Det finns många olika typer avbakterieinfektioner. De skiljer sig alla från varandra i infektionsmekanismer, sjukdomsförlopp och andra nyanser. I den här artikeln vill jag prata i detalj om clostridium botulinum - det orsakande medlet för en sjukdom som botulism.
Om sjukdomen
I början måste du säga några ord omsjälva sjukdomen orsakad av denna bakterie. Så botulism är en allvarlig matförgiftning. Det är akut, ofta med det centrala nervsystemet påverkat, förlamning kan uppstå. Har en fekal-oral överföringsväg.
Namnets ursprung kommer att bli intressant.Botulism översätts från latin som korv (botulus). Och allt för att för första gången dessa patogena bakterier hittades i just denna livsmedelsprodukt (liksom i kropparna hos avlidna som tidigare åt förorenad korv). Oftast är denna sjukdom associerad med konsumtion av saltad och rökt fisk samt skinka.
Lite historia
För första gången är clostridium botulinum det orsakande medletbotulism - beskrevs 1896 av forskaren E. van Ermengem. Detta hände precis när sjukdomen utbröt mest. Som redan nämnts isolerades denna patogena mikroorganism exakt från skinka, liksom från kropparna hos människor som tidigare åt den. Lite senare fann man att mikroorganismen innehåller 8 serovar, som skiljer sig åt i toxins antigena struktur (de bildar dem också). De viktigaste är toxiner som heter A, B och E. Det bör dock sägas att alla toxiner kan neutraliseras uteslutande med homologt serum.
utseende
Hur ser clostridium botulinum ut?Så bakterien är en ganska stor pinne, vars ände är något rundad. Dess ungefärliga storlek är 4-9x0,6-1,0 mikron. I hela kroppen har den cirka 35 flageller, belägna peritrika. Kan bilda sporer. Sporstaven är lite som en tennisracket.
Idealiska förhållanden
Vilka är villkoren för klostridiumbotulinum perfekt? Så den optimala temperaturen för deras tillväxt är cirka 35 ° C. Bakterier kan dock multiplicera i temperaturintervallet från 10 till 55 ° C. Mikroorganismen växer bäst:
- I miljön i Kitt-Tarozzi. Detta är en speciell mesopatamia buljong med tillsats av lever, malet kött och glukos.
- På kött- och fiskextrakt.
- Där det finns en hög koncentration av animaliskt protein.
Bakterier kan också föröka sig i olikamiljöer. Så, det mest praktiska är glukosblodagar (i det här fallet liknar bakterierna bitar av linser eller bomullsull). De kan dock också multiplicera i ett flytande medium. I detta fall bildas en homogen grumlighet och efter ett tag faller ett specifikt sediment till botten av provröret.
spridning
Var finns bakterierna clostridium botulinum? Så du kan "snubbla" på dem nästan var som helst. Oftast väljs följande platser för att bo i Clostridia:
- Tarmarna hos fisk, djur och till och med skaldjur.
- Jord (mikroorganismer kommer dit tillsammans med avföring).
- Mat produkter. I detta fall är grönsaker, svamp, kött och fiskrätter särskilt farliga för människor.
Sporer överlever bättre i jord än vegetativa.former av bakterier. Sporer tål långvarig torkning, fryser upp till -250 ° C, kokar i en till sex timmar. Och även i en fenollösning (5%) kan bakteriesporer förbli livskraftiga i upp till en dag. När det kokas förstörs toxinet på cirka 10 minuter.
Hållbarhet
Hur ihållande är botulism? Mikrobiologi antyder att mikroorganismen själv beter sig annorlunda, i olika tillstånd.
- Omstridd form.I det här fallet är Clostridia mycket resistenta mot olika typer av yttre förändringar. Vid en temperatur på 6 ° C kan de leva i ungefär en månad, när de kokas vid 100 ° C, dör de bara inom en timme, vid en temperatur på 120 ° C - inom en halvtimme. Sporer är motståndskraftiga mot frysning, strålar, torkning. När det gäller desinficering av lösningar kan en formalinlösning (20%) döda en bakterie på två dagar, etylalkohol inom två månader och en saltsyralösning (10%) på en timme.
- Vegetativ form. Clostridia är mycket sårbara i detta tillstånd. Vid en temperatur på 80 ° C kan de dö inom en timme.
- När det gäller toxinet beter det sig detsammasåväl som den vegetativa formen. Vid 100 ° C kan toxinet neutraliseras inom 10 minuter. Stabil i en sur miljö men kan neutraliseras i en alkalisk miljö. I mag-tarmkanalen minskar toxinet sin aktivitet avsevärt. Undantaget är dock typ E-botulism, som tvärtom blir 10 000 gånger mer aktiv i människans mag-tarmkanal.
Var är botulism vanligast?Mikrobiologi, medicin säger att patienter oftast finns i de länder där människor är vana att äta kött eller fisk på burk. Säsongsbestämning i detta fall spelar ingen roll. Ålder, kön, färg på en persons hud är också oviktiga. Vem som helst kan bli smittad.
patogenes
Botulism är en allvarlig matförgiftning,som kan utvecklas efter konsumtion av mat som är kontaminerad med Clostridia eller deras toxiner (toxinet frigörs när mikroorganismen kommer in i den anaeroba miljön och börjar sin aktiva reproduktion). Det viktigaste i fallet med en sjukdom som botulism är neurotoxinet. Det är viktigt att säga att det är han som är den mest kraftfulla av alla befintliga biologiska gifter idag. Enligt forskare är det 375 gånger mer giftigt och starkare än en skallerorms gift. Om gift erhålls i sin rena form kommer endast 1 mg att innehålla upp till 100 miljoner dödliga doser för en vit laboratoriemus. När det gäller människor kan döden inträffa efter att ha tagit så lite som 0,001 mg neurotoxin.
