Črevná irrigoskopia je typ röntgenového vyšetrenia tráviaceho ústrojenstva. Napriek použitiu iných diagnostických metód tento postup nemôžu byť nahradené žiadnym inýmvýskum. Črevná irrigoskopia je metóda diagnostikovania chorôb hrubého čreva, ktorá sa vykonáva po naplnení rôntgenovou kontrastnou látkou. Naproti tomu sa najčastejšie používa roztok síranu barnatého, ktorý sa do čreva zavádza retrográdne.
Indikácie a kontraindikácie pre štúdiu
Indikácie pre určenie črevnej irrigoskopie:
- vrodené chyby hrubého čreva;
- nádory;
- divertikulóza a divertikulitída;
- chronická kolitída rôznych etiológií;
- jazvovité zúženie čreva.
Črevná irrigoskopia je kontraindikovaná v prípade možnej perforácie črevnej steny, závažného stavu subjektu.
Diagnostická hodnota irrigoskopie vdo značnej miery závisí od kvality prípravy pacienta. Účelom prípravku je maximálne možné uvoľnenie čriev z plynov, zvyškov jedla, hlienu a tekutiny, ktoré interferujú so štúdiou.
Príprava na irrigoskopiu
Príprava na irrigoskopiu sa uskutočňuje ďalejtri dni pred plánovanou štúdiou. Potraviny, ktoré spôsobujú tvorbu plynov v zažívacom trakte, sú vylúčené z mlieka: mlieko, ražný chlieb, strukoviny, zemiaky, kapusta, sladkosti. Pacient má užívať stráviteľné jedlo, ktoré dodáva malé množstvo toxínu a nespôsobuje podráždenie črevnej sliznice.
Znížiť nadúvanie na triDni pred štúdiou by mal pacient užívať adsorbenty, tj aktívne uhlie alebo karbén, 2 tablety trikrát denne. Tablety s aktívnym uhlím môžu byť nahradené teplým vývarom liečivého harmančeka, ktorý sa musí vypiť 200 - 300 ml počas dňa. Na prípravu vývaru sa uvarí jedna polievková lyžica sušených kvetov harmančeka s 200 - 250 ml vriacej vody, trvá sa pol hodiny a po preťažení sa vyberie perorálne.
Pri pretrvávajúcej zápche sa odporúča príjempreháňadlá, s výnimkou soľných prípravkov, ktoré majú dráždivý účinok na črevnú sliznicu a spôsobujú plynatosť. Okrem preháňadiel na úľavu od čriev, môžete urobiť aj ľahkú masáž brucha, špeciálne cvičenia fyzioterapeutických cvičení. Deň pred vyšetrením je potrebné prestať užívať lieky, ktoré znižujú tón a motilitu čreva.
V predvečer irrigoskopie po obede by pacient malvypite 40 - 50 ml rastlinného oleja. Večer po večeri sa uskutočnia dva čistiace klystýry na vyprázdnenie a vypláchnutie čriev v intervale pol hodiny. Ráno by sa dve až tri hodiny pred vyšetrením malo obmedziť na ľahké raňajky. 30-40 minút po raňajkách, na úplné vyčistenie čriev, by sa mala opäť urobiť očistná klyzma, ktorá sa bude musieť opakovať po pol hodine.
Bezprostredne pred irigoskopiouhrubé črevo je naplnené rôntgenovým kontrastným roztokom, po ktorom sú rôntgenové lúče odobraté z rôznych častí čreva v rôznych polohách pacienta. Po odstránení kontrastného činidla z čreva sa uskutoční röntgenové vyšetrenie reliéfu sliznice hrubého čreva. Ak existuje podozrenie na nádor, vykoná sa črevná irigoskopia s ďalším naplnením čreva vzduchom, čo umožňuje podrobnejšie preskúmanie zmien na sliznici. Táto metóda sa nazýva irigoskopia s dvojitým kontrastom.
Ak je predpísaná črevná irigoskopia, príprava na štúdiu by sa mala vykonať v plnom rozsahu a odporučiť lekárom. V opačnom prípade budú výsledky štúdie nesprávne.
