkar tillståndet för den födande kvinnan och barnet. Många recensioner bekräftar att detta är en helt säker procedur som praktiskt taget inte har några kontraindikationer. Dessutom, om det görs på rätt sätt, finns det inga komplikationer eller biverkningar.
Många patienter säger att efter en liknandeprocedur, det finns endast lätt ömhet vid punkteringsstället och lätt domningar. Enligt vissa personer är det under flera dagar smärta i ryggen och mycket svår huvudvärk. I detta fall visas patienten sängläge och symptomatisk terapi.