/ Traumatológia. Poranenie kolenného kĺbu

Traumatológie. Poškodenie menisku kolena

Kolenný kĺb sa skladá z patelly aholenná kosť. Jeho povrch je pokrytý chrupavkovým tkanivom, ktoré má v štruktúre množstvo silných väzov. Predĺženie a ohnutie kolena je sprevádzané kĺzaním, ktoré je zabezpečené spojovacou tekutinou a synoviom. Stabilitu kĺbu počas pohybu zaisťujú väzivá, svaly a chrupavky vo vnútri (meniskus). Chrupavka slúži ako „tlmič nárazov“. Pri chôdzi sa zmenšujú a menia tvar.

Poranenia kolenného kĺbu sú spojenénajbežnejšie typy poranení kĺbov. Väčšinou sú im vystavení športovci. Existujú dva typy menisku. Vnútorný je spojený s laterálnym väzom, líši sa v relatívnej statickosti. Vonkajšia chrupavka je mobilnejšia. Spojenie medzi nimi je zabezpečené priečnym väzom. Najčastejšie dochádza k poškodeniu vnútorného menisku kolenného kĺbu. Môže byť akútna alebo chronická. Symptómy sa objavujú podľa typu.

Poranenie kolenného kĺbusprevádzané ostrou bolesťou v celom kolene. Potom sa lokalizuje z vonkajšej alebo vnútornej strany (v závislosti od typu poškodenej chrupavky). Motorická schopnosť pacienta je výrazne obmedzená. Na ohnutej nohe nemusí cítiť ani pociťovať miernu bolesť. Bolesť sa zvyšuje, keď sa ju snažíte narovnať. V prípade poškodenia kolenného menisku je možné zväčšenie (opuch) kolena.

Diagnostika traumy je založená na vyšetrení apodrobný výsluch pacienta. Vykonať fluoroskopiu je v takýchto prípadoch nepraktické kvôli priehľadnosti chrupavky pre röntgenové lúče. Odhalenie poškodenia kolenného menisku sa robí pomocou MRI alebo endoskopickej artroskopie.

Prvá pomoc pri úraze zahŕňa aplikáciu fixačnej dlahy, anestéziu a prevoz pacienta k traumatológovi.

Liečba poranenia menisku kolena môže byť konzervatívna alebo chirurgická.

Konzervatívna terapia spočíva v odstránení krvi (ak je to potrebné) z poranenej oblasti. Potom sa omietka nanáša štyri týždne. Po jeho odstránení sa vykonáva rehabilitačná terapia.

Niektorí používajú artroskopiu.Táto diagnostická a nízko traumatická liečebná metóda sa dnes považuje za najefektívnejšiu. Artroskopia umožňuje nielen vyšetrenie poškodenej kĺbovej dutiny, ale podľa možnosti aj zašitie poranenej chrupavky. Ak to nie je možné, vymažte (úplné alebo čiastočné). Odstránenie je možné aj artroskopiou. V najťažších prípadoch sa vykonáva artrotómia (otvorená operácia).

V niektorých prípadoch sa vykonáva punkcia kĺbu, vpočas ktorého sa zavádza riešenie novokaínu. Potom sa poškodená chrupavka prispôsobí pacientovi ležiacemu v horizontálnej polohe. V tomto prípade lekár vykoná činnosti opačné k tým, ktoré viedli k zraneniu. Po umiestnení chrupavky na miesto sa obnovia všetky pohyby kĺbov. Liečba sa tým však nekončí. Noha (ohnutá pod určitým uhlom) je zafixovaná sadrovým odliatkom.

Od okamihu liečby a aplikácie sadry až po jej odstránenie by mal byť pacient tri týždne v pokoji.

Po tomto období sú predpísané fyzioterapeutické cvičenia a fyzioterapia.

Na prevenciu úrazov odporúčajú lekáribuďte opatrní pri náhlych pohyboch, chôdzi, behu, klesaní a stúpaní po schodoch. Ak aktívne športujete, musíte použiť fixačné obväzy alebo elastické obväzy. Ženy sa vyzývajú, aby nosili stabilnejšiu obuv.