Det finns många sjukdomar som kan leda tilltill funktionshinder eller dödsfall. En av dem är cerebral arachnoiditis. Med denna åkomma behöver sjuka människor omedelbar och effektiv behandling. Med snabb terapi är prognosen för livet gynnsam. Hur kan cerebral arachnoidit diagnostiseras? Hur behandlas det? Innan du svarar på dessa frågor är det värt att förstå vad araknoidit är, hur det klassificeras.
Vad är arachnoidit?
Den mänskliga hjärnan och ryggmärgen är täckta med trehjärnhinnor: hård, arachnoid (arachnoid) och mjuk. Arachnoid inflammation är ett tillstånd som kallas arachnoiditis. I 60% av fallen provoceras sjukdomen av infektionssjukdomar och infektionsallergiska sjukdomar. I 30% av fallen uppstår arachnoidit på grund av en tidigare mottagen traumatisk hjärnskada. Hos resten av personerna som får diagnosen sjukdomen är det inte möjligt att fastställa etiologin.
Termen "arachnoiditis" har inte tillämpats påöva. Experter förklarar detta med det faktum att det inte finns någon isolerad lesion av arachnoid meninges, eftersom den saknar sitt eget kärlsystem. Tecken på arachnoiditis i modern medicin kallas serös meningit.
Klassificering av sjukdomen
Beroende på lokaliseringen av den patologiskaprocessen särskiljer flera typer av sjukdomar. En av dem är spinal arachnoiditis. Vid denna sjukdom uppstår inflammation i hjärnhinnorna, som omger ryggmärgen. En annan typ är cerebral arachnoiditis. Med den påverkas bara hjärnans skal. För cerebrospinal arachnoiditis är en kombination av ovanstående två typer av sjukdomar karakteristisk.
Det finns en annan klassificering. Enligt henne finns det följande typer av sjukdomar, detta är arachnoidit:
- bakre kranial fossa;
- basen av hjärnan (basal);
- konvex yta av hjärnhalvorna (konvexital);
- i området för synnervens skärningspunkt (optisk-chiasmal);
- cerebellopontin vinkel.
Beroende på de morfologiska förändringarna finns det:
- lim;
- vidhäftande cystisk;
- cerebral cystisk araknoidit.
Orsakerna till cerebral araknoidit
Denna sjukdom kan uppstå i formenkomplikationer i olika infektionssjukdomar, utvecklas på grund av inflammatoriska processer som uppstår i mellanörat, paranasala bihålor. De orsakande faktorerna inkluderar således reumatism, influensa, kronisk tonsillit, otitis media, rhinosinusit, mässling, scharlakansfeber, etc.
Orsaken till sjukdomen är iblandtraumatisk hjärnskada. Detta är posttraumatisk cerebral araknoidit. Vissa experter tror att sjukdomen kan uppstå efter en förlossningsskada och göra sig påmind i vuxen ålder efter en skada eller infektion.
Cerebrala symtom
Cerebral araknoidit kännetecknas avvissa kliniska manifestationer. Först och främst gör sjukdomen sig själv med allmänna cerebrala symtom. Huvudvärk är vanligt. Det är mest våldsamt på morgonen. Hos vissa människor åtföljs det av illamående, kräkningar.
Huvudvärken kan förvärras vid ansträngning,ansträngande, besvärliga rörelser. Förutom henne noterar personer med cerebral arachnoiditis yrsel. Hos patienter försämras minnet, irritabilitet uppträder, trötthet sätter snabbt in, sömnen störs och allmän svaghet observeras.
Symtom som återspeglar lokaliseringen av den patologiska processen
Allmänna cerebrala tecken är inte de enda med sjukdomen "cerebral arachnoiditis". Ytterligare symtom kan uppstå, som återspeglar lokaliseringen av meningealprocessen:
- Med arachnoiditis av bakre kranial fossa, det finnsataxi. Detta är ett brott mot koordineringen av muskelrörelser i frånvaro av muskelsvaghet. Nystagmus förekommer också. Denna term hänvisar till spontana rörelser av ögongloberna.
- Den basala typen av sjukdomen kännetecknas av en kränkning av funktionerna hos de nerver som är belägna vid basen av skallen.
- Med konvexital arachnoidit kan allmänna och Jacksonian epileptiska anfall observeras.
- För optisk-chiasmal typ av sjukdomförsämring av synen är karakteristisk. Sjuka människor noterar "rutnätet framför ögonen". Med ett allvarligt sjukdomsförlopp uppstår blindhet. Hypotalamusrubbningar (t.ex. ökad urinering, törst) uppträder ibland.
- Med arachnoidit av cerebellopontinvinkeln plågas människor av en huvudvärk lokaliserad i occipitalregionen, tinnitus. Patienter upplever paroxysmal yrsel.
Diagnostik av cerebral arachnoiditis
Diagnosen ställs av specialister med hänsyn tagenkliniska manifestationer av sjukdomen och resultaten av neurologisk undersökning. Det inkluderar studier av synskärpa, synfält och ögonbotten. Kraniografi utförs också. Detta är en radiografi av skallen utan kontrast. Med cerebral arachnoidit på undersökningskraniogrammen kan indirekta tecken på intrakraniell hypertoni upptäckas.
