Med graviditetens början börjar en kvinnastör med många frågor. Varje blivande mamma önskar sitt barn en normal bildning och utveckling. I de tidiga stadierna kan det finnas risker för att utveckla vissa sjukdomar i embryot. För att studera barnets tillstånd ordinerar läkare screening för 1 trimester. Standarden för ultraljud (ett foto av undersökningen bifogas vanligtvis) kan en kvinna ta reda på från specialisten som observerar henne.
Vad är perinatal screening?
Perinatal screening involverar forskninggravid kvinna, vilket gör det möjligt att identifiera olika defekter hos barnet vid intrauterin utveckling. Denna metod inkluderar två typer av undersökningar: ett biokemiskt blodprov och en ultraljudundersökning.
Den optimala tidsramen för sådanaundersökningar är en period från tio veckor och sex dagar till tretton veckor och sex dagar. Det finns en viss standard för screening av ultraljud under första trimestern, med vilken resultaten av undersökningen av en gravid kvinna jämförs. Huvuduppgiften att genomföra ultraljud vid denna tidpunkt är att bestämma allvarliga missbildningar av embryot och att identifiera markörer för kromosomavvikelser.
De viktigaste avvikelserna är:
- storleken på TVP - tjockleken på kragen zonens utrymme;
- underutveckling eller frånvaro av näsbenen.
Ultraljud under graviditeten avslöjar teckenen sådan sjukdom som Downs syndrom och några andra patologier för fostrets utveckling. Screeningsfrekvensen (ultraljud) under första trimestern bör analyseras före 14 veckor. Efter denna period är många indikatorer inte längre informativa.
Screening av första trimestern: standarder för ultraljud (tabell)
För att göra det lättare för läkaren att bestämma tillståndetgravid kvinna, det finns vissa tabeller med indikatorer för utvecklingen av barnets organ. Protokollet för ultraljudsundersökning är strukturerat så att embryonets bildning och tillväxt är tydlig. I artikeln presenteras standarderna för screening för första trimestern.
Att dechiffrera ultraljudet (tabellen anges nedan) hjälper till att få information om huruvida allt är i ordning med fostret.
| Kroppens namn (kriterium) | Normindikatorer | Graviditetsvillkor (veckor) |
| CTE (storlek från coccyx till krona) |
|
|
| Hjärtfrekvens (hjärtfrekvens) |
|
|
TVP |
|
|
Gulesäcken | rund form, orgeldiameter 4-6 mm. | upp till tolv veckor |
Bestämning av embryonets livskraft
För att bedöma embryonets livskraft är det mycket viktigtse hjärtslag i de tidiga stadierna. Hos en liten person börjar hjärtat att slå redan under den femte veckan av att vara i moderlivet, och det kan detekteras med screening för första trimestern (ultraljudstandarder) från sju veckors fosterliv. Om hjärtslag vid denna tidpunkt inte detekteras kan vi prata om sannolikheten för intrauterin fosterdöd (frusen graviditet).
För att bedöma embryos livskraft,en annan hjärtfrekvens, som är normal under en period av sex veckor, är från 90 till hundra och tio slag per minut. Dessa viktiga indikatorer för screening för första trimestern, ultraljud, tillsammans med studier av blodflöde och kroppslängd, bör motsvara referensdata för graviditetsåldern.
Den mer moderna utrustningen används förundersökning, desto bättre kan du se alla organ och få de mest exakta resultaten. Om det är hög sannolikhet för förekomst av medfödda defekter eller genetiska utvecklingsavvikelser skickas den gravida kvinnan för en djupare undersökning.
I vissa regioner, när du registrerar dig hosförlossningskliniker är obligatoriskt för alla gravida kvinnor som undersöker första trimestern. Standarderna för ultraljud kanske inte sammanfaller med de erhållna resultaten, så läkare vidtar omedelbart nödvändiga åtgärder för att bevara barnets eller mammans liv och hälsa. Men oftast skickas gravida kvinnor som är i riskzonen för en sådan undersökning: det här är kvinnor från trettiofem år, de som har genetiska sjukdomar i familjen och hos barn födda tidigare, har missfall vid tidigare graviditeter, dödfödda barn eller graviditeter som inte utvecklas. Nära uppmärksamhet ägnas också blivande mödrar som har genomgått virussjukdomar i början av graviditeten, tar farliga mediciner eller är under påverkan av strålning.
Om en kvinna har upptäckt under första trimestern, gör en ultraljudsundersökning det möjligt att identifiera graden av barnets livskraft eller död.
Graviditetsdatum
Ytterligare undersökning förbestämning av den exakta varaktigheten av graviditetstillståndet indikeras för kvinnor som har en oregelbunden menstruationscykel eller inte ens vet ungefär dagen för barnets uppfattning. För detta används i de flesta fall en trimesterscreening. Normer för ultraljud, avkodning av huvudindikatorerna och datum för befruktningen kräver ingen speciell medicinsk kunskap. Kvinnan själv kan se det förväntade födelsedatumet, graviditetsåldern och antalet embryon. I grund och botten motsvarar antalet veckor, bestämt med ultraljud, den period som beräknas från den första dagen i kvinnacykeln.