Om neurotoxin
Som nämnts ovan, bakterierna klostridiumbotulinum utsöndrar det starkaste och farligaste neurotoxinet, vilket är ett hot inte bara för hälsan utan också för människors liv. Det bör också sägas att detta toxin är termiskt stabilt. Det kommer in i tarmen i form av prototoxin och förvandlas till en farlig mikroorganism efter att den har behandlats med enzymer i tunntarmen. Det är resistent mot effekterna av matsmältningsenzymer. Kännetecken: det absorberas snabbt i blodet och befinner sig redan i de översta delarna av mag-tarmkanalen. Det sprider sig med blod i hela kroppen och kommer in i de neuromuskulära synapserna.
Stadier av toxinverkan
Du måste också prata om det faktum att botulismtoxin har tre åtgärdssteg:
- Vändbart stadium (om antitoxiskt serum används). Neurotoxinet binder till en specifik receptor.
- Förflyttning av toxinet in i den vattenhaltiga delen av den neuromuskulära korsningscellen. Temperaturen är viktig för detta steg. Scenen i sig är svår att vända.
- Lytiskt stadium. I det här fallet blockerar toxinet ledningen av nervtoxinet i muskeln. Det är här de viktigaste symptomen på botulism uppstår.
Typer av botulism
I medicinsk praxis finns det fyra huvudtyper av botulism:
- Livsmedelskvalitet, eller klassisk. Infektion sker genom konsumtion av mat som innehåller toxinet.
- Ranevoy. Denna typ av sjukdom är förknippad med sådd av en persons såryta.
- Neonatal botulism. Detta är en patologisk infektion i tarmarna hos ett nyfött barn med bakterier.
- Odefinierad klassificering. I det här fallet kan läkare inte säga exakt vad som orsakade infektionen med botulism hos människor.
Om infektion
Hur uppstår botulism hos människor?Hur händer infektionen? Först och främst bör det noteras att det är omöjligt att smittas från en person med Clostridia. Denna mikroorganism kommer dock in i människokroppen tack vare mat som är förorenad med förorenad jord eller avföring. Vidare behöver bakterier för speciella förhållanden för förekomsten av själva sjukdomen. Så om de ska bearbeta mat innan de äter förvandlas mikroorganismen omedelbart till en sporform, som är mycket motståndskraftig mot de mycket höga temperaturerna. Efter matlagning börjar sporerna förvandlas till ett vegetativt tillstånd när det dödliga toxinet frigörs av clostridia. Det bör noteras att mikroorganismen är rädd för öppet syre. Uppvärmning av mat kan inte heller döda en patogen bakterie (för att förstöra den krävs en temperatur på cirka 750 ° C). Vidare kommer den förorenade maten in i människokroppen och sjukdomen manifesterar sig ganska snabbt.
Inkubationsperiod
Botulism toxin efter att ha kommit in i kroppen börjar agera omedelbart. Detta händer de första 8-22 timmarna efter att ha ätit förorenad mat. Den genomsnittliga tiden är dock 10-12 timmar.
Den kliniska bilden av sjukdomen
Vad händer med människokroppen efterinfektion med denna bakterie? Så i början kommer symtomen att likna gastroenterit (en inflammatorisk process i slemhinnorna i tunntarmen och magen). De viktigaste symptomen på botulismbakterier är:
- Smärta i buken, främst i naveln. Smärtan kommer att växa, sprida sig.
- Temperaturen stiger vanligtvis inte.
- Stolen är upp till 20 gånger om dagen. Kan vara vattnig, riklig i form av risvatten.
- Allmän svaghet i kroppen.
- Kräkningar.
Kräkningar och täta tarmrörelser kan leda till allmänhetuttorkning av kroppen. I detta fall kan kramper uppträda, effekten av rynkor i ansiktet och andra hudintegrationer uppstår. Oftast försvinner alla symtom efter ett par dagar. Och personen tror att han har drabbats av en vanlig tarminfluensa. Men det händer också att inte allt slutar så bra och snabbt. I vissa fall kan en person ha avföring och kräkas med blodföroreningar, och det kan finnas mycket svår smärta. Allt kan till och med sluta i döden på grund av intestinal nekros.
Om utbrott
Var är det oftast möjligt att smittas med en sådan sjukdom,hur är botulism? Foton av infektionsfokuser är flera, men oftast är detta cateringanläggningar, särskilt om en person konsumerar proteiner av animaliskt ursprung.
förebyggande
Vilka försiktighetsåtgärder kan skydda en person från att smittas med denna bakterie?
- Kokning kan döda botulism.Så innan du äter konserver är det bäst att koka den i cirka 15 minuter. Detta gör att toxinet kan brytas ner. Du kan inte heller äta konserver, vars lock är svullna.
- Bakterien som orsakar botulism dödas närlåga temperaturer. Om möjligt är det bättre att frysa kött och fiskprodukter innan du lagar mat. Det är också bäst att förvara dem vid temperaturer under + 10 ° C.
- Du måste vara särskilt försiktig när du hanterar svamp. Eftersom det är på dem kan partiklar av jord som är infekterade med klostridier kvar.
- Människor som åt samma mat som de sjukabotulism, bör övervakas av läkare. De behöver också införa fostervattensserum och enterosorbenter som en förebyggande åtgärd.
utsikterna
Hur kan en sjukdom sombotulism? Bilder av tidigare patienter är olika. Dessa är båda människor som helt har blivit av med sjukdomen, och de dödas kroppar. Det senare scenariot är endast möjligt om patienten inte får lämplig hjälp i rätt tid. Utan behandling tar botulism en människas liv i 30-60% av fallen.
