Перкусије плућа, заједно са аускултацијом,сматра се најважнијом методом клиничког прегледа пацијената са респираторним обољењима. Удараљке се и даље широко користе у клиничкој пракси, упркос појави нових дијагностичких метода инструменталних истраживања.
Предложена је удараљка или метода удараљкиАустријски лекар Ауенбруггер 1761. године, а у клиничку праксу увео француски лекар Цорвизар. Перкусије плућа, као и други органи, изводе се ручно, не захтијевају употребу додатних инструмената, једноставне су и високо информативне.
Метода се заснива на чињеници да унутрашњи органи кадаудараљке дају звукове различите висине. Квалитети ових звукова, који се зову ударни звуци, зависе од садржаја и густине ткива органа. Током ударања делова тела који не садрже ваздух, ствара се пригушен ударачки звук. Сличан звук се производи, на пример, ударањем јетре. Приликом ударања органа који садрже много ваздуха, звук је звучан. Тако се по промени тона удараљки може судити о променама у унутрашњим органима, њиховој локацији.
Нормално, по целој површини плућа збогвисок садржај ваздуха одређен је звоном. Овај звук се назива чист плућни звук. Са развојем различитих болести, садржај ваздуха у плућима може се повећати или смањити, па се ударачки звук у складу с тим мења.
Промене у ударном звуку се дешавају у правцу тупости или у смеру тимпанитиса, односно повећања гласа. Природа звука зависи од количине ваздуха и густине ткива у основи.
Тупост удараљног звука настаје кадасакупљање ексудата у плеуралној шупљини, смањење количине ваздуха у плућном ткиву услед пнеумосклерозе, уз развој упале различитог порекла, раст тумора.
Уочено је повећање гласа током удараљкикада се вишак ваздуха накупи у плућима, што се дешава са емфиземом или бронхијалном астмом. Преко великих шупљина у плућима испуњеним ваздухом (туберкулозне шупљине, отворени апсцес плућа, пнеумоторакс) одређује се јак ударачки звук.
Примењује се топографска перкусија плућа,првенствено ради одређивања граница плућа. Прво се одређују границе врха плућа. Нормално, висина врхова се одређује 3-5 цм изнад обе клавикуле.Онда проналазе доњу границу, почевши од десне половине. Са ширењем плућа, њихова доња граница опада, а са високим стањем дијафрагме, које се јавља током трудноће, асцитес, надутост, напротив, расте. Топографска перкусија плућа омогућава утврђивање респираторног излета плућа, односно њихову активну покретљивост, што је разлика између доње границе плућа при максималном удисању и издисају. Код здравих људи, екскурзија плућа је 4-8 цм, Са тешким инфламаторним процесима у плућима, емфиземом, плеуритисом, пнеумосклерозом, екскурзија плућа се смањује. Ово се јавља као резултат смањења еластичности и способности плућног ткива да се шири током удисања.
Упоредна перкусија плућа успешнокористи се за дијагностиковање патолошких процеса у било ком делу ових органа. У овом случају, удараљкашки тон се упоређује са нормалним тоном у симетричним подручјима. Код здравих људи исто је у десној и левој половини грудног коша.
Тако су удараљке плућа изведене уу комбинацији са другим основним методама клиничког прегледа пацијента, омогућава вам да брзо идентификујете промене у плућном ткиву и направите прелиминарну дијагнозу болести.