Under studien gör läkaren kontrollmätningar av embryonets storlek. Med de data som erhållits jämför specialisten screeningfrekvensen för första trimestern. Ultraljud dekrypteras enligt följande parametrar:
- mäta avståndet mellan korsbenet och embryonets krona (7-13 veckor), vilket gör det möjligt att bestämma den faktiska graviditetsåldern enligt speciella tabeller;
- mäta längden på parietalbenet på det ofödda barns huvud (efter 13 veckor), detta är en viktig indikator under andra halvan av graviditeten;
- bestämning av storleken på den längsta - lårbenetbenen på embryonets kropp, dess indikatorer återspeglar barnets tillväxt i längd (vid 14 veckor), i början bör det vara ungefär 1,5 cm och vid slutet av barnets bör det öka till 7,8 cm ;
- mätning av omkretsen av barnets buk - anger embryonets storlek och dess uppskattade vikt;
- bestämning av mognadens huvudomkretsfoster, som också används för att förutsäga ett barns naturliga födelse. En sådan mätning utförs även i de sista stadierna av graviditeten, enligt vilken läkaren tittar på storleken på den framtida kvinnan i förlossningen och barnets huvud. Om huvudomkretsen överstiger parametrarna för bäckenet är detta en direkt indikation för ett kejsarsnitt.
Definition av missbildningar
Använd ultraljud under de första veckorna av graviditetenidentifiera olika problem i barnets utveckling och möjligheten att bota det före födseln. För detta föreskrivs ett ytterligare samråd med en genetiker som jämför de indikatorer som erhållits under undersökningen och screeningsgraden under första trimestern.
Transkriptionen av en ultraljudsundersökning kan indikera närvaron av eventuella missbildningar hos barnet, men den slutliga slutsatsen ges först efter en biokemisk studie.
Screening av första trimestern, ultraljudstandarder: näsben
I ett embryo med kromosomavvikelser,benbildning sker senare än hos en frisk person. Detta kan ses så tidigt som 11 veckor när screening av första trimestern utförs. Standarderna för ultraljud, vars avkodning visar om det finns abnormiteter i utvecklingen av näsbenet, hjälper specialisten att bestämma dess storlek från 12 veckor.
Om längden på detta ben inte matchar graviditetsåldern, men alla andra indikatorer är i ordning, finns det ingen anledning till oro. Mest troligt är detta embryonets individuella egenskaper.
Värdet på coccygeal-parietal storlek
En viktig indikator på utvecklingen av en liten mani detta skede av graviditeten är storleken från coccyxen till huvudkronan. Om en kvinna hade oregelbunden menstruation bestäms graviditetsåldern av denna indikator. Normen för ultraljudsundersökning för 1: a trimestern av denna indikator är från 3,3 till 7,3 cm under en period av tio till tolv veckor inklusive.
Tjocklek på krage (TVP)
Denna indikator kallas också tjocklekcervikal veck. Det har noterats att om den embryonala TBP är tjockare än 3 mm, finns det en risk för Downs syndrom hos barnet. Värdena som används av läkaren visas genom screening av första trimestern. Normerna för ultraljud (tjockleken på krageutrymmet) anses vara mycket viktiga för den fortsatta övervakningen av en gravid kvinna.
Bestämning av placentans placering
En babystol (placenta) är nödvändig förintrauterin blodtillförsel hos en liten person. Det behövs för att förse det med mat. Ultraljud gör det möjligt att bestämma abnormiteter i placentans utveckling och position. Om det är för lågt i förhållande till livmodern, kallas detta placenta previa, vilket kan leda till blockering av utgången för barnet under förlossningen.
Bra att visa platsen för barnets platskan ultraljudsundersökning 1 trimester. Normerna för sådan forskning avvisar låg placenta previa. Men även om det ligger nära livmoderns botten, har läkare inte bråttom att slå larm, eftersom det kan stiga under graviditeten. Men om placentans position inte har förändrats vid ett senare tillfälle, är följande problem möjliga:
- moderkakan kan dölja livmoderhalsen och förhindra naturlig förlossning;
- Eftersom den nedre delen av livmodern sträcker sig under andra trimestern kan moderkakan exfoliera från den och orsaka allvarlig blödning (avskiljning av moderkakan).
Undersökning av äggula
På den 15-16: e dagen av graviditeten från dagen för befruktningen gårprocessen att bilda äggula. Detta "tillfälliga organ" hos barnet undersöks genom att göra en ultraljudsundersökning (screening av första trimestern). Villkoren och standarderna för ultraljudsundersökning bör visa dess närvaro och storlek. Om den har en oregelbunden form, förstorad eller reducerad, kan fostret ha dött.
Blommig säck är en bihang som ärpå embryonets ventrala sida. Den innehåller en leverans av äggula som är nödvändig för den normala utvecklingen av barnet. Därför är det mycket viktigt att kontrollera vad som är standarden för screening av ultraljud under första trimestern jämfört med parametrarna i studien, det är mycket viktigt att övervaka graviditetsförloppet. Till en början (medan barnets organ inte fungerar oberoende), utför detta tillägg funktionen hos levern, mjälten och används också som leverantör av primära könsceller som är aktivt involverade i bildandet av immunitet och i metaboliska processer .
Rollen hos biokemiska blodprover
- "PAPP-A" - det så kallade graviditetsrelaterade plasmaproteinet A.
- "HCG" - fri beta-underenhet av humant koriongonadotropin.
Om nivåerna av dessa proteiner ändras, står detom möjlig närvaro av olika kromosomala och icke-kromosomala abnormiteter. Men att identifiera en ökad risk betyder inte att något definitivt är fel med embryot. Sådana resultat av screening av första trimestern, avkodning, ultraljudsfrekvens indikerar att det är nödvändigt att närmare övervaka graviditetsförloppet. Ofta visar upprepade tester inte längre risken för genetiska sjukdomar.
