Čo je to lamblia? Giardia analýza, príznaky a liečba

Čo je Giardia?Jedná sa o mikroorganizmy patriace do triedy prvokov. Akonáhle sú vo vnútri človeka, množia sa a parazitujú v črevách. Giardia je tiež schopná infikovať ďalšie orgány. Tieto prvoky sú vysoko odolné voči vonkajšiemu prostrediu, takže sa dajú ľahko infikovať. Sú pôvodcami choroby - giardiázy.

Čo sú lamblia

Pochopiť spôsoby infekcie a patogenézychorôb, je potrebné pochopiť, čo je to lamblia z hľadiska mikrobiológie. Jedná sa o jednobunkové parazity patriace do triedy bičíkovcov. Môžu existovať v mobilnej forme a vo forme cýst.

Mobilné lamblie sa inak nazývajú trofozoity.Tento prvok má hruškovitý tvar a má mikroskopickú veľkosť. Jeho telo obsahuje prísavku a bičíky. Každých 10-12 hodín sa lamblia množí delením. Z jedného parazita sa tvoria dva nové mikroorganizmy. Bičíky sú určené na ich pohyb a pomocou prísavky sa pripevňujú k ľudskému črevu. Ich výživa sa uskutočňuje celým povrchom tela, týmto spôsobom absorbujú látky z ľudského tela. Parazity vo forme trofozoitov žijú iba v tenkom čreve.

Čo je to lamblia v tvare cysty?Jedná sa o mikroorganizmy oválneho tvaru, ktoré sú pokryté hustou membránou. Nie sú schopní chodiť. V tejto forme žijú v hrubom čreve a môžu byť tiež dlho v prostredí. Cysty sú veľmi odolné voči vonkajším nepriaznivým vplyvom.

Metódy infekcie

Infikovaná osoba vylučuje cysty lambliespolu s výkalmi do vonkajšieho prostredia. Ak sa tieto parazity dostanú do organizmov iných ľudí, potom dôjde k infekcii. Znečistenie pôdy a vody výkalmi, ako aj nesprávna hygiena obyvateľstva zvyšujú riziko šírenia lamblie.

Cysty vstupujú do ľudského tela ústami. Infekcia sa môže vyskytnúť nasledujúcimi spôsobmi:

1. Cez vodu. Je nebezpečné piť neprevarenú vodu alebo z prírodných zdrojov.
2. Cez jedlo. Zdrojom infekcie sa môžu stať neumyté ovocie a zelenina, ako aj zle tepelne upravené alebo vyprážané jedlá.
3. Prostredníctvom kontaktu v domácnosti.Infekcia sa môže vyskytnúť pri kontakte s chorým človekom. Malo by sa pamätať na to, že lambliu nemožno získať vzdušnými kvapôčkami. Môžete sa však nakaziť podaním ruky, ak je pacient nedostatočne hygienický a má na koži cysty. Nositeľmi lamblie môžu byť nielen ľudia, ale aj zvieratá. Cystami môžu byť infikované aj predmety, s ktorými pacient prichádza do styku.

Na infekciu stačí, že sa do tela dostane iba 10 cyst. Ľudia so slabou imunitou a nízkou úrovňou žalúdočnej kyslosti majú zvýšené riziko infekcie.

Môžeme dospieť k záveru, že giardiáza je ochorenie „špinavých rúk“. Spoľahlivou prevenciou infekcie môže byť iba hygiena.

Ako sa choroba vyvíja

Potom, čo cysty vstúpili do tela, môžuvstúpiť do dvanástnika, kde sa opäť transformujú do mobilných foriem. Pomocou prísavky sa pripevňujú k epitelu a živia sa ľudským telom. Vyskytuje sa podráždenie čriev, absorpcia živín je narušená.

U človeka sa zapália orgány tráviaceho traktu,enzymatické abnormality a dysbióza. Okrem toho lamblia vylučuje toxické látky, ktoré tlmia centrálny nervový systém. Giardia u detí môže spôsobiť alergie, najmä ak dieťa trpí diatézou. Toto je reakcia tela na antigény prvokov.