Ett elektroencefalogram av huvudet utförs också.hjärna. Huvudrollen i diagnosen spelas av pneumoencefalogrammet. Studien låter dig upptäcka ojämn fyllning av subarachnoidutrymmet med luft, expansion av hjärnans ventriklar, fokala luftansamlingar. För ytterligare information och uteslutning av andra sjukdomar tilldelas sjuka personer:
- Datortomografi;
- angiografi;
- Magnetisk resonanstomografi;
- scintigrafi;
- andra diagnostiska metoder.
Eliminering av sjukdomen
Sjukdomen av cerebral arachnoidit bör behandlas under lång tid, i kurser. För att eliminera infektionskällan ordinerar läkare antibiotika till sina patienter. Följande verktyg används också:
- antiinflammatorisk;
- absorberbar;
- hyposensibiliserande;
- uttorkning etc.
Med ett ökat intrakraniellt tryck,diuretika (till exempel "Furosemide", "Mannitol") och avsvällande medel. Om patienter har kramper, ordinerar läkare antiepileptika. Symtomatiska läkemedel används vid behov.
Kirurgi
Användning av mediciner hjälper inte alltideliminering av en sjukdom som cerebral araknoidit. I vissa fall föreskrivs kirurgisk behandling. Indikationer för operation är:
- brist på förbättring efter läkemedelsbehandling;
- en ökning av intrakraniell hypertoni;
- en ökning av fokala symtom;
- närvaron av optisk-chiasmal arachnoidit, som kännetecknas av en stadig försämring av synen.
Till exempel kan en neurokirurgisk operation varautförs med utvecklingen av en adhesiv process med bildandet av sammanväxningar eller en cystisk process i en sjukdom som cerebral araknoidit i hjärnan. Behandling av detta slag hjälper till att bli av med hinder som stör den normala cirkulationen av cerebrospinalvätska.
Prognos och förmåga att arbeta med cerebral araknoidit
Vanligtvis är patientens liv inte i fara ombehandlingen påbörjades i tid. En god prognos ges med den konvexitala formen av sjukdomen. Det är värre vid optisk-chiasmal inflammation. En speciell fara är fylld med arachnoidit i den bakre kraniala fossa med ocklusiv hydrocephalus. Det är värt att notera att prognosen avsevärt kan förvärra de befintliga sjukdomarna, skadorna.
Människor på grund av sjukdom kan erkännas som funktionshindradeIII grupp, om vid lätt arbete minskar volymen av deras produktionsaktivitet. Med en allvarlig försämring av synen, frekventa konvulsiva anfall, etableras ett funktionshinder av II-gruppen. Funktionshindrade personer i grupp I blir på grund av synförlust orsakad av optisk-chiasmal arachnoidit.
Orsaker till att begränsa livsaktiviteten
Det sades ovan att cerebral arachnoiditiskan leda till funktionsnedsättning. Således provocerar sjukdomen en begränsning av vital aktivitet, det vill säga patienter förlorar helt eller delvis förmågan eller förmågan att implementera huvudkomponenterna i vardagen. Detta händer av följande skäl:
- Konvulsiva anfall. Sjuka människor tappar periodvis kontrollen över sitt beteende. I detta avseende är vital aktivitet begränsad och arbetsförmågan nedsatt.
- Försämring av visuella funktioner.Hos personer som lider av cerebral arachnoidit minskar skärpan och synfältet smalnar av. De kan inte arbeta med små detaljer, utföra sina professionella uppgifter som kräver ansträngda ögon. Vissa människor behöver ständigt hjälp från människorna runt omkring dem på grund av blindhet.
- Brott mot CSF-dynamiken i sjukdomencerebral arachnoidit. Konsekvenser - manifestation av hypertensivt syndrom med upprepade kriser. Kriser åtföljs av yrsel, desorientering.
- Neurasteni och åtföljande vegetativ dystoni.Människors uthållighet mot klimatfaktorer minskar, förmågan till långvarig fysisk och psykisk stress går förlorad. Patienter reagerar negativt på höga ljud, för starkt ljus.
Förebyggande av sjukdom
Cerebral arachnoiditis kan undvikas.Så för att inte möta denna sjukdom är det nödvändigt att uppmärksamma dess förebyggande. Det består i snabb behandling av de åkommor som kan provocera arachnoidit. Till exempel, när de första tecknen på bihåleinflammation, otitis media visas, bör du omedelbart konsultera en läkare. Specialisten kommer att ordinera effektiv terapi i tid. Adekvat behandling är också nödvändig för traumatisk hjärnskada.
Sammanfattningsvis bör det noteras att cerebralarachnoiditis i hjärnan är en sjukdom som inte är lätt att diagnostisera. För misstänkta symtom ordineras olika studier. Differentialdiagnos utförs också, eftersom många sjukdomar har en liknande klinisk bild (till exempel hjärntumörer, normotensiv hydrocefalus, neurosarkoidos, multipel skleros, idiopatisk epilepsi).
