Mononukleóza z choroby označuje bežné infekčné ochorenie, ktoré sa vyskytuje akútne a ovplyvňuje lymfatické uzliny a vnútorné orgány. Zároveň sa mení aj reakcia krvi.
Táto choroba bola dlho považovaná za chorobulymfatická reakcia spôsobená inými infekciami. NF Filatov ako prvý opísal svoj nezávislý klinický obraz v roku 1885. Upozornil na skutočnosť, že choroba je založená na náraste lymfatických uzlín a nazýva ju glandulárna horúčka. Niekoľko ďalších rokov bola mononukleóza opísaná ako monocytárna angína pectoris a ďalšie infekcie. Táto choroba dostala svoj bežne používaný názov až v roku 1902.
Mononukleóza u dospelých: etiológia
Príčinou infekcie je vírusEpstein-Barr, ktorý sa dokáže množiť aj v lymfocytoch. To nevedie k bunkovej smrti, ale naopak, vyvíja ich rozdelenie a reprodukciu. Vírusové častice obsahujú niekoľko antigénov, z ktorých každý je tvorený v špecifickom poradí. Potom sa v rovnakom poradí príslušné protilátky syntetizujú na každú z nich v krvi chorého.
Mononukleóza u dospelých: príznaky
Rozsah inkubačnej doby je pomerne široký: od štyroch dní do mesiaca, ale v priemere trvá týždeň alebo dva. Niekedy je choroba taká ľahká, že človek nehľadá lekársku pomoc. Častejšie však začína s postupnou alebo silnou horúčkou. Pacient má silné bolesti hlavy, čo vyvoláva podozrenie na meningitídu. Febrilné obdobie môže trvať až 4 dni alebo môže trvať až dva mesiace.
Konštantným príznakom choroby je nárastlymfatické uzliny. Najzreteľnejšie sú postihnuté tie, ktoré sa nachádzajú pozdĺž zadného okraja sternocleidomastoidného svalu. Uzly sú bolestivé cítiť. Za tri alebo štyri dni dosiahnu veľkosť vlašského orecha. Do tohto procesu môžu byť zapojené aj ďalšie žľazy (triesloviny, mezenteriály, axily, mediastíny).
Ďalším príznakom je angína. V zriedkavých prípadoch to môže chýbať. Angína sa môže objaviť od samého začiatku choroby a po niekoľkých dňoch. V prírode to môže byť lakunárny, katarálny alebo ulceratívny difteritik. V druhom prípade je mononukleóza u dospelých ťažko rozlíšiteľná od faryngeálnej diftérie. Kardinálnym symptómom je, samozrejme, zmena krvi. Už na začiatku choroby sa pozoruje leukocytóza. V tomto prípade dosahuje obsah jednojadrových buniek 40 až 90%. ESR zostáva normálny alebo sa mierne zvyšuje. Neexistujú žiadne odchýlky od hemoglobínu a erytrocytov. V niektorých prípadoch všetky príznaky vymiznú v priebehu 10 až 15 dní, ale niekedy dokonca aj po ukončení horúčky zostávajú lymfatické uzliny a slezina po dlhšiu dobu zväčšené a zmena v zložení krvi je tiež oneskorená.
Mononukleóza: diagnostika
Rozpoznanie choroby in vitronastáva na základe reakcie na heterofilné protilátky. Faktom je, že na konci prvého týždňa sa hemaglutiníny v erytrocytoch niektorých zvierat prudko zvyšujú v ľudskej krvi. Mononukleózu u dospelých je potrebné odlíšiť od mnohých iných chorôb. Takže od Vincentovej angíny a záškrtu sa vyznačuje charakteristickým vzorcom leukocytov a zväčšenou slezinou. Tularemia - prítomnosť atypických buniek v krvi.