Formy patológie

Asi štvrtina infikovaných sa stane nosičmiparazity. Nemajú však žiadne príznaky giardiázy a následkom toho sa liečba odkladá. U približne polovice infikovaných ľudí sa patológia vyvíja s miernymi príznakmi. U 25% infikovaných sú zrejmé príznaky giardiázy.

Rozlišujú sa tieto formy ochorenia:

1. Črevné. V zažívacom trakte sú zápalové procesy a porušuje sa ich funkcia.
2. Hepato-pankreatické. Objavuje sa cholecystitída a dysfunkcia žlčových ciest.
3. Extraintestinálne. Vyskytuje sa v dôsledku otravy tela toxínmi lamblie. Existujú príznaky poškodenia nervového systému: autonómne a astenické prejavy, ako aj alergické reakcie.
4. Zmiešané. Osoba má príznaky poškodenia rôznych orgánov a systémov.

Príznaky u dospelých

Giardia u dospelých môže spôsobiť ochorenie akov akútnej a chronickej forme. Známky infekcie sa začnú objavovať 1-3 týždne po vstupe cýst do tela. V tomto čase dochádza k aktívnej reprodukcii parazitov.

Po inkubačnej dobe nastáva akútna fáza ochorenia. Počas tohto obdobia možno rozlíšiť nasledujúce príznaky giardiázy u dospelých:

1. Objavuje sa bolesť hlavy, slabosť, zvýšená podráždenosť.
2. Vyskytujú sa dyspeptické príznaky: hnačka, bolesti brucha (v pupočnej oblasti), zvýšená tvorba plynov, nevoľnosť, vracanie. Pacient tieto prejavy často berie na príznaky otravy jedlom.
3. Teplota tela stúpa na 38 stupňov.
4. Chuť človeka prudko klesá. Aj po zjedení malého množstva jedla sa pacientovi zdá, že je presýtený.
5. Pacient výrazne schudne v priebehu niekoľkých dní.
6. Niekedy sa kožné alergie objavujú vo forme vyrážok.

Akútna forma ochorenia trvá asitýždňov. Ak sa parazitická lézia v tomto štádiu nelieči, môže prejsť do chronickej formy. Pri tejto forme príznaky ochorenia buď ustúpia, alebo sa znova objavia. Zaznamenávajú sa nasledujúce príznaky chronickej giardiázy:

1. Poruchy gastrointestinálneho traktu sa stávajú systematické. Osoba sa pravidelne obáva hnačky alebo zápchy, nadúvania.
2. Jazyk je neustále pokrytý kvetom.
3. Farba kože sa mení, stáva sa nerovnomerná. Tvár zároveň vyzerá veľmi bledo.
4. Osoba cíti neustálu slabosť a únavu.
5. Pacient je nadmerne nervózny a podráždený.
6. Chudnutie pokračuje a môže viesť až k anorexii.
7. Pacient má olupovanú pokožku na perách.
8. Alergické kožné prejavy a dermatitída sú bežné.
9. Ak dôjde k lézii žlčových ciest, potom dôjde k bolesti v pravom hypochondriu v dôsledku cholecystitídy. Existuje tiež stagnácia žlče.
10. Pri dlhodobej invázii teplota pravidelne stúpa a lymfatické uzliny sa zvyšujú. Existujú príznaky nedostatku vitamínov a dehydratácie.

Táto choroba je obzvlášť nebezpečná pre tehotné ženy.ženy. Imunita nastávajúcej matky prudko klesá, kvôli tomu je pre ňu ťažšie plodiť. Žena môže odovzdať lambliu svojmu dieťaťu a dieťa musí byť ošetrené ihneď po narodení.

Liečba giardiázy u tehotných žien jenáročná úloha. V žiadnom prípade by ste sa nemali pokúšať zbaviť sa parazitov sami. Počas tehotenstva môže žena trvať ďaleko od všetkých liekov na giardiózu. Iba lekár môže zvoliť najšetrnejší prostriedok.

Príznaky infekcie u detí

Giardia u detí je oveľa bežnejšia ako vdospelých. Dospelí ľudia sa zvyčajne infikujú nesprávnou hygienou. Malé dieťa si často vtiera do úst prsty a rôzne predmety, ktoré môžu dostať cysty. Najčastejšie deti ochorejú vo veku od 1 do 4 rokov. Okrem toho deti znášajú inváziu oveľa ťažšie ako dospelí.

