Meniskus sa nazýva pohyblivý, hustý chrupavkový materiáltabuľka pripomínajúca tvar písmena „C“. Meniskus je pripevnený v hornej oblasti holennej kosti a je súčasťou kolenného kĺbu. Bez tohto prvku kĺb jednoducho nemôže plne vykonávať funkcie flexie a extenzie. V kolene sú mediálne a laterálne platničky menisku.
Štruktúra menisku
Každá chrupavková platnička je pripevnená k kapsulekolenná diatróza. Rôzne časti toho istého menisku majú rôznu hustotu a štruktúru. Ako telo starne, platničky sa opotrebúvajú a stávajú sa krehkými, v dôsledku čoho sa človek môže dostať prasknutý kolenný meniskus .
Meniskus sa skladá z týchto častí:
- telo;
- zadný roh;
- predný roh.
Mediálna doska menisku je úzka apripomína mesiac. Bočný meniskus je skôr ako krúžok a je o niečo širší ako stredný. Zadný roh chrupavkovej platničky je pripevnený priamo k laterálnemu interkondylárnemu tuberkulu a predný roh je spojený s krížnym predným väzom a vonkajšou časťou interkondylárnej eminencie.
Pretrhnutý kolenný meniskus , ktorá sa vyskytla hneď vedľa kapsuly, rastie spolu pomerne rýchlo, čo sa nedá povedať o vnútorných léziách, ktoré sa bez zašitia vôbec nehoja.
Príznaky slzenia menisku
Klinický obraz, ktorý naznačuje slza menisku , úplne závisí od stupňa poškodenia. Hneď v okamihu prasknutia pacient pocíti akútnu, neznesiteľnú bolesť a začuje charakteristické klikanie v kĺbe.
Hlavné príznaky traumy sú:
- silná bolesť;
- koleno je opuchnuté;
- pohyblivosť kĺbov je výrazne obmedzená;
- pri najmenšom pohybe je zaznamenaný krepitus (chrumkanie);
- zlá koordinácia stehenných svalov.
Pri vykonávaní artikulárnej punkcie v synoviálnejtekutina možno pozorovať krv (hemartróza). Tento stav naznačuje, že k prasknutiu došlo v tej časti menisku, ktorá je posiata krvnými cievami.
Niekedy sú príznaky poškodenia chrupavky zle opotrebovanévýrazný charakter - pacient môže mať bolesti kolena pri zjazde alebo pri lezení po schodoch. Z tohto dôvodu je nemožné diagnostikovať patológiu bez vyšetrenia. Obeť musí podstúpiť tieto diagnostické postupy:
- Röntgenové lúče;
- Ultrazvuk kolena;
- 3tomografia;
- artroskopia.
Často stačí iba jedna výskumná metóda.
Liečba slzenia menisku
Liečba kolenného menisku alebo je jeho zovretie primárneho pôvodu najčastejšie konzervatívne. Niekedy však pacient potrebuje chirurgický zákrok.
Liečba kolenného menisku pozostáva z niekoľkých etáp:
- Ak dôjde k zovretiu v dôsledku vykĺbenia, potom musí lekár najskôr kĺb opraviť. Na tento účel sa používajú dve techniky - hardvérová trakcia alebo manuálna metóda.
- Potom, čo je kĺb na mieste, je potrebné odstrániť opuch. Na tento účel sú pacientovi predpísané protizápalové lieky, častejšie z nesteroidnej skupiny.
- Pri silnej bolesti môžete užívať lieky proti bolesti, napríklad Nimesulid, Diclofenac, Ibuprofen, Piroxicam, Paracetamol.
- Ak to lekár považuje za potrebné, koleno by malo byťznehybniť. Na kĺb ohnutý pod určitým uhlom sa nanáša sadrový odliatok. Omietku musíte nosiť tri alebo viac týždňov, v závislosti od stupňa poškodenia.
- Potom nasleduje obnova chrupavkového tkanivaplatničky a prevencia rozvoja artrózy. Pacient by mal podstúpiť liečbu chondoprotektormi a kyselinou hyalurónovou. Môže to trvať od troch mesiacov do šiestich mesiacov.
Ale aj po úplnom vyliečení človek, ktorý podstúpil prasknutý kolenný meniskus , terapeutický kurz by sa mal opakovať každý rok.
Dôsledky prasknutia menisku
Slza menisku kolena (aj menej významné) môže viesť k vážnymkomplikácie. Najčastejšie ide o gonartrózu (artróza kolenného kĺbu). Patologické zmeny na kĺbových povrchoch vyvolávajú nadmerné trenie medzi koncovými časťami kostí. V dôsledku toho sa v kĺbe vyvíja degeneratívny proces, ktorý môže viesť k strate pohyblivosti kĺbu a postihnutiu pacienta.
Okrem toho sa môžu aj pri veľmi malej sile vyskytnúť následné slzy menisku. Preto akékoľvek podozrenie na prasknutý kolenný meniskus by malo byť dôvodom návštevy traumatológa.
Artroskopia menisku
Artroskopia kolena nie je lendiagnostické opatrenie, ale aj minimálne invazívny zákrok, bez ktorého nie je možné obnoviť motorické funkcie v kolene. Najprv lekár určí povahu poranenia a potom rozhodne o spôsobe liečby. Diagnostika a chirurgický zákrok sa často vykonáva v jednom postupe.
Artroskopia má oproti bežnej chirurgii veľa výhod:
- minimálna strata krvi;
- menšie poškodenie kĺbových tkanív;
- rýchla rehabilitácia;
- prijateľné náklady na manipuláciu.
Preto slza menisku najčastejšie liečené artroskopickými metódami. Artroskopia je zasa dvoch typov.
- Artroskopická resekcia (odstránenie časti) menisku - postup sa vykonáva pomocou lekárskych štipcov. Odtrhnuté a patologicky zmenené fragmenty platničky sú odrezané, chrupavka nadobúda tvar.
- Meniskektómia je stehom poškodeného menisku.
Porušenie chrupavkovej platničky je možné liečiť aj artroskopiou. V tomto prípade lekár pomocou artroskopu nastaví zadržanú chrupavku.
Regenerácia a rehabilitácia
Dokonca aj menšie poškodenie meniskuplatničky vyžadujú vážnu rehabilitáciu a šetrný režim bremien. Zvyčajne pacient strávi 2-4 týždne na úplné zotavenie, ale v komplikovaných prípadoch sa tento čas predlžuje na 2 mesiace. Počas tohto obdobia sa pacientovi zobrazujú fyzioterapeutické postupy a špeciálne obnovovacie cvičenia.
Samoliečenie je veľminebezpečný, pretože postihnutý nemôže určiť rozsah poškodenia bez náležitého vybavenia a vedomostí. Iba lekár by mal zostaviť cvičebný program a regulovať intenzitu cvičenia.