Ak sa do tela dieťaťa dostalo veľa cyst, potomzačína akútna forma ochorenia. Príznaky giardiázy u detí môžu zároveň pripomínať príznaky otravy jedlom alebo črevných infekcií. Preto nie je vždy ľahké stanoviť správnu diagnózu na základe vonkajších prejavov. Zaznamenávajú sa nasledujúce príznaky akútnej giardiázy:

1. Dieťa stráca chuť do jedla, býva choré a zvracia.
2. Dieťa bolí a napučiava žalúdok, často sa vyskytujú hnačky.
3. Teplota vystúpi na 38-39 stupňov.
4. Na pokožke sa objaví červená vyrážka. Toto je charakteristický znak giardiázy u dieťaťa. Vyrážka pripomína škvrny rubeoly, preto sa choroba niekedy mylne považuje za detskú infekciu.
5. V niektorých prípadoch sa objaví kašeľ.

Akútne štádium ochorenia sa môže zmeniť nachronický. Spravidla sa to stane pri nesprávnom zaobchádzaní. Tiež môže dôjsť k chronickej forme, ak sa do tela dostal malý počet cýst. Aké znaky naznačujú prítomnosť lamblie v tele? Príznaky sú nasledujúce:

1. Zvýšená bolesť brucha a vyrážky na tele.
2. Jazyk dieťaťa je pokrytý žltkastým povlakom.
3. Deti chudnú, rýchlo sa unavujú.
4. Neustále sa udržuje mierne zvýšená teplota (až 37,5 ° C).
5. Funkcia gastrointestinálneho traktu je narušená, hnačka je nahradená zápchou.

V detstve je táto choroba chronickáforma vedie k oneskoreniu vývoja v dôsledku neustáleho nedostatku živín. Preto musia rodičia vedieť, čo je Giardia a ako sa infekcia vyskytuje. Pomôže to zabrániť závažnej patológii u dieťaťa.

diagnostika

Známky giardiázy sa podobajú známkam mnohých ďalších chorôb. Preto je na identifikáciu parazitov potrebné podstúpiť laboratórnu diagnostiku. Analýza pre lambliu sa vykonáva týmito spôsobmi:

1. Vyšetrenie stolice.S touto chorobou sa určujú cysty vo výkaloch. Presnosť tejto metódy je asi 70%. Existujú však chvíle, keď je človek chorý, ale analýza výkalov nepreukázala giardiu. Preto sa štúdia opakuje 3-4 krát s malou prestávkou.
2. Analýza žlče na cysty lamblie. Toto je presnejšia technika ako vyšetrenie stolice. Takúto diagnostiku je však možné vykonať iba u dospelých a detí starších ako 10 rokov.
3. Sérologický krvný test. Tento test ukazuje protilátky, ktoré imunitný systém produkuje proti Giardii.
4. Enterotest.Táto štúdia sa často používa pri vyšetrovaní detí. Pacient môže prehltnúť kapsulu s niťou vo vnútri. V gastrointestinálnom trakte sa želatínová membrána absorbuje. Niť vychádza s výkalmi. Posiela sa do laboratória na výskum. U infikovanej osoby je niť pokrytá parazitmi.

Zásady liečby

Liečba giardiázy u dospelých a detí by mala byť komplexná. Terapia sa uskutočňuje v 3 etapách:

1. V prvom rade eliminujú prekrvenie žlčových ciest, alergické prejavy a metabolické poruchy.
2. V ďalšom štádiu sú predpísané antiparazitárne lieky, ktoré ničia lambliu.
3. Po zbavení sa parazitov je potrebné obnoviť črevnú mikroflóru a aktivitu enzýmov.

V prevažnej väčšine prípadov sa giardiáza úspešne lieči. To však nevylučuje opätovnú infekciu, pretože sa nevytvára imunita proti parazitárnym chorobám.

diéta

Liečba giardiázy začína vymenovaním stravy. Musí sa dodržiavať nielen v prvom štádiu, ale aj počas celej liečby.

Odporúča sa drasticky znížiť množstvo sacharidov.Takéto jedlo „kŕmi“ lambliu. V prvom rade sa musíte vzdať sladkostí, údenín a výrobkov z múky. Namiesto cukru je lepšie použiť xylitol alebo sorbitol. Mali by ste jesť kašu vo vode, fermentované mliečne výrobky, rastlinný olej, zeleninu a sušené ovocie. Je tiež dobré jesť jablká a citrusové plody. Toto jedlo zabraňuje množeniu parazitov. Odporúča sa piť ovocné nápoje a bylinné čaje.

Pacienti s giardiázou majú často nízku hmotnosť.To však nič nemení na predpise nízkosacharidovej stravy. Koniec koncov, chudnutie nenastáva z nedostatku výživy, ale z dôvodu prítomnosti parazitov v črevách. Hneď ako giardiu stiahnete, váha sa opäť vráti do normálu.

Prípravné ošetrenie

Na prvom prípravnom stupni terapie spolu sv strave pacienta sú predpísané choleretické lieky: "Allahol", "Hofitol", "Papaverin", magnéziové prípravky. Je tiež užitočné piť minerálnu vodu "Essentuki č. 17". To pomôže vyčistiť stázu žlče. Odporúča sa užívať spazmolytiká: "No-Shpu", "Platyphyllin". Uvoľňujú svaly žlčových ciest. Spolu s tým sú predpísané enzýmové prípravky na normalizáciu tvorby enzýmov: "Festal", "Creon", "Multienzyme".

Ak má pacient vysokú horúčku,potom je potrebné užívať antipyretické lieky s paracetamolom. Pri alergických vyrážkach sa používajú antihistaminiká: Diazolin, Suprastin, Loratadin.

Táto fáza liečby môže trvať 2 až 4 týždne. Je prípravkom na hlavnú antiparazitárnu liečbu.

Antiparazitárna terapia

Pacienti často začínajú samibrať antibiotiká. Toto by sa nemalo robiť. Giardiáza sa týka protozoálnych infekcií a nie každé antibakteriálne liečivo je schopné ovplyvniť takúto mikroflóru. Iba lekár môže zvoliť správny liek na lambliu.

Liečba zameraná na zbavenie sa parazitov sa začína bezprostredne po prípravnej fáze. Predpisujte lieky, ktoré ničia najjednoduchšie mikroorganizmy:

• "Trichopolus";
• „McMiror“;
• Tiberal;
• "Furazolidon";
• "Tinidazol";
• Delagil;
• Paromomycín;
• „Nemozol“.

Pri liečbe giardiázy sú najčastejšie predpisované detidroga "Macmiror". Je najmenej toxický a zriedka spôsobuje vedľajšie účinky. Tento liek sa používa aj na liečbu tehotných žien; nemá negatívny vplyv na plod.

Táto fáza terapie trvá 5-7 dní.Ale vo väčšine prípadov sa opakuje po 7 - 10 dňoch, aby sa zabránilo relapsom. Počas prvého a druhého liečebného cyklu je vhodné používať rôzne lieky, aby sa lamblia neprispôsobila týmto liekom.

Fáza zotavenia

Po vylúčení parazitovrehabilitačná terapia. Trvanie tejto fázy liečby je ťažké vopred určiť; trvá tak dlho, ako sa telo musí úplne zotaviť. Je potrebné obnoviť črevnú mikroflóru a imunitu. Na tento účel sú predpísané lieky "Linex", "Bifikol", "Mezim", "Pancreasim". Je užitočné používať bioyogurt a fermentované mliečne výrobky s bifidobaktériami.

Po zotavení sa pacientovi odporúča, aby ho lekár sledoval 1,5 mesiaca a vykonal všetky potrebné testy.

prevencia

Liečba giardiázy trvá pomerne dlhočas. Je ľahšie zabrániť tejto chorobe. Aby ste to dosiahli, musíte dodržiavať jednoduché hygienické pravidlá: pravidelne si umývajte ruky, nejedzte kontaminované ovocie a zeleninu, mäso dôkladne zohrejte.

Hygienické zručnosti musia byť deťom vštepované už od útleho veku. Po hre v pieskovisku je potrebné si dôkladne opláchnuť ruky a oblasť pokožky pod nechtami. Práve v pôde a piesku sa najčastejšie vyskytujú cysty lamblie.